电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610031
【摘要】目的:对分娩产妇实施助产护理干预对其分娩方式和产程的影响进行分析。方法:调查对象从2022.4-2023.7期间到我院分娩的产妇中抽出56例,由产妇到院先后时间分常规组(常规护理方案)、研究组(助产护理方案),每组28例产妇。比较分析2组分娩产妇的HAMA(焦虑)评分、HAMD(抑郁)评分,产程时间和术后出血量,分娩方式。结果:比较于常规组,研究组产妇HAMA评分、HAMD评分,明显较低(P<0.05);比较于常规组,研究组产妇产程时间和术后出血量,均明显较少(P<0.05);比较于常规组,研究组产妇自然分娩率,明显更高(P<0.05)。结论:助产护理干预应用于分娩产妇护理中获得满意效果,一方面可以使分娩产妇的焦虑、紧张等负面情绪消除,使其正视分娩,另一方面,能够使分娩产妇的产程时间喝术后出血量减少,并且提升产妇自然分娩率,推荐临床分娩中积极推广与采用。
关键词:助产;分娩;产程
【中图分类号】R714.44 【文献标识码】A
近年来,由于我国二胎、三胎政策的不断推行,使分娩产妇在不断增多,大部分产妇听闻在分娩过程中,会产生极大疼痛,从而产生畏惧、焦虑等不安心理,这种不安心理不仅会给产妇带来不良生理应激反应,而且会影响到产妇的顺利分娩[1]。基于此,给予分娩产妇实施科学、合理的护理干预,一方面有助于使其情绪稳定,主动配合分娩,提升自然分娩率,另一方面,可以使产妇产程缩短,减少产后出血量[2]。为此,本文从2022.4-2023.7期间到我院分娩的产妇中抽出56例,对分娩产妇实施助产护理干预对其分娩方式和产程的影响进行分析。报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
调查对象从2022.4-2023.7期间到我院分娩的产妇中抽出56例,由产妇到院先后时间分常规组(常规护理方案)、研究组(助产护理方案),每组28例产妇。纳入标准:①产妇及家属对本次报告内容知晓,并且签署同意书;②符合正常分娩标准;③单胎产妇;④胎儿头位、骨盆均正常者。排除标准:①过期妊娠产妇;②胎儿为巨大儿;③产妇合并妊娠期疾病;④沟通障碍的产妇。常规组:年龄区间:24岁-35岁,中间值(30.12±1.34)岁,孕周37周-42周,中间值(38.58±1.45)周;研究组:年龄区间:24岁-34岁,中间值(30.08±1.32)岁,孕周38周-41周,中间值(38.50±1.42)周。2组分娩产妇基础资料比较,无明显性差距(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方案。内容:护理人员对产妇及家属进行分娩知识宣教;给予产妇安抚及鼓励,缓解其紧张心理;对产妇生命体征密切观察等。
1.2.2研究组
助产护理方案。内容:助产护理人员在产妇孕期及围产期间,多与产妇及家属联系,密切进行交流,指导产妇在产前的饮食情况、卫生情况、需要注意事宜、给予产妇心理辅导等,减轻其心理负担,增加分娩自信心。同时,鼓励产妇多行走,加快排尿。助产护理人员为产妇介绍应对第一产程方法,比如对于第一产程产生的疼痛感,助产护理人员指导产妇采取呼吸技巧、放松技巧等;在第二产程,助产护理人员为产妇介绍屏气用力方法,并且给予鼓励及抚慰,给予产妇水分补充,及时跟进产妇生产过程,对胎儿情况要严密监测。第三产程,分娩后,助产护理人员指导产妇今早活动,促进血液循环,介绍母乳喂养正确方法,对产妇生命体征、出血情况进行密切监测。
1.3观察指标
(1)产妇HAMA评分、HAMD评分。对产妇不良情绪的判定,选择(HAMA)汉密尔顿焦虑量表及(HAMD)汉密顿抑郁量表,分数越高,表示产妇情绪越差。
(2)产妇产程和术后出血量。
(3)产妇分娩方式(自然分娩、阴道助产、剖宫产)。
1.4统计学整理
数据录入到SPSS26.0统计学进行分析,计量资料、计数资料的表示分别通过(±s)、率(%),分别利用t、x2开展检验。如果得出(P<0.05),代表具有极大差异性。
2 结果
2.1比较产妇HAMA评分、HAMD评分
