三明市第一医院肿瘤内科365000
摘要:目的:探究针对性护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的应用效果。方法:选取2021年12月~2023年11月于我院治疗的消化道肿瘤患者100例,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统护理方法,观察组在对照组基础上采用针对性护理方法,比较两组心理状态。结果:观察组患者心理状态优于对照组(p<0.05)。结论:针对性护理可改善消化道肿瘤患者心理状态,提高其生存质量。
关键词:针对性护理;消化道肿瘤;临床效果
引言
消化道肿瘤作为一类危害严重恶性疾病,其发病机制与遗传、环境等因素密切相关,临床以食欲减退、体重下降、腹部不适等为表现,进一步病理检查揭示癌细胞在胃肠道组织内异常增殖。流行病学调查发现,消化道肿瘤与年龄、性别、遗传、食物结构、环境因素等密切相关,消化道肿瘤治疗方法主要以手术、化疗等为表现,但此治疗手段存在一定局限性,手术创伤大、术后康复周期长,而化疗则可能导致患者免疫力下降、毒副作用明显,同时,传统护理在疾病过程中未能充分考虑患者个体差异,导致治疗效果不佳,在此背景下,增加护理干预尤为重要,针对性护理作为一种个体化护理方式,能够更精准满足患者个体差异及需求,在消化道肿瘤患者放疗护理中,针对性护理将通过精准评估手段及个性化护理计划,为患者提供更科学、更有效的护理服务。为探究针对性护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的应用效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年12月~2023年11月于我院治疗的消化道肿瘤患者100例,随机将其分为对照组和观察组各50例。对照组中男32例、女18例;年龄21~75(46.37±5.15)岁;观察组中男27例、女23例,年龄23~80(47.64±6.28)岁;两组患者资料对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究报我院伦理委员会备案。
纳入标准:①经病理学或临床确诊为消化道肿瘤患者。②具备正常认知功能及理解能力,并自愿签署知情同意书。
排除标准:①有糖尿病、心脏病等系统性疾病患者。②因智力障碍、沟通障碍或其他原因无法配合患者。③在妊娠期间以及哺乳期间女性患者。
1.2方法
对照组采用传统护理方法,对患者进行对症治疗及用药指导。
观察组采用针对性护理方法,(1)综合评估及个体化护理计划制定:在进行针对性护理时,综合评估患者病史、临床症状、生理指标、心理状态等多个方面,以确保个体化护理计划有效实施,通过收集患者详细信息,了解其个体差异,为制定个性化护理计划提供依据。在综合评估中,需要重点关注患者病理类型、肿瘤分期、放疗方案及治疗进程,通过实验室检查获取血白细胞计数、血红蛋白水平等液学指标,以评估患者免疫状态,此外,还需关注患者肝功能、肾功能、血糖水平等生理指标,为后续针对性护理提供生物学基础。(2)放疗期间生理监测:在放疗开始后,密切监测患者放射性口炎、食道炎症等放疗反应;通过定期测量患者血常规、C反应蛋白等指标,及时发现处理放疗引起不良反应;对于放疗期间可能出现消化道反应,采用漱口液使用、口腔护理指导等预防性口腔护理措施,减轻患者疼痛感及提高生活质量;通过临床护理手段,积极预防及治疗放疗相关并发症,确保患者在治疗过程中能够获得最佳生理及心理支持,(3)心理支持及饮食管理:①在针对性护理实施中,通过心理评估,了解患者焦虑、抑郁等心理问题,为其提供及时心理支持,采用认知行为疗法、放松训练等专业心理干预手段,帮助患者应对治疗过程中心理困扰,提高其心理韧性。②根据患者口腔、咽喉、食道等部位放疗情况,调整饮食质地及温度,减轻患者在进食时可能出现不适感,要避免辛辣、刺激性食物,保持饮食清淡及易消化性,有助于减轻患者放疗相关不良反应。
1.3观察指标
观察两组患者心理状况,分数越高,心理状态越差。
1.4 统计学方法
数据采用 SPSS 26.0 统计学软件进行处理。计量资料采用(±s)表示,行 t 检验;计数资料采用例(百分率)表示,行 χ2 检验,差异显著( P<0.05) 。
2结果
2.1两组患者护理前后心理状态比较
护理前,两组心理状态无明显变化(p>0.05);护理后,观察组低于对照组,差异显著(p<0.05)。见表1。
表1 两组护理前、后心理状态对比
组别 | 倒数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 40.21±9.12 | 29.19±7.64 | 45.77±8.16 | 40.11±7.63 |
对照组 | 50 | 40.79±8.47 | 35.45±8.31 | 45.09±9.84 | 43.87±4.51 |
t值 | 1.796 | 2.314 | 1.811 | 2.482 | |
p值 | 0.049 | 0.028 | 0.069 | 0.016 |
3讨论
消化道肿瘤是一组发生在食管、胃、小肠、大肠、直肠等消化系统器官内肿瘤,这些肿瘤可以分为良性及恶性,其中恶性肿瘤即肠道癌症,在全球范围内都是常见癌症类型之一。临床上诊断主要通过内窥镜检查、影像学检查(CT、MRI)以及组织活检等手段,治疗方法以手术切除、放射治疗、化学治疗等多个方面为表现,具体治疗方案需根据肿瘤病理类型、分期以及患者身体状况而定。针对性护理重要性在于其能弥补传统护理不足,实现精准个体化护理,通过深入综合评估,基于患者病理类型、分期、生理状态等多方位信息,制定个体化护理计划。
本次研究可知,两组患者SAS、SDS评分对比,护理前,两组无明显变化(p>0.05);护理后,观察组优于对照组(p<0.05)。充分说明,针对性护理可改善消化道肿瘤患者焦虑、抑郁等情绪,值得临床推荐。
综上所述:针对性护理在消化道肿瘤患者放疗护理中取得显著效果。
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