优质护理干预对消化性溃疡患者的评估价值研究

优质护理干预对消化性溃疡患者的评估价值研究

朱双燕1   胡玥2

1平凉市崆峒区东关街道办事处过店街社区卫生服务中心  甘肃平凉  744000

2崆峒区四十里铺镇中心卫生院甘肃平凉  744000

[摘要]目的：分析优质护理干预对消化性溃疡患者的作用意义。方法：随机性划分我院100例消化性溃疡患者至对照组（50例，仍实施传统护理）与观察组（50例，实施优质护理干预），并对比组间数值以分析不同护理模式的临床差异性。结果：经对比，观察组患者治疗总有效率为94%，对照组患者为80%，组间对比（P＜0.05）。结论：优质护理干预的推广，对巩固消化性溃疡患者整体疗效十分有利，建议在各大科室进一步推广此类新型护理模式，以为患者提供更优质、全面的护理服务。

关键词：消化性溃疡；优质护理干预；临床治疗总有效率

针对确诊为消化性溃疡的患者而言，临床会秉承中和胃酸、保护胃黏膜、根除Hp的治疗原则，像三联疗法、四联疗法对该病可起到良好的干预成效，但期间为使整体疗效得以巩固，也应注重相应的护理措施，为患者提供更为优质的医疗服务[1]。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究对象为我院2022年8月份至2023年12月份期间接受诊疗的100例消化性溃疡患者，以随机数字表分组法将其划分至对照组（50例）与观察组（50例），两组患者均经胃镜检查及碳13呼气试验确诊。对照组：男女比例32:18，年龄（50.83±4.09）岁，病程（4.95±1.71）个月；观察组：男女比例30:20，年龄（50.94±4.13）岁，病程（5.01±1.74）个月。两组患者基本资料对比无统计学意义，有继续开展研究的必要性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规治疗与传统护理；观察组：实施常规治疗与优质护理干预，具体如下：

①在健康教育方面，建议护理人员结合疾病特点与组内患者之间不同差异性采取相应对策，像定期开展健康教育讲座、发放宣传资料等方式均可，目的为加强疾病有关知识理解能力，保障高度治疗依从性。以饮食调护为例，消化性溃疡患者保持合理饮食习惯对疾病的治疗十分有利，护理人员要与患者之间加强沟通，使其了解饮食与消化性溃疡发生、进展方面的相关性，以免食物刺激导致溃疡面迁延不愈。此类患者要少吃或不吃油炸类食品，或质地坚硬、难以消化的食物，如海带、坚果类、芹菜、藕等等，这不仅容易对溃疡面造成刺激，更是加重了消化系统负担，有一定概率引发穿孔、出血等并发症。另一方面，食物温度要适中，不可过热或过凉，以免造成胃内血管扩张充血现象发生，烈性酒、浓茶、咖啡等饮品需避免摄入，平时准备三餐时可选择蔬菜汤、鸡肉汤、清蒸鲈鱼、鳕鱼、鸡蛋茶、小米粥等等。②消化性溃疡患者多伴随轻重不一的心理问题，而生理、心理状态往往又会相互影响，这便需要护理人员引导患者去正面看待自身的情绪问题，了解保持乐观心态的重要性，传授有效的心理学技巧，以助于患者对自身的负面情绪加以调控。针对负面情绪较为严重的患者，可协助其进行放松训练，即平躺于病床，播放节奏舒缓的音乐，引导患者进行冥想，如回忆以往发生过的美好事情，依次进行呼吸及全身肌肉分段放松训练，以促使患者身心放松。最后，护理人员应督促患者正确、合理用药，以H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂为例，该药物治疗消化性溃疡效果良好，但在用药前后1h左右避免摄入奶制品及奶酪、蛋糕、火腿等酸性食物，护理人员应反复强调合理用药的意义。

1.3观察指标

①临床治疗总有效率（溃疡面愈合，Hp清除率＞90%即显效；溃疡面积缩小，Hp清除率处于30%-90%之间即有效；未达到显效、有效标准即无效）。

1.4统计学方法

数据经SPSS21.0分析，（P<0.05）为有统计学意义。

2结果

观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05），详见表1：

表1 两组患者临床治疗总有效率对比[n,(%)]

3讨论

胃、十二指肠部位黏膜遭受胃酸破坏或蛋白酶自身消化导致溃疡性病变，即临床中十分常见的消化性溃疡，随着临床针对此类常见病研究工作的愈发深入，其发病机制、诱因已基本明确，即黏膜自身防御-修复失衡，像Hp感染、长期应用NSAIDs药物、吸烟、精神紧张等均一定程度上增加了该病的发病风险性，尤其是Hp感染，结合现有资料分析，在消化性溃疡患者当中，Hp感染率可高达80%-90%[2]。上腹疼痛、反酸是该病的常见症状，但不同患者个体差异性较为明显，有患者并不会出现上述症状，尤其是老年人，这考虑与其特殊的生理状态有关。消化性溃疡的危害性不容小觑，首先其所致的症状表现会对患者日常生活与工作造成直接影响，在疾病持续进展的情况下，亦为上消化道出血、梗阻、穿孔等并发症的发生埋下了隐患，有患者甚至会因此发生癌变，虽然几率相对较低，却也不能忽视，可见及时开展治疗与护理是重中之重。

优质护理干预充分强调了基础性护理的强化与护理责任制的落实，以引导护理人员参照被照顾对象多方面的差异性为目前的护理计划予以调整与优化，以在节约医疗成本的同时保障护理质量，构建和谐护患关系，促进疾病恢复或好转[3]。本次研究中，观察组患者接受优质护理干预后，临床治疗总有效率更高（P＜0.05）。

综上所述，优质护理干预对消化性溃疡患者的作用意义明确，利于进一步保障治疗效果。

参考文献

[1]叶燕媚,谢玲玲,易湘平,等. 优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(26):166-167.

[2]杨丽. 优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及护理满意度影响分析[J]. 医学美学美容,2020,29(8):154.

[3]唐蓓蓓,杨忠诚,刘秀玲. 优质护理对消化性溃疡患者睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(4):700-702.