布地奈德联合沙丁胺醇辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果分析

布地奈德联合沙丁胺醇辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果分析

王芳

黄山市中医医院   安徽黄山  245000

【摘要】目的：探究布地奈德联合沙丁胺醇辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果。方法：研究时间为2022.06-2023.06，研究对象为此期间我院收治的92例小儿喘息性支气管炎患儿。经随机法将入组患儿分为对照组与观察组，两组均46例。对照组治疗用沙丁胺醇溶液雾化吸入方式，观察组联合使用布地奈德混悬液雾化吸入。比较不同方式干预效果。结果：①治疗有效率，观察组为97.83%，对照组为84.78%，观察组高于对照组（值=4.929，P＜0.05）。②肺功能水平，FEV1、FVC水平，治疗后指标上升，观察组高于对照组（t值=5.673/3.671，P＜0.05）。结论：在小儿喘息性支气管炎治疗中，选择布地奈德联合沙丁胺醇方式可提升治疗效果，利于改善患儿肺功能，可行。

【关键词】布地奈德；沙丁胺醇；小儿喘息性支气管炎；肺功能

喘息性支气管炎常出现于婴幼儿群体中，发病率较高，尤其在春冬交替时较为常见，影响患儿生活质量，甚至会危及性命安全[1]。该疾病患儿常见症状为喘憋、咳嗽、发热等，病情发展可能引发呼吸衰竭、心力衰竭等。为保证患儿生命安全，应及时给予患者有效治疗。喘息性支气管炎以药物治疗方式为主，常采用雾化吸入干预。近年来，布地奈德、沙丁胺醇在临床中应用愈发广泛，可改善患者疾病症状。本文针对上述药物联合使用效果进行探究，内容下述。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院92例小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象，收治时间为2022.06-2023.06，并经随机法平均分为2组。对照组患儿46例，男女分别为25例、21例，年龄（均值）：0.5-6岁（2.05±0.92）岁；病程（平均）：1-22d（12.98±4.03）d。观察组患儿46例，男女分别为23例、23例，年龄（均值）：0.5-6岁（2.03±0.94）岁；病程（平均）：1-22d（13.01±4.01）岁。上述一般资料比较P＞0.05，可比。患儿（家属）对研究目的与内容知晓，自愿参与。

1.2方法

入组患儿均需接受常规治疗，包括解痉止咳、抗感染、抗病毒等。

对照组，给予患儿0.25mL吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（国药准字H19990233,上海信谊金朱药业有限公司。）+2ml浓度为0.9%的氯化钠注射雾化吸入。3次/d，15min/次。

观察组在上述基础上联合使用1mL布地奈德混悬液（国药准字H20203649,健康元药业集团股份有限公司）雾化吸入。3次/d，15min次。

两组患儿均需连续治疗7d。

1.3观察指标

治疗效果。显效：临床症状（发热、呼气时间延长等）完全消失，肺功能正常，听诊未闻及湿罗音、哮鸣音；有效：临床症状缓解，肺功能改善，肺部湿罗音、哮鸣音减少；无效：临床症状、肺功能无改善甚至加重。有效率=显效+有效。

肺功能。第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量（FVC）。

1.4统计学分析

使用SPSS 24.0软件对研究数据行统计处理，计量资料以(±s)表示、计数资料以n（%）表示，组间对比t、进行检验，具可比性标准P＜0.05。

2 结果

2.1两组治疗效果对比

治疗有效率，观察组为97.83%，对照组为84.78%，观察组高于对照组（值=4.929，P＜0.05）。详细如表1：

表1 两组治疗有效率对比[n（%）]

2.2两组肺功能水平对比

治疗前，FEV1、FVC水平组间差异较小（P＞0.05）。治疗后各指标上升，观察组高于对照组（t值=5.673/3.671，P＜0.05）。详细如表2：

表2 两组肺功能水平对比(±s)

3 讨论

喘息性支气管炎是临床常见呼吸系统疾病，是婴幼儿阶段急性支气管炎的一种特殊表现类型。临床常给予患儿祛痰止咳、抗病毒、抗感染治疗，目的在于消除患儿气管炎症反应，促进呼吸功能恢复。雾化吸入为现阶段常用治疗方式，主要是指将药物雾化成为细小颗粒，对患儿气管病灶部位进行直接作用，患儿吞咽干预下，吸收效果更理想，不会带给患儿过多刺激，而且起效快，在稀释痰液、促进呼吸道分泌物排出方面具有积极作用。沙丁胺醇属于选择性短效β2受体激动类药物，抑制组胺及其他过敏炎症等介质释放，机体内起效快、作用久

[2]。布地奈德是一种吸入性糖皮质激素，亲脂性高，滞留时间长，在抗炎方面有突出优势，其高度选择性表现为对肺及支气管方面，可抑制免疫反应发挥[3]。此外，白三烯、花生四烯酸的合成会因布地奈德的存在而受到干扰，气道高反应被抑制，并且一定程度上可修复损伤气道。上述两种药物联合使用，可进一步提升治疗效果。故本次研究结果表示，治疗后观察组有效率高于对照组，肺功能指标改善情况也优于对照组（P＜0.05），表示联合使用布地奈德与沙丁胺醇协同作用发挥理想，可对呼吸道炎症进行控制，药物吸收效果好，可改善患儿支气管内部环境，促进症状缓解。

综上，联合使用布地奈德与沙丁胺醇治疗小儿喘息性支气管炎效果确切，在提升治疗有效率、促进肺功能改善方面效果理想，使用价值较高，可推广。

参考文献：

[1]姚杰兰.布地奈德联合沙丁胺醇辅助治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及对肺功能及炎性因子的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(4):101-103.

[2]郭医妍,郝晓阳.布地奈德、沙丁胺醇联合α1b干扰素雾化治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果[J].中外医学研究,2023,21(20):26-30

[3]姚杰兰.布地奈德联合沙丁胺醇辅助治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及对肺功能及炎性因子的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(4):101-103