PACU人文关怀对手术患者生理与心理健康的综合影响评估

(整期优先)网络出版时间:2024-03-07
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 PACU人文关怀对手术患者生理与心理健康的综合影响评估

刘淑凤   邵兵通讯作者

 北部战区总医院110000

摘要:目的:分析PACU人文关怀对手术患者生理与心理健康的综合影响。方法:选择2020年1月到2023年1月期间本院PACU收治的手术患者80例,结合抽签法将其均分为对照组(n=40)、观察组(n=40),对照组手术患者开展常规护理,观察组手术患者在对照组基础上强化人文关怀,比较两组样本手术患者的生命体征指标(呼吸频率、平均动脉压、心率)、心理健康评分、护理满意度的组间差异。结果:观察组手术患者的生命体征指标显著优于对照组,焦虑、抑郁评分显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PACU的功能职责主要是负责术后患者的恢复与监护,确保患者安全平稳地从麻醉状态苏醒,同时提供必要的医疗护理与支持,PACU人文关怀应用于手术患者中的效果确切,有利于患者生理与心理健康,值得推广。

关键词:PACU人文关怀;生理;心理健康;手术患者

PACU即麻醉后恢复室,是手术患者麻醉恢复期的重要监测与治疗场所。其功能作用主要是确保患者在手术后从麻醉状态中安全、平稳地恢复,同时监测可能出现的并发症并及时处理[1]。PACU的职责涵盖了患者生命体征的监测、疼痛管理、呼吸道护理、心理支持以及并发症的预防与处理。做好手术患者的护理至关重要,因为这不仅关系到患者的生命安全,还直接影响其术后恢复的质量和速度。优质的护理能够及时发现并处理潜在问题,降低并发症的风险,提升患者的舒适度和满意度,是医疗服务中不可或缺的一环[2]。本文就PACU人文关怀对手术患者生理与心理健康的综合影响开展分析研究,如下:

1资料与方法

1.1临床资料

选择2020年1月到2023年1月期间本院PACU收治的手术患者80例,结合抽签法将其均分为对照组、观察组,患者信息见表1,研究获批。

表1 两组患者的一般资料比较(±s)

组别

例数

男女比例

年龄(岁)

体质量(kg)

对照组

40

22∶18

45.27±2.43

61.22±3.34

观察组

40

23∶17

45.31±2.41

61.34±3.24

t

0.051

0.074

0.163

P

0.822

0.941

0.871

1.2纳入与排除标准

纳入标准:患者均为本院手术患者;术后进入PACU;均有家属照护;患者意识清晰;排除标准:妊娠期女性;恶性肿瘤患者;凝血功能异常患者;认知功能障碍;麻醉过敏患者。

1.3方法

对照组PACU手术患者开展常规护理,密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸和体温等,确保患者从麻醉状态中平稳恢复;实施疼痛管理,通过药物或非药物方法减轻患者术后疼痛;保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止误吸和窒息;提供心理支持,缓解患者术后的焦虑和不安情绪;预防和处理可能出现的并发症,如恶心呕吐、出血、感染等。观察组PACU手术患者开展人文关怀,如下:

提供舒适的环境:PACU的环境对于刚经历手术的患者来说至关重要。护理人员需要确保室内温度适宜、空气清新,并尽量降低噪音水平,为患者提供一个安静、私密的恢复空间。床上用品保持清洁、柔软且舒适,帮助患者在术后得到充分的休息。

情感支持与陪伴:术后患者往往感到孤独和恐惧,护理人员会主动与患者交流,用温暖的语言和态度给予他们情感上的支持。在适当的情况下也允许家属陪伴在患者身边,让他们感受到家庭的温暖和支持。

尊重患者的权益:始终尊重患者的个人隐私和自主权。在护理过程中,护理人员会充分保护患者的个人信息,确保隐私权不受侵犯。也会尊重患者的选择,让他们在医疗决策中发挥积极作用。

个性化的护理计划:每位患者都是独特的个体,护理人员小狐妖有针对性地制定个性化的护理计划,以满足他们的特殊需求。这包括考虑患者的年龄、性别、文化背景、宗教信仰等因素,为他们提供最适合的护理服务。

疼痛管理与安慰:术后疼痛是患者普遍面临的问题,护理人员要采用多种手段进行疼痛管理,包括药物治疗和非药物治疗。护理人员会时刻关注患者的疼痛情况,给予他们及时的安慰和鼓励,帮助他们度过这段困难时期。

