延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏、上肢功能的影响观察

延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏、上肢功能的影响观察

卢静云

河南大学淮河医院 甲状腺乳腺二病区

摘要：目的：乳腺癌手术后，为了减轻患者癌性疲乏程度，提高上肢功能，探究延续性护理的具体内容、实施效果。方法：62例研究患者抽取后，划分组别，具体包括：对照组、实验组，参照依据为：电脑随机法，经调查发现，两个组别筛选患者疾病分型为：乳腺癌，入院时间方面，介于2021年4月至2023年4月；在手术治疗后，将常规护理应用于对照组，延续性护理应用于实验组，每个组别31例患者，比较护理疗效。结果：实验组全面分析后，和对照组关于癌性疲乏评分比较，前者更低，P＜0.05；上肢功能、生活质量统计后，实验组评分VS对照组评分，有更高显示，P＜0.05。结论：手术治疗后，延续性护理的开展有非常重要作用，可减轻患者癌性疲乏程度，改善上肢功能，此外，该项护理模式在乳腺癌患者生活质量方面保障性较好，值得大力推行。

关键词：乳腺癌术后患者；癌性疲乏评分；上肢功能；延续性护理；影响分析

恶性肿瘤疾病中，乳腺癌比较普遍，临床上被称为“粉红杀手”，患病群体为女性为主；对于此类患者而言，疾病发作早期，患者会面临一系列局部症状，包括：乳房肿块、皮肤异常、乳头、乳晕异常、乳头溢液等，其危害性高[1]。在目前阶段，乳腺癌治疗领域，手术方案应用率高，该过程中，为了保障患者预后水平，在术后恢复阶段还需及时辅以有效护理[2]。本次研究将抽取62例乳腺癌术后患者作为参考，在分析延续性护理后，总结最终应用效果，详情阐述如下。

1临床资料和方法

1.1基础资料

研究对象具体构成为：乳腺癌患者，抽取时间调查后，起于2021年4月，止于2023年4月，根据需要，将符合入组条件的62例患者分组后，包括：对照组、实验组，指导原则为：电脑随机法，详细资料分析如下。对照组：共计31例，年龄方面予以调查，56岁为上限值，24岁为下限值，对于平均数值，计算后的结果为（40.09±1.77）岁；实验组：共计31例，年龄方面予以调查，54岁为上限值，25岁为下限值，对于平均数值，计算后的结果为（39.58±1.96）岁。上述基础资料（组内例数、年龄）中，统计数据差异小，P＞0.05。

1.2方法

对照组：开展常规护理，包括：对乳腺癌患者生命指征、疾病症状时刻监测，及时给药等；

实验组：开展延续性护理，具体干预内容有：（1）构建小组。护士长担任小组组长，在其负责下，将工作积极性高、工作经验丰富作为首要考虑因素，而后构建小组，并为组内成员明确自身工作任务，而后加强培训；（2）出院前指导。乳腺癌患者手术治疗后，在各方面指征平稳前提下，医生会建议其出院治疗，该过程中，作为科室护理人员还需主动与患者交流，耐心安抚患者，并将注意事项耐心介绍，与此同时，护理人员可指导患者添加院内微信群、公众号，告知患者时刻关注，并嘱咐患者遇到问题及时联络。（3）跟踪随访。居家治疗阶段，对于术后恢复护理事项，工作人员可通过微信途径发布，一般来说，在康复锻炼方面，此类患者需以患侧手关节、腕关节、肘关节活动为主，术后1周，可指导患者用患侧手触摸同侧与对侧耳廓；与此同时，还可建议家属陪伴患者外出散步，并结合实际情况控制具体时间与强度。另外，对于上肢训练的康复操，护理人员可及时在微信群内发布，叮嘱患者加强练习；且出院随访过程中，在条件允许前提下，护理人员可上门随访，该过程中，主要观察患者心理健康状态以及患肢恢复情况，并加以疏导，告知患者早睡早起、不可熬夜，养成规律作息习惯。

1.3评价指标

不同护理干预后，对两个组别最终疗效展开比较；其中，癌性疲乏评分调查后，总分为10，数值越高，表明患者疲乏程度越严重；上肢功能可借助FMA量表测定，总分66，数值高低与患者恢复情况呈正比关系；生活质量中，为100分制，数值高低与乳腺癌患者生活质量呈正比关系。

1.4统计数据

计量资料中，处理软件为SPSS25.0版本，临床分析后，（）为代表形式，用T检验，P＜0.05。

2结果

癌性疲乏评分对比，实验组低，P＜0.05；上肢功能、生活质量中，统计评分有意义，且实验组展现出了更高水平，P＜0.05。如表1.

表1 比较对照组、实验组护理疗效（分，）

3讨论

癌性疲乏，在乳腺癌手术后比较多见，临床调查后发现，属于一种主观的疲倦、劳累感，在得不到有效缓解前提下，会对乳腺癌患者生理功能造成严重影响，进而导致手术预后效果不佳。

本次研究结果显示：关于癌性疲乏评分，实验组VS对照组，展现出了更低水平，P＜0.05；上肢功能、生活质量方面，实验组较对照组表现高，P＜0.05。具体分析为：面对乳腺癌术后患者，延续性护理的开展，能够从构建小组、加强培训方面进行干预，目的在于：有效增强护理人员自我责任感，提高专业水平、综合能力；与此同时，出院前指导、心理安抚措施，可有效减轻患者内心压力，提高术后康复治疗依从率；而跟踪随访阶段，对于乳腺癌患者，护理人员可通过微信途径发布相关的训练操，而后由家属负责陪伴与监督，从而较好地改善患者上肢功能，且上门随访措施，对于患者预后恢复情况，护理人员可更好地掌握，并给予患者有效指导，从而缩短患者预后恢复进程

[3]。

总之，乳腺癌患者手术后，延续性护理的开展在改善患者癌性疲乏程度，提高上肢功能、生活质量方面有确切效果，在临床上推广价值高。

参考文献：

[1]田军,邱鹏,刘慧敏,等. 延续性护理对乳腺癌化疗患者癌性疲乏及生活质量的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29(8):894-897.

[2]董军花,张会,李娜,等.延续性护理对乳腺癌患者术后癌性疲乏及生活质量的改善作用[J].结直肠肛门外科, 2021, 27(S01):171-172.

[3]刘飞,王影新,王悦,等. 乳腺癌术后渐进性患肢功能锻炼循证护理方案的构建及应用[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(15):1981-1986.