绥阳县中医医院 邮编563300
摘要:目的:针对卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病的治疗效果以及药物副作用发生情况进行分析。方法:研究工作需要纳入30名糖尿病肾病患者,以回顾性的方式分析患者在2022年7月至2023年11月之间的治疗效果进行分析,以随机分组的方式将患者分为对照组与观察组,其中对照组患者以卡托普利作为治疗药物,观察组患者以卡托普利联合前列地尔作为治疗药物,对比两组患者药物治疗的有效率、治疗前后指标参数以及用药期间的不良反应。结果:从本次数据分析结果来看,在患者药物治疗后,观察组患者的有效率为93.33%明显高于对照组患者有效率46.67%;在治疗前患者的指标参数没有差异性,在治疗后观察组患者的指标参数明显改善,并且在治疗期间观察组药物不良反应发生率明显低于对照组患者,数据结果满足统计学标准。结论:在针对糖尿病肾病患者药物治疗的期间,以卡托普利联合前列地尔作为主要治疗药物,在治疗期间能够有效改善患者的指标参数,减少并发症的产生,具有较为良好的用药安全性,并且实际的治疗效果较为明显。
关键词:卡托普利;前列地尔;糖尿病肾病;治疗效果;副作用
引言:糖尿病作为影响我国居民健康的常见代谢类疾病,其中糖尿病肾病作为多发性综合征,也是在并发后预后效果不够良好的主要病症类型,在临床医学上糖尿病肾病常见为肾病综合征的表现,如果患者血糖控制效果不够良好,肾病将会进一步演变成为肾衰竭,对患者的身体健康以及生存质量都有着严重危害,并且致死率也相对较高,治疗费用昂贵给多数家庭带来负担。目前,我国关于糖尿病肾病的治疗方案依旧是以控制为主,治疗效果不够理想,在治疗中主要以早期诊断、干预等综合性手段,对患者肾病情况进行控制,保护患者肾脏功能,以此来延缓病症的蔓延。在现阶段的研究中,将卡托普利联合前列地尔作为治疗用药,对用药的疗效以及副作用进行分析,现阶段报告结果如下。
1资料与方法
1.1资料
将2022年7月至2023年11月之间治疗的糖尿病肾病患者30例纳入研究范围,以随机分组的方式分为对照组与观察组。研究共计纳入男性患者18例,女性患者12例,肾病病程区间在3年到8年之间,对比两组患者一般资料后发现,患者资料差异性较小。
纳入标准:患者确诊为糖尿病肾病,空腹血糖高于标准情况,并有持续上升趋势,患者对于本次研究内容均有所了解,不存在药物过敏情况。
排除标准:患者存在原发性肾脏疾病或者其余病症导致的肾功能减退,患者合并脏器功能类疾病,患者存在精神异常。
1.2方法
两组患者均已标准化降糖方案,改善患者的饮食结构,每日7次对患者血糖进行检测。在用药方面,对照组患者给予卡托普利为治疗用药,每次3次口服50mg药物,治疗周期为4周;观察组在对照组用药基础上,给予患者前列地尔为治疗用药,以10mL生理盐水稀释10前列地尔缓慢注射,每日1次,治疗周期同样为4周。
1.3观察指标
(1)患者药物治疗后有效率比较。显效标准:在经过治疗后,患者的血压、水肿以及蛋白尿等症状恢复正常,肾功能指标正常;有效标准:在治疗后患者的各项指标参数均有所改善;无效标准:患者在治疗后,症状没有明显改善甚至存在加重情况。(2)患者治疗前后UTP、SCr、BUN指标变化。(3)患者治疗期间不良反应发生率比较。
1.4统计学处理
在本次研究工作开展的期间内,以SPSS 22.0统计学软件对各项数值进行分析对比,占比百分数纳入小数点后2位进行记录,数据差异具备统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1患者药物治疗后有效率比较
表1 患者药物治疗后有效率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 15 | 10(66.67) | 4(26.67) | 1(6.67) | 14(93.33) |
对照组 | 15 | 6(40.00) | 1(6.67) | 8(53.33) | 7(46.67) |
χ2 | -- | -- | -- | -- | 7.777 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.005 |
2.2患者治疗前后UTP、SCr、BUN指标变化
表2 患者治疗前后UTP、SCr、BUN指标变化(±s)
组别 | 例数 | UTP(mg) | SCr() | BUN(mmol/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 15 | 495.96±17.76 | 203.21±11.45 | 188.24±27.65 | 101.43±20.54 | 10.55±1.43 | 7.26±1.42 |
对照组 | 15 | 492.61±19.99 | 235.92±10.74 | 181.35±26.36 | 121.93±24.61 | 10.94±1.54 | 9.62±1.98 |
t | -- | 0.485 | 8.069 | 0.698 | 2.476 | 0.718 | 3.751 |
P | -- | 0.631 | 0.000 | 0.490 | 0.019 | 0.478 | 0.008 |
2.3患者治疗期间不良反应发生率比较
表3 患者治疗期间不良反应发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 干咳 | 胃肠道反应 | 皮疹 | 总发生率 |
观察组 | 15 | 1(6.67) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(6.67) |
对照组 | 15 | 3(20.00) | 2(13.33) | 1(6.67) | 6(40.00) |
χ2 | -- | -- | -- | -- | 4.658 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.030 |
3讨论
糖尿病肾病作为近几年来仅次于肾小球肾炎导致的尿毒症第二类诱发原因,对患者的身体健康有着极为严重的危害和影响,在目前临床治疗中,主要是以药物治疗为主要手段,从而控制病情的紧张。在本次研究工作中,主要是以卡托普利联合前列地尔作为治疗用药,对患者用药的安全性、有效性以及并发症情况进行观察,在用药期间发现,患者以卡托普利联合前列地尔为主要治疗用药,实际的治疗效果较为理想,能够有效控制患者各项指标参数,并且用药后的副作用也能得到良好地控制,是目前安全性较高并且治疗效果较为理想的方案。
综上所述,为了能够更好地改善糖尿病肾病患者病症的发展速度,以卡托普利联合前列地尔作为主要的治疗药物,实际的治疗效果较为理想,能够减少患者用药后副作用的产生,可以在临床治疗中进行推广。
参考文献:
[1]龚慧.卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及药副作用发生情况分析[J].哈尔滨医药, 2023.
[2]张桂芬.糖尿病下肢血管病变患者治疗中应用前列地尔联合辛伐他汀的临床观察[J].数理医药学杂志, 2020, 33(9):2.