引阳入阴推拿联合舒心养气操对长期血液透析患者的影响

引阳入阴推拿联合舒心养气操对长期血液透析患者的影响

张慧  杨国彬通讯作者

上海市第七人民医院  上海 200137

【摘 要】目的：为改善长期血液透析患者的心理状态及睡眠质量，对引阳入阴推拿联合舒心养气操的应用效果作进一步探究。方法：以2021年1月-2022年12月为研究时间，并择取期间内在我院诊治的长期血液透析患者中的80例作为研究目标，依照患者就诊时间顺序予以分组，行舒心养气操的对照组（40例）、行引阳入阴推拿联合舒心养气操的观察组（40例），从PSQI评分、中医症状评分、SAS、SDS评分、治疗总有效率展开数据研究。结果：统计研究表明，观察组患者PSQI评分、中医症状评分、SAS、SDS评分明显优于对照组，治疗总有效率更高，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义。结论：分析表明，引阳入阴推拿联合舒心养气操对长期血液透析患者的心理状态及睡眠质量起到明显改善效果，临床效果显著，建议推广应用。

【关键词】引阳入阴推拿；舒心养气操；长期血液透析

血液透析是急慢性肾衰竭及多种药物性中毒的常用的有效治疗手段之一，也是治疗终末期肾脏疾病的主要方法。长期血液透析治疗虽然能延长患者的生命，但也会给患者带来严重的生理及心理的不适[1]。本文对80例长期血液透析患者行引阳入阴推拿联合舒心养气操与舒心养气操对照研究，对患者的PSQI评分、中医症状评分、SAS、SDS评分、治疗总有效率作进一步对比，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出了一共80例长期血液透析患者为研究对象，都于2021年1月-2022年12月进入本院治疗，按患者就诊时间顺序分为对照组和观察组（每组各40例）。观察组男23例，女17例；年龄（23-76）岁，均值（53.76±7.32）岁；病程1-5年，均值（2.78±0.83）年；对照组男21例，女19例；年龄（25-74）岁，均值（55.32±7.61）岁；病程1-6年，均值（3.14±0.96）年；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。所有入选患者都已明确知道研究过程并签署了知情同意书。纳入标准：透析时间＞3个月；PSQI评分8-15分；临床资料完整。排除标准：先天疾病；严重心脑血管疾病；语言障碍；认知障碍；不愿配合研究工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组行舒心养气操。

舒心养气操内容包括开合手、挑掌竖目、蹲起拍手、颠踵舒气，练习前后指导患者进行原地踏步[2]。1次/d，15min/次，连续20d。

1.2.2 观察组行引阳入阴推拿联合舒心养气操。

舒心养气操的操作方法同对照组。引阳入阴推拿操作：开天门，两拇指交替自下向上推5min，揉太阳穴5min[3]；揉百会穴，顺时、逆时各50圈，按摩安眠穴2min，按压廉泉穴1min，按摩风池穴5min。1次/d，连续20d。

1.3 观察指标

对两组患者的PSQI评分、中医症状评分、SAS、SDS评分、治疗总有效率进行对比。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组患者PSQI评分、中医症状评分比较  见表1

表1 两组患者PSQI评分、中医症状评分比较   （x±s，分）

2.2 两组患者SAS、SDS评分比较  见表2

表2 两组患者的SAS、SDS评分比较   （x±s，分）

2.3 两组治疗总有效率比较  见表3

表3 两组治疗总有效率比较  （n，%）

3 讨论

长期反复的血液透析会使患者承受比较大的生理及心理痛苦，导致患者的心理状态会受到非常大的影响，因此患者较易出现焦虑、抑郁等心理问题，情绪消沉、失落，导致患者出现睡眠障碍，睡眠质量越来越差，也间接地影响了血液透析的治疗效果。失眠属中医“不寐”范畴，因气血虚弱、心神失养、脏腑机能紊乱，而扰乱心神，导致失眠[4]。舒心养气操是一种中医运动疗法，通过形体活动、呼吸吐纳、心理调节相互结合来调节植物神经系统功能，促进血液循环，疏通气血，增强内脏运动功能，舒缓焦虑症状，改善患者的睡眠质量。引阳入阴推拿法是以专业的手法推拿按摩头面部诸穴，由督脉开始，归于任脉，温通经脉，调和脏腑，平衡阴阳，安神定志，达到“阳气静，阴气生，阴阳和则夜寐安”的状态。同时配合舒心养气操，使患者身心达到放松，气机的升降开合调整到最佳状态，最后达到形松神静的欲睡状态

[5]。

综上所述，引阳入阴推拿联合舒心养气操对长期血液透析患者的心理状态及睡眠质量起到明显改善效果，临床效果显著，应用价值、可行性较高，值得推广，建议提倡。

参考文献

[1]杨乐,杜娜,马宝梅,等. 维持性血液透析患者睡眠障碍的中医治疗进展[J]. 中国中西医结合肾病杂志,2020,21(8):747-749.

[2]蒋莎莎,刘洪杰,张晓娜,等. 头部刮痧联合舒心养气操对冠心病老年患者睡眠质量的影响[J]. 中医外治杂志,2022,31(5):16-18.

[3]倪燕鹏. 引阳入阴推拿法配合耳穴埋籽对失眠患者的影响研究[J]. 饮食保健,2019,6(8):93-94. DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2019.08.109.

[4]苏素花,郑慧芳,张培培. 引阳入阴推拿配合气息导引法对慢性肾脏病患者失眠的效果观察[J]. 护理与康复,2021,20(5):59-61.

[5]姚云. 引阳入阴推拿联合舒心养气操对长期血液透析患者睡眠质量的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(24):7-10.