久咳慢咳？得了慢阻肺？中西医结合防治效果棒！

久咳慢咳？得了慢阻肺？中西医结合防治效果棒！

刘理

内江市市中区白马镇中心卫生院，四川省内江市，614009

慢阻肺是临床上一种较为常见的慢性气道疾病，近几年来已经逐渐形成了慢阻肺中西医结合的特色治疗方法，并获得了非常显著的治疗效果，为慢阻肺的治疗带来良好前景。一般情况下可以将慢阻肺分为以下两个阶段，分别为急性发作期和稳定期，对于急性发作期患者来说，应当以西医治疗为主，中医为辅；而对于稳定期患者来说，则需要以中医治疗和综合康复为主。

中医学上认为，肺气脾虚是慢阻肺病机转变的主要因素，慢阻肺的发展，是从肺虚逐渐过渡为肾虚的一个过程，并伴随有痰湿血瘀。基于此，慢阻肺的治疗原则应当以补虚泻实为主。稳定期患者，以补虚为主，尤其是补肺脾，所以中成药可选用四君子汤健脾益气；久病患者，倘若肺气虚较为明显，则可选用黄芪、防风以及五指毛桃等；脾虚患者并伴随有中气下陷，比如患者常表现为疲惫消瘦等，可选用补中益气汤升提；久病造成肾虚，可选用黄精、六味地黄丸等；倘若肺虚伴随有阴虚，建议选用麦冬、石斛及北沙参等相关药物。

一、什么是慢阻肺？

所谓慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种以气流受限为特征的疾病，由于气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部有害气体有关，也与有害气体长期反复、异常炎症反应有着密切关联。

此外，慢阻肺还是目前受到全球关注的一种慢性呼吸系统疾病，由于本身有着发病率高和病死率高等特点，不仅会对人们的身体健康产生严重威胁，还会直接影响到人们的生活质量。由此病所导致患者生活自理能力的丧失，还会造成更加沉重的社会负担。因此，慢阻肺已经成为慢性疾病中的重点防治项目之一。

二、造成慢阻肺的病因有哪些？

造成慢阻肺的病因是多种多样的，大致可分为个体因素和环境因素两种，并且二者之间也是相互影响，相互作用的。

（一）个体因素

慢阻肺的发生与遗传、年龄、个人哮喘史以及肺的生长发展等因素息息相关。随着年龄的不断增长，慢阻肺的发生率也会随之上升，并且女性对烟草烟雾的危害往往更加敏感，此外肺的生长发展不良或是哮喘史等，都是诱发慢阻肺的重要因素。

（二）环境因素

吸烟是引发慢阻肺的重要环境因素之一，而被动吸烟，也可能会造成呼吸道症状或是慢阻肺的发生。另外，也包括煤炭、柴草以及动物粪便等产生的烟雾，空气污染物中的颗粒物质，以及其他一系列的有害气体物质等，当浓度过大，或是接触时间过长，都可能引发慢阻肺。

三、中医治疗慢阻肺的方法有哪些？

在中药汤剂辨证治疗的基础上，还包含一些其他的常用疗法，也能获得良好的慢阻肺治疗效果，不仅有利于增强患者体质，还有利于降低慢阻肺的发作几率。具体包括以下几种：

（一）针灸治疗

选取曲池、天突及足三里等穴位，通过艾灸或穴位按揉等方法，以达到调理脏腑、补虚泻实、疏通经络的效果。

（二）膏方调补

通过膏方调补的方法，能够有效增强患者体质，改善机体阴阳气血的失衡，增强患者的抗病能力，比如选用冬虫夏草、蛤蚧人参散等。

（三）穴位敷贴

在特定穴位处，比如肺俞、肾俞以及天突等，做三伏天或是三九天贴敷疗法等，能够有效调节患者体质，改善咳嗽症状，减缓慢阻肺的发病进程。

（四）穴位注射

选取特定穴位，比如足三里或血海等，并结合患者的不同体质，选用适合的中药注射液，如黄芪注射液或丹参注射液等，以此来帮助患者调节体质，增强免疫力，同时也能有效缓解患者的喘息症状，降低急性慢阻肺的发生几率。

（五）呼吸康复训练

通过呼吸康复训练，以及太极拳、八段锦或是六字诀等，能够改善患者的呼吸功能。截止到目前，呼吸康复训练是治疗慢阻肺最为有效的康复方法。值得注意的一点是，应根据患者的实际情况，选择适合的锻炼强度和锻炼方式，并严格按照循序渐进的原则。

小结

慢阻肺急性加重期，西医治疗有着绝对优势，但是通过中西医结合，能够有效缓解急性发作期症状，以获得良好治疗效果，减少住院治疗时间，降低病死率。中医治疗慢阻肺的最大优势，就在于能够提高稳定期患者的生存质量，减少发病频率，并延长发病间隔时间等等。