个性化护理应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果观察

个性化护理应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果观察

胡燕红第一作者，曾志勇，冼杰灵

肇庆市中心人民医院，526200

摘要：目的：探讨个性化护理应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果。方法：研究期2022年1月至2023年1月，入组动静脉内瘘术后血透患者50例列为观察对象，入组后，利用双盲法，将患者分为两组（每组25例），一组观察组予以个性化护理，一组对照组予以常规护理，对比不同护理方案的临床作用。结果：观察组动静脉内瘘术后血透护理中患者相关并发症总发生率低于对照组；护理满意度评分高于对照组，（P＜0.05）。结论：将个性化护理融入动静脉内瘘术后血透护理中，价值显著，值得应用。

关键词：个性化护理；动静脉内瘘术；血透

动静脉内瘘是一种临床外科常见血管吻合术，通过对患者前臂靠近手腕部位动脉与周围静脉进行缝合，促进动脉血循环于吻合后静脉中，形成静脉内瘘，为血液透析患者提供便捷[1]。但在临床实践中，血液透析患者如护理不当，则可能增加血栓、感染等并发症的发生风险，甚至威胁患者的生命安全，因此，加强患者的护理管理十分重要[2]。研究由此展开，设计对照试验，引入个性化护理方案，就其在动静脉内瘘术后血透患者（2022年1月至2023年1月收治）中实践价值展开探究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2022年1月至2023年1月，入组动静脉内瘘术后血透患者50例列为观察对象，入组后，利用双盲法，将患者分为两组（每组25例），一组观察组予以个性化护理，一组对照组予以常规护理。观察组患者中，男性15例，女性10例；年龄30-78岁，平均（45.10±6.45）岁；尿毒症患者5例，慢性肾炎患者11例，慢性肾小球肾炎患者9例。对照组患者中，男性14例，女性11例；年龄34-76岁，平均（45.18±6.39）岁；尿毒症患者3例，慢性肾炎患者12例，慢性肾小球肾炎患者10例。将以上各项资料统一分析，在利用信息技术解析结果，得到“可比较”许可，数据表现为“P＞0.05”。

1.2方法

观察组应用个性化护理：（1）心理护理：热情接待患者，与患者进行细致的沟通、交流，了解患者自身想法，对病情的认知度，帮助患者疏导负面情绪，树立治疗信心，增强对病情、治疗的了解程度，提高医护工作的配合度。（2）动静脉内瘘护理：在进行相关医护操作时，需做好全方位的消毒、清洁工作，注重患者所接触医疗工具的清洁与消毒，保证实施动静脉内瘘所用医疗器械具备较高的清洁质量，严格执行无菌操作。（3）并发症护理：在进行血液透析治疗时，需尽量提高成功率，避免反复穿刺操作损伤血管壁，透析治疗后，需立即压迫止血，注意对血压等指标的监测，避免血液浓度过高而引起高脂血症，穿刺前、后续注意皮肤的干燥性，控制止血压迫力度，避免出现动脉瘤。

对照组应用常规护理：评估患者的身心状态，按照医嘱要求指导患者用药，就好病情监测与环境管理等。

1.3观察指标

护理效果评估：记录动静脉内瘘术后血透护理中患者的并发症发生情况；对患者进行护理满意度调查，以百分制（0-100分）统计，分值越高，患者护理满意度评价越高。

1.4统计学分析

该项目利用计算机配合完成，设置软件自动（SPSS20.00）运行，规范统计学规则：在计数资料中，统计方法-检验方式：“%”-“x2”；在计量资料中，统计方法-检验方式：“”-“t”，输入数据，符合正态分布，如输出“p＜0.05”，提示对应数据存在分析差异。

2结果

2.1护理效果评估

观察组动静脉内瘘术后血透护理中患者相关并发症总发生率低于对照组；护理满意度评分高于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1护理效果评估（例，%）

3讨论

动静脉内瘘术后血透患者的护理质量与其病情康复质量存在紧密联系，因此需要加强患者的护理管理，以保证临床治疗效果[3]。

在以往的常规护理中，由于缺乏人性化、个性化，导致护理效果难以达到预期。个性化护理是一项新型护理模式，其基于“人性化理念”，结合患者的病情状况、治疗需求，为患者展开一系列护理干预措施[4]。

本次研究中，针对观察组实行个性化护理，通过心理护理，分析患者的心理状态，健康知识掌握程度，针对患者存在的负面情绪进行及时疏导，增强患者的健康认知度，帮助患者树立治疗信心，提升医护工作依从性；通过动静脉内瘘护理，加强动静脉内瘘各项医护操作中的标准化、规范化，严格无菌措施，避免治疗期间各项细菌侵袭患者，增加患者的并发症风险；通过并发症护理，加强血透周期内患者的健康管理，从并发症风险因素进行分析，提出防控措施，有效实现相关并发症的防范，提升患者血透的安全性、有效性

[5]。

综上，针对动静脉内瘘术后血透患者，个性化护理模式的应用，能够提升患者的治疗有效性，降低相关并发症风险，促进患者康复，更值得临床实践、应用。

参考文献

[1]庄建红,张荣荣,曹利芬. 全程点式对接护理在血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用研究[J]. 护士进修杂志,2021,36(17):1599-1601.

[2]夏赢,冉婕,夏房青. 远红外线治疗仪联合预见性护理对动静脉内瘘血液透析并发症发生率的影响[J]. 现代仪器与医疗,2021,27(5):61-63,67.

[3]崔金锐,鄢建军,童辉,等. 维持性血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力现状及其影响因素分析[J]. 全科护理,2021,19(31):4445-4449.

[4]丛建进,韩美玲,戴园园. 行为阶段护理对动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术血液透析患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(19):154-156.

[5] 武玉品,付敬,侯宪华. 精准化护理在降低血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生率中的应用效果[J]. 全科护理,2021,19(9):1231-1234.