比较于常规组,研究组产妇HAMA评分、HAMD评分,明显较低(P<0.05)。如表1:
表1:对比产妇HAMA评分、HAMD评分(±s,分)
组别 | 例数 | HAMA评分 | HAMD评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 28 | 46.20±2.23 | 34.34±3.26* | 53.22±4.63 | 45.45±3.23* |
常规组 | 28 | 46.23±2.43 | 38.37±2.65* | 53.17±4.55 | 47.37±3.34* |
t值 | - | 0.223 | 5.453 | 0.452 | 3.234 |
P值 | - | 0.453 | 0.000 | 0.567 | 0.002 |
注:*与干预前相比,P<0.05
2.2对比产妇产程和术后出血量
比较于常规组,研究组产妇产程时间和术后出血量,均明显较少(
P<0.05)。如表2:
表2:产妇产程和术后出血量对比(±s)
组别 | n | 第一产程(min) | 第二产程(min) | 第三产程(min) | 术后2小时出血量(ml) |
研究组 | 28 | 473.19±54.34 | 40.42±6.78 | 5.19±2.48 | 212.63±38.12 |
常规组 | 28 | 512.34±63.65 | 46.20±2.16 | 7.42±2.23 | 259.56±21.34 |
t值 | - | 7.453 | 3.563 | 2.564 | 5.345 |
P值 | - | 0.011 | 0.000 | 0.006 | 0.000 |
2.3对比2组分娩方式
比较于常规组,研究组产妇自然分娩率,明显更高(P<0.05)。如表3:
表3:对比2组分娩方式[n(%)]
组别 | 例数 | 自然分娩 | 剖宫产 | 阴道助产 |
研究组 | 28 | 18(64.28) | 4(14.28) | 6(21.42) |
常规组 | 28 | 12(42.85) | 9(32.14) | 7(25.00) |
X2 | - | 7.453 | 3.723 | 4.564 |
P | - | 0.002 | 0.342 | 0.432 |
3 讨论
近年来,由于经济与医疗方面的不断进步,产妇对护理服务的要求也在不断提升,助产护理在产妇分娩过程中得到广泛运用,由于分娩产妇往往处于一种害怕、焦虑、孤立的状态,这不仅给产妇的生理带来一些不良影响,而且影响到分娩的顺利进行[3]。助产护理在产妇分娩的每个阶段,给予产妇专业、细致的护理服务,在每个产程为产妇介绍不同的应对方法,以减轻产妇心理压力,使其保持心态放松,配合好医师分娩,同时,也能够提升护理质量,保证母婴的安全。本次研究结果显示,比较于常规组,研究组产妇HAMA评分、HAMD评分,明显较低(P<0.05);分析,助产护理干预的应用,改善产妇的紧张、害怕、无助等不良心理,使其心态放松对待分娩。比较于常规组,研究组产妇产程时间和术后出血量,均明显较少(P<0.05);分析,助产护理干预的应用,可以使产妇产程时间和术后出血量减少。比较于常规组,研究组产妇自然分娩率,明显更高(P<0.05)。分析,助产护理干预的应用,能够使更多产妇选择自然分娩。
综上所述,助产护理干预应用于分娩产妇护理中获得满意效果,一方面可以使分娩产妇的焦虑、紧张等负面情绪消除,使其正视分娩,另一方面,能够使分娩产妇的产程时间喝术后出血量减少,并且提升产妇自然分娩率,推荐临床分娩中积极推广与采用。
参考文献:
[1]王轶群. 无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果研究[J]. 中国社区医师,2021,37(36):133-134.
[2]潘慧容. 产后康复治疗仪联合综合护理在初产妇产后康复中的应用[J]. 医疗装备,2021,34(24):139-141.
[3]周健雯,武筱音. 快速康复外科理念在剖宫产产妇围术期护理中的应用效果[J]. 中国农村卫生,2021,13(24):47+49.