青海省海晏县青海湖乡卫生院,青海 海晏 812299
【摘要】目的:分析产后抑郁症的相关因素并进行相关护理。方法:自2022年7月起到2023年7月,在此阶段抽取到我院进行就诊的产后抑郁症患者64例进行对比分析,以观察组和对照组进行划分,每组患者32例,对其相关因素进行分析,两组分别予以优质护理和常规护理。结果:观察组与对照组在护理后SAS、SDS均明显降低,两组进行统计学处理后<0.05。结论:产科医务人员人员需要对产妇产后的心理情况进行观察,并予以有效的干预,以免出现产后抑郁症。
【关键词】产后抑郁症;相关因素;护理对策
产后抑郁是产后分娩的一种表现形式,其发病隐匿。有一半以上的女性在生完孩子之后都会有一段时间的抑郁症,大部分产妇并无显著的症状,只是有轻度的情绪不稳定等;少数产妇会有很大的情绪波动,主要表现为表情冷漠,怀疑,情绪低落,沮丧,害怕,不愿意和别人说话等,对自己的家人和生活失去了信心,如果情况严重的话,还会患上产后心理疾病,产生心理障碍,甚至会发生伤害和自杀[1-2]。本次研究主要产后抑郁症的相关因素并进行相关护理,内容如下:
1资料和方法
1.1一般资料
自2022年7月起到2023年7月,在此阶段抽取到我院进行就诊的产后抑郁症患者64例进行对比分析,以观察组和对照组进行划分,每组患者32例。观察组中年龄跨度22-37岁,平均年龄(31.2±1.6)岁,对照组年龄跨度23-38岁,平均年龄(31.8±1.9)岁。两组产妇基本资料进行对比P>0.05。
1.2方法
1.2.1相关因素
内分泌原因。孕妇在怀孕的时候,身体里的雌性激素类固醇激素会比平时高出10倍,在分娩后的72小时之内,孕妇身体里的各种雌激素水平会大幅度地降低,这对于产后抑郁以及精神健康都有重大影响。
心理因素。这和产妇的个性特征有很大的关系,产后抑郁在有个性的个体中比较常见,例如:敏感、以自我为中心、情感不稳定、社交技能较差、争强、倔强、内向等;孕期负面事件越多,就越容易引起抑郁症。
分娩因素。有的产妇没有做过正规的产前检查,也没有良好的心理护理,生产后直接去医院待产,对医院的环境不太了解,担心难产。如果产妇存在相关并发症,因为害怕这种病理变化会给自己和孩子带来不良的后果,所以会有一些心理上的压力,害怕怀孕无法继续下去,情绪非常不稳定,从而导致了产后抑郁症的发生。
婴儿因素。由于新生儿护理经验不足,新生儿护理难度较大,尤其在新生儿出生一个月以内,新生儿体质较差,且患病时间较长,其发生抑郁的风险也较高。除此之外,在产后进行母乳喂养很难,另外,由于对孩子的性别不满意,特别是在农村,重男轻女的思想很严重,孕妇的精神压力过大,也有可能引起产后抑郁症。
1.2.2护理
对照组产妇进行常规护理。为产妇提供干净舒适的生产环境;合理安排各种饮食,多吃高卡路里、容易消化的食品,确保母亲的营养摄取,提高母乳喂养的能力;要让母亲有充足的睡眠,在母乳喂养的间隙要多休息。
观察组产妇进行优质护理,内容如下:①心理干预。对产后抑郁的产妇来说,做好心理护理是十分必要的,她可以和产妇进行面对面的交流,让产妇感受到被尊重、被理解、被支持的感觉,以此来提升自己的自信心,强化自己的自我调节能力,给自己一个内心的动机,去解决自己的问题,与他人更好地沟通。护理人员要有耐心,要有一种平和的接收方式,允许产妇将自己的情感宣泄出来,并且要有耐心地倾听产妇诉说自己的心理问题,做好心理疏导等。同时,要鼓励家人多关心和爱护产妇,尽量减少或避免给产妇带来的不良心理刺激和压力。②帮助产妇适应角色。要有耐心地引导孕妇与宝宝之间的沟通与接触,要鼓励并引导妈妈多关注宝宝,要让妈妈更好地融入到妈妈的角色中去,让妈妈树立起自己的信心,让她能够更快地适应自己的角色转换。③配合治疗。医护人员要对孕妇进行合理用药,同时要密切关注用药的效果及副作用;如果出现严重的情况,应该立刻向心理学家或精神科医师求助。④避免意外。要注意产妇的安全保护,合理地布置产妇的生活环境,保证家人有充足的陪伴时间,有助于产妇战胜不良的心理状态,增强对病情的信心;并且经过治疗之后,能够勇敢地面对社会,树立再次回到社会的自信,能够早日走出疾病的阴影。
1.3评估指标[3]
采用SAS、SDS评分对两组产妇在护理前及护理后的心理状态进行评定,得分越高,心理状态越差。
1.4统计学
用SPSS25.0对数据进行处理,t值检验患者的心理状态,组间数据对比P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
护理前两组之间SAS、SDS均无显著性差异,护理后SAS、SDS均有显著降低,两组比较有显著差异,见表1。
表1对比两组产妇护理前后的心理情况(分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 32 | 51.4±3.7 | 29.6±2.1 | 52.6±4.4 | 31.2±2.2 |
对照组 | 32 | 51.2±4.1 | 40.6±3.3 | 52.8±4.6 | 41.5±2.4 |
t | 0.2048 | 15.9082 | 0.1777 | 17.8961 | |
P | 0.8384 | 0.0000 | 0.8595 | 0.0000 |
3讨论
产后抑郁是一种常见的心理疾病,是由多个因素共同引起的,并给母亲、子女、家庭带来了巨大的痛苦。产妇在生育过程中,不但要面对生理意象的变化,更要面对家庭关系的变化、经济上的压力[1-4]。所以,护理人员要密切注意产妇的情绪和心理变化,关心产妇,准确、及时地评价产妇的精神状态,做好产妇及家属的心理健康。使其形成一个良好的心态,使其发挥出最大的作用,这对于保证母婴的健康具有十分重要的意义。女性要选择合适的生育年龄,并创建一个关心、理解、温馨的家庭与社会环境,这对于防止产后抑郁的发生有很大的作用[5]。在此过程中,应加强对其爱人的教育、辅导,以改善其家庭关系及居住环境,以维持其较好的心态。
综上,分析产后抑郁症的相关因素并予以有效护理可改善产妇的抑郁情绪,应用价值显著。
参考文献:
[1]朱春桃,曾李华,李建云.分析适应性护理在产后抑郁症产妇中的作用及提高产妇母亲角色适应性的效果[J].心理月刊,2023,18(16):153-155.
[2]汲华霞,王朦,孙秀珍.基于Roy适应模式的心理护理在产后抑郁症患者中的应用[J].心理月刊,2023,18(09):114-116.[3]张艳霞,曹思,董雪梅.希望理论在产后抑郁症患者临床康复护理中的应用[J].心理月刊,2023,18(06):123-125.
[4]董新菊,刘娜,张春燕等.强化心理护理在产后抑郁症患者中的应用效果[J].心理月刊,2023,18(04):125-127.
[5]孙娜. 妊娠产妇产前和产后抑郁症状检出情况、发展轨迹及相关因素研究[D].华中科技大学,2022