详细的信息支持:为了让患者和家属对手术和术后恢复有更深入的了解,会向他们提供详细的信息支持。这包括解释手术过程、术后可能出现的并发症及应对措施等,帮助他们建立正确的疾病认知,增强康复的信心。

关注患者的心理需求:手术不仅对患者的身体造成创伤,还可能对他们的心理产生负面影响。护理人员会密切关注患者的心理变化,及时发现并处理他们的心理问题。通过心理疏导和干预,帮助患者建立积极的心态,勇敢面对疾病的挑战。

术后访视:PACU护士术后第二天去病房访视病人,询问患者的下床情况、是否拔尿管情况、声音有没有沙哑、有无疼痛、睡眠情况等。根据病情轻重鼓励患者尽早下床活动,以促进血液循环并预防并发症。密切关注引流管的情况,确保其通畅并固定妥善,以避免任何意外情况。对于声音沙哑的患者指导其保护声带,并提供必要的护理支持。向患者解释疼痛处理方法,并确保其按时服用止痛药物。为了保障患者的睡眠质量,我会努力为其营造一个安静舒适的睡眠环境。

1.4观察指标

比较患者的生命体征指标、心理健康评分、护理满意度的组间差异[3]

1.5统计学方法

为处理手术患者的数据资料,研究选用SPSS 22.0软件进行统计分析。对于定性数据结合计算百分比(n%)来展示,进行检验。至于满足正态分布的定量数据则使用均值加减标准差(±s)来表示,进行t检验。在统计结果中,若P值低于0.05则判定其存在显著的统计学意义。

2研究结果

2.1患者的生命体征指标比较

观察组患者的生命体征指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2患者的生命体征指标比较±s)

组别

例数

呼吸频率(次/min)

平均动脉压(mmHg)

心率(次/min)

对照组

40

16.93±1.24

70.41±3.52

52.67±2.37

观察组

40

20.04±1.25

87.25±3.44

66.32±2.29

t

6.789

14.341

8.348

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.2患者的心理健康评分比较

观察组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3患者的心理健康评分比较±s)

组别

例数

焦虑SAS量表评分

抑郁SDS量表评分

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

40

54.21±3.08

45.28±2.86

54.06±5.13

45.77±4.38

观察组

40

54.16±3.37

37.62±3.02

53.84±5.34

36.91±4.82

t

0.063

10.579

0.171

7.815

P

0.950

<0.05

0.865

<0.05

2.3患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表4。

4患者的护理满意度比较±s)

组别

例数

非常满意

满意

不满意

满意度(%)

对照组

40

15

13

12

70%

观察组

40

21

16

3

92.5%

X2

6.646

P

0.010

讨论

在PACU对手术患者开展人文关怀,不仅必要,而且具有显著优势。人文关怀强调尊重患者的主体地位和个体差异[4],关注患者的心理、情感及社会需求。在手术这一特殊时期,患者往往处于脆弱和焦虑的状态,人文关怀能够提供情感支持,减轻患者的恐惧和不安,有助于患者更积极地配合治疗,从而促进术后恢复。人文关怀还能提升医疗服务质量[5],增强患者对医疗团队的信任度和满意度,构建和谐的医患关系。因此在PACU中实施人文关怀,既是医学人文精神的体现,也是提高医疗效果和社会效益的重要举措[6]。研究结果显示:观察组患者的生命体征指标显著优于对照组,焦虑、抑郁评分显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,PACU人文关怀应用于手术患者中的效果确切,有利于患者生理与心理健康,值得推广。

参考文献:

[1] 陈晓霞,王小艳,柴小娟. 护理质量改进计划对PACU患者安全预后的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2021,28(3):175-177.

[2] 阮瑜,陈秀玲. 小儿喉罩全麻术后在PACU应用精细化复苏护理的效果[J]. 中外医疗,2020,39(16):151-153.

[3] 王甜. 体位护理对肥胖患者术后在PACU的呼吸影响与应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(21):129.

[4] 张浩尊,蒋媛媛. 小儿喉罩全麻术后在PACU应用精细化复苏护理的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(59):103.

[5] 王真杰,陈璐,杨礼港. PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(89):18-19.

[6] 徐秋香. PACU护理质量敏感性指标的构建[J]. 医药前沿,2019,9(28):208-209.