优质护理模式联合红光光子治疗对提高混合痔术后恢复效果的护理研究

优质护理模式联合红光光子治疗对提高混合痔术后恢复效果的护理研究

纪红

齐齐哈尔市中医医院 黑龙江省齐齐哈尔 161005

【项目来源】齐齐哈尔市科技攻关项目《优质护理模式联合红光光子治疗

对提高混合痔术后恢复效果的护理研究》（项目编号：CSFGG-2023241）

摘要：目的：分析优质护理联合红光光子治疗对提高混合痔术后康复效果的影响。

方法：选取2023年4月至2023年12月我市某医院收治的患者共计50例，将其分为对照组和治疗组，每组患者30例。对照组患者采取临床常规护理措施，治疗组患者采取优质护理联合红光光子治疗模式，干预后，对比两组患者术后焦虑抑郁情况和疼痛缓解情况。结果：经过干预，治疗组患者焦虑与抑郁评分明显低于对照组，治疗组患者术后疼痛缓解较为明显，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对混合痔手术患者采取优质护理配合红光光子治疗，有助于降低患者术后并发症，有助于缓解患者疼痛，患者康复效果较好，值得临床推广。

关键词：优质护理；红光光子治疗；混合痔手术

混合痔是由内痔及相应部位外痔融合而成，近些年这类疾病多发于青壮年人群，临床症状明显，表现为肛门肿块脱出伴肛门坠胀，患者的生活质量受其影响有所下降。临床中主要采取手术的治疗手段，但是术后创面疼痛难忍，且由于位置特殊，愈合较慢，患者容易产生不良情绪，疼痛还会影响患者的呼吸系统、内分泌系统等，因此，在混合痔术后要采取科学的护理措施，改善患者的心理状态，缓解其疼痛。红光光子治疗可使患者肉芽增长加快，利于创口愈合，配合优质护理，患者康复效果较为明显。本研究就是探讨优质护理联合光子治疗对于混合痔患者康复的影响，具体汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023年4月至2023年12月收治的混合痔患者共计50例作为研究对象，将其分为对照组和治疗组，每组患者25例。 对照组中男性患者15例，女性患者10例，年龄 24～52岁，平均年龄（39.45±4.83）岁，病程,4个月～5年，平均（2.45±0.69）年。治疗组中男性16例，女性9例，年龄 27～53岁，平均年龄（38.74±4.56）岁，病 程 ,3个月～4 年，平均（2.58±0.74）年。两组患者性别、年龄、病程一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理措施，治疗组患者在其基础上实施优质护理联合红光光子治疗的方式，具体操作如下：

（1）心理护理：术前护理人员要对患者开展必要的健康宣教和心理干预，告知患者混合痔的发病机制和手术原理，告知术后应该注意的事项，告知术后康复知识，耐心讲解患者术中麻醉体位，术后疼痛属于常见并发症，告知患者要做好心理准备，积极配合治疗和护理。

（2）术中护理：术中护理人员与医生积极配合，及时消除患者及家属的顾虑，使其积极配合手术，保持心情愉悦和良好状态。术前调节好手术室温度与湿度，保证患者舒适，做好保暖工作，尽量缩短手术时间，麻醉师与手术医生积极配合，护理人员配合做好器械器材管理。

（3）术后护理：术后结合患者实际情况，做好疼痛干预与创口感染预防，对于疼痛耐受性较差的患者可以给予止痛药物，告知患者疼痛是正常的术后反应，要坚强对待，采取转移注意力的方式缓解患者的疼痛。

（4）并发症的护理：由于混合痔手术部位相对特殊，容易受细菌感染，护理人员要密切患者患者的创面愈合情况，观察患者体温变化，如果出现发热等现象，及时查验白细胞，存在炎症要对症治疗。术后红光光子治疗中利于创口愈合，光子治疗中指导患者选择正确的体位，可取侧卧位或仰卧位，同时治疗时询问患者感受，发现异常及时停止治疗并告知主治医生。

（5）饮食护理: 护理人员要对患者饮食进行科学干预，术后以流食为主，随着创口愈合，多食用新鲜水果蔬菜，食用易消化吸收的食物，杜绝辛辣、寒凉性食物，禁止烟酒，防止便秘的发生。

1.3观察指标

临床观察指标 （1）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，评分越高提示患者情绪状态越差。（2）疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组疼痛程度，以 0～10 分作为评分范围，评分越高提示疼痛程度越严重。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS 22.0 统计学软件进行处理。计量资料采用（x±s）表示，行 t 检验；计数资料采用[n（%）]表示，行 χ2检验。 P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分对比

经过护理后，治疗组患者焦虑和抑郁评分均明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分对比

2.2两组患者疼痛评分对比

经过联合治疗干预，治疗组患者疼痛明显得到缓解，治疗组疼痛评分明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者疼痛评分对比

3讨论

随着生活节奏的不断加快，越来越多的人在学习和工作中存在不良饮食习惯。久站久坐、饮食不规律导致肛肠疾病成为最普遍的疾病之一。此病的发病机制比较复杂，发病初期一般不会引起重视，发展严重后只能手术治疗。由于该病部位特殊，术后的疼痛，易感染，不易恢复，因此做好该病的护理是康复的关键。该套护理方案可以从心理方面、生理方面及并发症方面进行干预，联合红光光子治疗仪将更加有利于患者的整体康复。光是一种电磁波，也是微粒性物质，630nm 左右波长的高功率红光光子与人体细胞中的能量工厂线粒体的吸收光谱产生共振，红光光子能量被线粒体强力吸收，激发过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性，产生一系列综合生物效应，促进细胞新陈代谢和三磷酸腺苷(ATP)的分解、增加细胞糖元含量，促进 DNA、RNA及蛋白质的合成，加速肉芽组织生长、创面愈合、病症康复。该方法用于临床后,达到了缓解术后疼痛、促进伤口愈合，提高患者早期康复的目的,改善了混合痔术后的各项指标及临床症状。

本研究以优质护理模式配合红光光子治疗为混合痔患者进行干预，用于临床后大大缓解了术后疼痛、提高了患者术后伤口愈合，明显提高了病人的生活质量，红光治疗仪治疗时能增强白细胞的吞噬能力，促进淋巴和血液循环，提高机体免疫力，促进自体消炎；改善慢性创面细胞的能量代谢，加速肉芽组织生长和创面愈合；光子治疗仪高能低热，促进体液微循环，可穿透肉芽组织达到深层治疗效果，有效抑制神经刺激，对于急性及慢性病痛起到缓解效果。该护理模式疗效显著，受到广大患者的信赖，体现了优质护理模式及光子治疗联合的优越性。

参考文献：
[1]肖美玲.综合减痛护理模式对痔疮手术患者术后疼痛和焦虑情绪的影响观察 J .现代诊断与治疗,2022,33(11):1727 1729.

[2]黄继承.光子治疗仪结合中药熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛水肿疗效观察[J].中国肛肠病杂志,2021,41(3):45-46.

[3]龚璇，唐慧娟，蒋维连，等．混合痔患者术后急性期疼痛信念的质性研究[J].护理学报,2021,28(18):56-60.