整体护理在慢性支气管炎合并肺气肿患者护理中的应用观察

整体护理在慢性支气管炎合并肺气肿患者护理中的应用观察

贾雨婷

石河子大学第一附属医院 新疆石河子 832000

摘要：目的：探讨整体护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者中的临床作用以及应用观察。方法：选取2020年7月至2022年7月该时间段本院接收的慢性支气管炎合并肺气肿的患者有60例，采用随机方式将选取的患者分为甲乙两组，分别采用常规护理以及整体护理的方式展开干预，观察不同护理方式在该类患者中生活质量以及临床疗效的比较。结果：研究显示，采用整体护理的方式对慢性支气管炎合并肺气肿的患者临床效果较好，乙组患者在整体护理后焦虑自评量表中数据优于甲组患者，且两组患者研究数据之间存在的差异较大，具有统计学意义。结论：整体护理在对慢性支气管炎合并肺气肿患者对于疾病的恢复有很好的临床意义，可以更好的提升和改善慢性支气管炎合并肺气肿患者的睡眠质量，减轻不良情绪的发生，值得推荐。

关键词：整体护理；慢性支气管炎；肺气肿；应用观察

引言：

近年来，慢性支气管炎和肺气肿的发生率较高，且持续时间较久，特别是在冬季。病人咳痰，喘鸣，胸闷，气短，有时气短。如果得不到及时的处理，就会对心脏、肾脏、大脑等器官造成严重的损伤[1]。自2020年7月至2022年7月，本院一共收治了60名患有肺气肿和慢性支气管炎的病人，并将该患者随机分成两组，每个组30名，乙组以整体的护理介入，以病人的最终康复为目的；甲组给予普通护理，减轻疼痛。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年7月至2022年7月该时间段本院接收慢性支气管炎合并肺气肿的患者60例，随机将选取的患者分为甲乙两组，甲乙两组患者人数均为30例，两组患者男女比例均为1:1，甲组患者年龄为49岁～84岁，平均年龄为（64.68±4.98）岁；乙组患者年龄为48～85岁，平均年龄为（63.25±4.08）岁。所有患者的基本情况均符合此次研究的要求，且患者基本资料之间存在的差异较小，可为此次研究提供可靠的资料支撑。

1.2方法

甲组:给予普通的护理，根据病人的病情、年龄以及其他身体状况等因素，严格按照医生的要求进行相应的抗感染的护理工作，主要是使用气体雾化的方法来辅助病人稀释痰液。如果病人有明显的呼吸障碍，就要继续输氧，以保持正常的呼吸，防止在睡觉时因缺氧而导致死亡。

乙组：除执行常规的护理外结合整体护理，包括：（1）对呼吸护理的介入。建议病人多做以下的呼吸操：①收缩嘴唇，通过鼻子吸气，收缩嘴唇，慢慢地吐出4-6秒钟，让呼出的气体可以使离嘴唇15到20米的地方的烛火微微倾斜，且不被吹灭。②腹式呼吸的锻炼。自觉地再次收紧腹部肌肉一次。用嘴巴呼气，努力细，缓慢，均匀，但不可屏住呼吸。呼出的时间要比吸入的时间多一到两倍。(2) 卫生宣教。慢性支气管炎、支气管哮喘等是慢性肺部疾病，需要对其进行有效的治疗，才能控制住肺气肿的发展。一定要注意防寒运动。例如：每日早晚要进行室外运动；要多留意气候的变化，要做好防寒工作，避免着凉；抽烟的患者要戒烟；喝酒的患者要戒酒；要有合理的膳食结构；护理工作者应搜集相应材料，制作成幻灯片，向病人放映，以加强他们的说服能力[2]。(3) 体育锻炼和精神保健。在临床上，因为呼吸障碍，病人经常会出现焦虑、烦躁、抑郁等情绪，根据患者的具体情况给予患者一定的心理疏导，让患者明白这种疾病在治疗中所要关注的各个方面，同时也可以通过之前成功的病例来增强病人的信心。(4) 对临床上存在的问题进行讨论。为进一步改善疗效，此次对30例住院病人进行了有目的的整体的护理，并能随情况进行调整。所以对护理问题进行了全面的分析。

1.3观察指标

本次研究对两组患者不同护理前后的睡眠质量以及焦虑指数进行对比和分析。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理前后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证整体护理在慢性支气管炎合并肺气肿患者护理中的应用观察。

二、结果

2.1两组患者护理前后睡眠质量的比较

与甲组患者相比较乙组患者护理后的睡眠质量有显著的改善，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者护理后睡眠质量比较

2.2两组患者护理前后焦虑自评量表的比较

两组患者护理后，乙组患者焦虑的改善程度更高，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者护理前后焦虑程度的比较

三、结论

慢性支气管炎在临床上发病率很高，且常伴有肺气肿，特别是老年人，更容易受到天气等的影响。在药物使用中，病人容易出现负面的情感，再加上病情的作用，病人的服药依从性较差，从而降低了疗效。但也有一些学者提出，对于这一类型的病人，除了给予合理的治疗外，还需要采取相应的护理措施，以提高病人的精神状况及生存品质。本研究发现病人照护人员有很多有待改善之处，例如：病人的呼吸状态较差，有显著的呼吸紊乱，对病人的日常活动有较大的影响；在受到呼吸的作用下，病人会变得更加的紧张，特别是在晚上，他们不能入睡，形成了一个比较显著的恶性循环

[3]。病人的家庭和他自己的精神调节都没有什么效果。而“整体护理”是一种全新的临床护理方式，在具体的护理过程中，护士们将病人的身体和精神需要都融入到了其中，从而提高了病人的舒适性，也提高了病人的精神状态。

参考文献：

[1] 吕娜娜.安全护理模式在慢性肺源性心脏病患者中的应用效果分析[J].山西医药杂志, 2022, 51(4):4.

[2] 徐苗.全程护理干预在老年慢性支气管炎合并肺气肿患者中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2023(5):3.

[3] 韩雪.护理干预在慢性支气管炎及肺气肿患者中的效果观察及满意度分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(1):4.