人文关怀在宫颈癌化疗患者护理中的应用

人文关怀在宫颈癌化疗患者护理中的应用

周苗苗

单位：1四川大学华西第二医院肿瘤放化疗科护理单元，

2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

邮编：610066

摘要：目的：探究在宫颈癌化疗患者护理中应用人文关怀的效果。方法：选择2023年3-9月我院化疗的宫颈癌患者70例，按照随机方式分组，对照组35例常规护理，研究组35例人文关怀，比较两组护理效果。结果：研究组护理后SAS、SDS评分分别为（40.96±3.93）、（40.57±3.88）分，均低于对照组（P<0.05）。研究组GQOL-74量表中生理、心理、社会与物质状态等评分各为（74.12±7.14）、（70.31±7.07）、（71.48±7.01）、（77.27±7.05）分，均低于对照组（P<0.05）。结论：在宫颈癌化疗患者护理中应用人文关怀，可改善患者心理状态，提高生活质量，值得推广。

关键词：宫颈癌；化疗；人文关怀；心理状态

宫颈癌时妇科常见、多发的恶性肿瘤，主要由于HPV感染引起。化疗是宫颈癌的重要治疗方式，也是宫颈癌患者生命延续的主要治疗手段[1]。但是由于患癌后患者心境的转变，以及化疗引起的各种不良反应等，均会影响患者的化疗效果，降低生存质量。对此，临床需加强对化疗期间患者的护理干预，改善患者的心理不良状态，保证化疗效果，改善预后[2]。基于此，本次研究选择2023年3-9月我院化疗的宫颈癌患者70例，分析了人文关怀应用于宫颈癌化疗护理中的效果，具体有下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择2023年3-9月我院化疗的宫颈癌患者70例。按随机方式均分。对照组女性年龄28~62（41.65±4.05）岁。研究组女性患者年龄29~64（41.42±4.16）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组常规护理，做好患者化疗期间的药物指导、心理疏导、口头宣教、饮食指导等。研究组在对照组基础上加用人文关怀，内容有下：（1）环境人文关怀，首先调整病房温度与湿度，并保持病房安静，空气清新，并病房布置为温馨系，即采用软色调布置，放置绿植、播放轻柔音乐等，保持患者治疗期间的身体舒适性。（2）认知人文关怀，评估患者的理解能力，采用宣传资料发放、视频宣教、口头语言宣教等为患者讲解宫颈癌的知识，比如宫颈癌的发病原因、症状与危害，以及化疗的目的、预期目标、化疗方案等，提高患者认知，减轻心理的不适感。（2）心理人文关怀，增进患者的交流，评估其心里状态，再结合患者的性格特点等，利用安慰、疏导、发泄、暗示等多形式的心理护理干预措施改善患者的不良情绪，调节内心的状态，同时注意保护患者的隐私，交流中多站在患者的角度看待问题，支持与尊重患者；此外嘱咐患者家属加强与患者的情感交流与陪护，让患者感受家庭的温暖，从而促进患者的心理状态的持续稳定保持。（3）生活人文关怀，指导患者健康饮食，结合患者的饮食习惯等制定膳食方案，多吃富含维C的食物，增强患者的抵抗能力；同时指导患者个人卫生，定期清洗外阴，并更换贴身衣物，在月经期间，应停止使用局部治疗药物，以免影响治疗效果。同时，在治疗期间禁止性生活，以免影响康复进程。

1.3观察指标

对比护理前后的心理状态与生活质量，前者采用SAS/SDS评分评估，评分越低心理状态越好；后者采用GQOL-74量表评估，评分越高生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0处理数据，计量资料采用（x±s）表示，以t检验，计数资料以[n（%）]表示，行卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组心理状态评分比较

护理前两组心理状态评分无意义（P>0.05）；研究组护理后SAS、SDS评分分别为（40.96±3.93）、（40.57±3.88）分，均低于对照组（P<0.05）。详见表1。

表1   两组心理状态评分比较  （x±s，分）

2.2两组生活质量比较

研究组GQOL-74量表中生理、心理、社会与物质状态等评分各为（74.12±7.14）、（70.31±7.07）、（71.48±7.01）、（77.27±7.05）分，均低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组生活质量比较  （x±s，分）

3. 讨论

宫颈癌的病因目前已经确认的是由于感染HPV感染所引起，其中最突出的是高危型HPV16及18型，此外多个性伴侣、吸烟、性生活过早、早年分娩、多产、性传播疾病、经济状况低下、免疫抑制等因素也是宫颈癌的高危因素。由于宫颈癌病变位置的特殊性，早期无明显症状，随病情进展，多数患者在手术治疗后均需配合以化疗方案，以阻断肿瘤细胞的增殖与转移[3]。但是由于化疗的毒副作用以及患者心理的转变，会降低患者生活质量。而常规护理中多强调患者生理层面与化疗的顺利完成，缺乏对患者心理层面的干预，导致整体的护理效果不佳[4]。人文关怀主要以患者为核心，在护理过程中医护人员以人道主义的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关怀和照顾，即除了为病人提供必需的诊疗技术服务之外，还要为病人提供精神的、文化的情感的服务，以满足病人的身心健康需求，体现对人的生命与身心健康的关爱，是一种实践人类人文精神信仰的具体过程[5,6]。本次研究结果显示，研究组护理后SAS、SDS评分分别为（40.96±3.93）、（40.57±3.88）分，均低于对照组（P<0.05），说明人文关怀护理能够明显缓解患者的不良心理状态。研究组GQOL-74量表中生理、心理、社会与物质状态等评分各为（74.12±7.14）、（70.31±7.07）、（71.48±7.01）、（77.27±7.05）分，均低于对照组（P<0.05），则可见人文关怀对患者生活质量的提高作用明显。

综上，在宫颈癌化疗患者护理中应用人文关怀，可改善患者心理状态，提高生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]孙艳玲. 人文关怀在宫颈癌化疗患者护理中的应用[J]. 妇幼护理,2022,2(6):1242-1244. [2]陈爽,王海琴. 人文关怀在宫颈癌放化疗患者中的应用价值[J]. 家庭医药.就医选药,2020(12):192.

[3]徐锦玉. 人文关怀护理在宫颈癌放疗患者中的应用效果观察[J]. 健康前沿,2018,27(8):37.  

[4]吴丽培,周静静,李楠.人文关怀对宫颈癌化疗患者护理中的应用探讨[J].黑龙江中医药,2020,49(6):346-347.

[5]翟丽娜,王建红.延续性护理联合人文关怀对宫颈癌放化疗患者人格特征及生存质量的影响[J].贵州医药,2022,46(9):1486-1488.

[6]田甜.人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版), 2018(23):56-57.