氧驱雾化吸入结合振动排痰治疗小儿重症支气管肺炎的护理

氧驱雾化吸入结合振动排痰治疗小儿重症支气管肺炎的护理

胡屺娴 古文静通讯作者

新疆医科大学第一附属医院

【摘要】目的：探究优质护理干预在氧驱雾化吸入结合振动排痰治疗小儿重症支气管肺炎中的作用。方法：将我院自2021年5月~2023年5月收治的66例重症支气管肺炎患儿纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各33例。参照组行一般护理，实验组加用优质护理。比较两组的临床症状及排痰量。结果：实验组肺部啰音消失时间（3.81±1.08 vs 5.91±1.24）d、X线胸片改善时间（5.36±0.91 vs 7.24±1.13）d均少于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），实验组排痰量（84.06±11.35 vs 56.64±10.97）ml多于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合上述，优质护理能够有效改善重症支气管肺炎患儿的临床症状，增加排痰量，促进病情好转，提高康复率。采取完整的护理方案，对患儿的康复具有积极的作用。

【关键词】 氧驱雾化吸入；振动排痰；重症支气管肺炎；优质护理；症状改善时间；排痰量

小儿重症支气管肺炎为临床多见疾病，主要致病机制是病原体如病毒、细菌侵犯呼吸道，引起炎症反应，导致气道炎症、黏液分泌增多和气道狭窄，进而导致呼吸困难[1]。常见的致病因素包括呼吸道感染、免疫功能低下、幼龄、早产儿、免疫接种不足等。小儿重症支气管肺炎的临床症状通常包括咳嗽、喘息、呼吸急促、发热、食欲不振、乏力等。严重病例可出现呼吸衰竭、心血管功能不稳定等。氧驱雾化吸入和振动排痰是小儿重症支气管肺炎常用的治疗方法之一。可以有效提供高浓度氧气，改善患儿低氧血症，减轻呼吸困难[2]。还能够促进呼吸道黏液的排出，改善气道通畅性，减少感染和并发症的发生。但常规护理干预内容少，缺乏针对性，影响治疗效果。有鉴于此，本文特研究优质护理干预在氧驱雾化吸入结合振动排痰治疗小儿重症支气管肺炎中的作用。

1资料与方法

1.1基础资料

将我院自2021年5月~2023年5月收治的66例重症支气管肺炎患儿纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各33例。实验组男女之比为18:15。年龄3~12岁，均值为（6.65±2.97）岁；病程1~18d；均值为（9.98±4.36）d。参照组男女之比为19:14。年龄3~11岁，均值为（6.52±3.11）岁；病程1~19d；均值为（10.05±4.45）d。两组基础资料对比，差异无统计学意义，符合研究条件（P>0.05）。

1.2方法

参照组行一般护理干预。实验组加用优质护理：向患儿及家属介绍氧驱雾化吸入联合振动排痰治疗的机制、优势及注意事项等，并在治疗前做好相关准备，包括检查氧气设备、雾化器、振动排痰设备等是否正常运作。准备所需药物、生理盐水、消毒液等必备物品。选择适合患儿年龄的面罩或鼻导管，并确保贴合密封。调节氧气流量和药物雾化的速度，根据医嘱进行治疗。帮助患儿保持舒适姿势，监测氧饱和度及呼吸情况。确认患儿适宜进行振动排痰治疗，排除禁忌证。设置适当的振动频率和时间，积极配合医嘱执行治疗计划。在治疗过程中观察患儿的反应，帮助调整振动力度和位置。定期监测患儿的生命体征，包括呼吸频率、心率、体温等。观察患儿的排痰情况、粘液性质以及呼吸道通畅情况，及时记录。保持治疗环境清洁整洁，避免交叉感染的发生。为患儿提供舒适安静的治疗环境，减少外界干扰。对设备进行定期清洁消毒，并严格遵守感染控制规范。并注意做好患儿及家属的心理沟通，通过看动画片、玩玩具等方式转移患儿注意力，提高依从性。

1.3观察指标

本次研究统计并比较两组肺部啰音消失时间、X线胸片改善时间及排痰量。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS23.0软件进行统计学处理。计数资料采用2检验，计量资料采用t检验，P<0.05时，组间比较意义存在。

2结果

2.1临床症状改善情况及排痰量比较

实验组肺部啰音消失时间、X线胸片改善时间均少于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），实验组排痰量多于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。

表1  组间临床症状改善情况及排痰量比较（±s）

3讨论

本次研究数据显示，实验组肺部啰音消失时间、X线胸片改善时间均少于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），实验组排痰量多于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。氧驱雾化吸入时氧气通过雾化后形成细小颗粒，能够更好地直接进入肺部，提供充足氧气，改善低氧血症状态。通过雾化吸入可快速提高患儿的血氧饱和度，减轻呼吸困难，缓解症状，改善生命体征

[3]。振动排痰能够通过振动作用帮助气道黏液松动，促进痰液的清除和排出。有效排痰可以减少气道阻塞，改善通气情况，降低感染和并发症的发生风险。治疗前的准备工作可以确保治疗过程顺利进行的重要步骤。同时，做好患儿和家属的心理沟通，提供适宜的环境和方式来转移患儿注意力，有助于增强患儿的依从性，提高治疗效果[4]。

综合上述，优质护理能够有效改善重症支气管肺炎患儿的临床症状，增加排痰量，促进病情好转，提高康复率。采取完整的护理方案，对患儿的康复具有积极的作用。

参考文献

[1] 李颜文,王慧. 整体护理在小儿重症支气管肺炎中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(10):175-177.

[2] 王琳君,谈小倩. 氧驱沐舒坦氧吸入联合整体护理在小儿重症支气管肺炎中的效果观察[J]. 贵州医药,2021,45(9):1496-1498.

[3] 张水秀. 氧驱雾化吸入结合振动排痰治疗小儿重症支气管肺炎的护理[J]. 养生保健指南,2021(28):218.

[4] 徐艳丽. 集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果[J]. 临床与病理杂志,2022,42(7):1675-1680.