仪征市人民医院五官科 211400
摘要:目的:探究耳保健操联合预见性告知干预改善突发性耳聋伴耳鸣效果。方法:将我院2023年1月到2024年1月100例突发性耳聋伴耳鸣患者作为本次研究核心,依据投掷法将其分为两组,对照组与观察组分别实施常规护理、耳保健操联合预见性告知干预,对比两组的心理状态、护理满意度与气导听阈值水平。结果:观察组护理满意度与配合度高于对照组;观察组焦虑与抑郁评分低于对照组,且观察组的气导听阈值水平优于对照组。结论:耳保健操联合预见性告知干预对突发性耳聋伴耳鸣患者的应用,对患者的气导听阈值改善有一定价值,且可以缓解其焦虑与抑郁情绪,提升整体的护理满意度,值得推荐。
关键词:耳保健操;联合;预见性告知干预;突发性耳聋伴耳鸣
引言
耳鸣是突发性耳聋发生后的一种常见并发症,其发病与病毒感染与血管性疾病明显相关,一般是通过药物、手术等对患者实施针对性干预[1]。耳保健操也是突发性耳聋伴耳鸣干预的有效手段,其主要是通过刺激耳部周围的穴位,加速耳朵周围血液的循环。预见性告知干预是临床一种新型护理手段,其以患者为中心,使其了解更多的突发性耳聋伴耳鸣相关知识。本次将我院2023年1月到2024年1月100例突发性耳聋伴耳鸣患者作为本次研究核心,探析耳保健操联合预见性告知干预改善突发性耳聋伴耳鸣效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
我院2023年1月到2024年1月100例突发性耳聋伴耳鸣患者作为本次研究核心,依据投掷法将其分为两组,即对照组与观察组,对照组男女比例为26:24,年龄范围50-88岁,年龄均值(56.50±10.22)岁,高中15例(30.00%)、初中15(30.00%)、大专以及以上20(40.00%);观察组男女比例为27:23,年龄范围24-89岁,年龄均值(56.98±10.10)岁,高中16例(32.00%)、初中16(32.00%)、大专以及以上18(36.00%)。两组基本资料可对比(p>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理。护理人员组织患者进行耳保健操练习,将其相关内容制作成为科室微信公众号,二维码扫码可观看耳保操小视频,具体有4节:按摩耳膜、营治城郭法、鸣天鼓、除耳鸣功。。
观察组:耳保健操联合预见性告知干预。
观察组是在对照组基础上用到预见性告知干预措施。
治疗之前,应详细告知该疾病患者具体治疗目标、措施与效果。还应与患者积极交流,掌握其心理问题,并通过劝慰与及时解答其存在的疑问,增加患者的认识。护理过程中,还需要让患者了解疾病涉及到的检查项目,熟悉诊治方案与护理方案,将部分人员出现的负面情绪及时疏导,还可以寻求家属的帮助,通过护理人员与家属的共同作用,使其了解护理相关信息。针对担心治疗失误等问题的患者,可以寻找已经治疗成功的案例现身说法,打消其疑虑。还可以用到非语言对其实施心理疏导,例如抚摸、握手等,使得患者对护理人员更加信任。
应向患者或是家属详细解释该疾病预后、患者对自身听力现状接受程度,并根据患者的需求推荐符合其需求的助听器。还需预先告知患者助听器使用相关技巧,使其了解佩戴助听器效果与相关局限性、保养技巧。叮嘱患者积极锻炼,治疗原发疾病,例如耳部急慢性炎症,为患者讲解耳聋治疗情况。
1.3观察指标
对比两组的护理满意度、配合度、不良心理与气导听阈值水平。护理满意度分为非常满意、一般满意与不满意,护理满意度是前两者占比之和;护理配合度分为完全配合、部分配合与不配合,配合度是其完全配合与部分配合占比之和。不良心理主要有焦虑与抑郁,评估以焦虑自评量表与抑郁自评量表为依据,评分越高,患者的焦虑与抑郁相对更加严重。
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据,符合正态分布,计量资料(±s)、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1护理满意度与配合度
观察组的护理满意度与配合度高于对照组,如表1.
表1护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 50 | 46(92.00%) | 3(6.00%) | 1(2.00%) | 49(98.00%) |
对照组 | 50 | 7(14.00%) | 30(60.00%) | 13(26.00%) | 37(74.00%) |
X2 | 11.960 | ||||
p | 0.005 |
续表1护理配合度(n,%)
组别 | 例数 | 完全配合 | 部分配合 | 不配合 | 护理配合度 |
观察组 | 50 | 40(80.000%) | 10(20.00%) | 0 | 50(100.00%) |
对照组 | 50 | 7(14.00%) | 32(64.00%) | 11(22.00%) | 39(78.00%) |
X2 | 12.360 | ||||
p | 0.001 |
2.2两组患者不良心理与气导听阈值水平
观察组的不良心理评分低于对照组;观察组的气导听阈值水平较之对照组,差异显著,如表2.
表2两组不良心理与气导听阈值水平(±s)
焦虑(分) | 抑郁(分) | 气导听阈值水平(dbHI) | |||||||||||
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前 | 干预后 | t | p |
观察组 | 50 | 62.62±6.99 | 32.66±4.20 | 25.979 | 0.001 | 59.66±5.69 | 33.99±3.85 | 26.421 | 0.001 | 44.69±4.63 | 28.62 ±2.99 | 0.001 | |
对照组 | 50 | 61.99±6.85 | 50.20±5.63 | 9.402 | 0.001 | 58.63±5.22 | 49.58±5.39 | 8.529 | 0.001 | 44.85±4.52 | 35.96±4.52 | 0.001 | |
t | 0.455 | 17.657 | 0.943 | 16.643 | 15.663 | 4.250 | |||||||
p | 0.650 | 0.001 | 0.348 | 0.001 | 0.529 | 0.001 |
3讨论
中医认为,耳为宗脉之所聚,十二经脉皆通于耳,人体的五脏六腑在耳部都有对应的位置,通过耳保健操刺激突发性耳聋伴耳鸣患者的耳部穴位,达到疏通经络、运行气血、调理全身的目标。常规护理以耳保健操为主,其对突发性耳聋伴耳鸣患者的应用,对患者的病情改善与护理效果提升有一定作用,但是效果局限。预先性告知干预需预先告知患者疾病发展与预后,并制定对应护理措施,鼓励患者与医护人员积极配合,使得患者了解更多突发性耳聋伴耳鸣与护理知识,提升护理满意度与配合度,同时对有不良情绪的患者实施健康指导,改善其焦虑与抑郁情绪[2]。两者结合,保证患者获得针对性医疗服务,改善其不良情绪与气导听阈值水平。
综上所述,耳保健操联合预见性告知干预对突发性耳聋伴耳鸣患者的应用,对患者的气导听阈值改善有一定价值,且可以缓解其焦虑与抑郁情绪,提升整体的护理满意度
参考文献
[1]贾臻.预见性告知护理干预突发性耳聋伴耳鸣患者的护理体会[J]医药卫生,2023(1):0137-0139.
[2]刘艳,刘慧巧,陶静.预见性告知护理对改善突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑状态的效果观察[J].中国现代医生,2017,55(3):150-152+156.