浅谈风湿免疫疾病中肺部并发症的治疗与护理策略

浅谈风湿免疫疾病中肺部并发症的治疗与护理策略

陈美平

上海市宝山区中西医结合医院，上海 201900

摘要：风湿性免疫疾病为患者带来骨关节症状，严重的也会出现多器官与多功能系统障碍。而肺部并发症较为常见，对患者的生活质量及疾病额康复形成了消极的影响。因此，应当重视风湿免疫疾病中肺部并发症的护理。基于此，本文探讨了该主题内容，提出了相关的护理策略，以期能够为风湿免疫疾病中肺部并发症的治疗及护理效率的提升提供一定的参考。

关键词：风湿免疫疾病；肺部并发症；护理策略

一、引言

风湿免疫疾病作为临床常见疾病之一，其发病原因未明，通常会引发上呼吸道的感染及肺部感染的并发症，严重的会引起肺炎或肺纤维化，对于患者的生活质量造成了严重的影响。而在风湿免疫疾病治疗期间，重视相关护理工作，能够对肺部并发症的预防起到良好的作用，或在发生肺部疾患的时候，其护理干预也能够有效的提升临床治疗效果。基于此，本文探讨了风湿免疫疾病中肺部并发症的护理策略，以期能够为肺部并发症的防治提供一定的参考。

二、风湿性免疫疾病的临床表现及特征分析

风湿免疫疾病的主要临床表现为以下几方面：①发热，发烧是常见的症状，以低烧或中度烧为主。②疼痛，主要表现为关节痛、颈肩痛、肌肉痛，肌电图也可显示出肌源性损害。③皮肤及黏膜症状，包括皮疹、口腔溃疡等；④雷诺氏综合征，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等[1]。

风湿性免疫疾病能够引发心肌炎、肾脏损害、肺部并发症以及黄疸等系统疾病。其中，肺部并发症主要以下呼吸道感染为主。致病原因主要为患者免疫力低下，肺泡上皮、下皮损伤，肺部纤维化等[2]。这一并发症也是引发患者死亡的主要因素，因此需要重视其治疗及护理工作。

三、风湿免疫疾病中肺部并发症的治疗与护理策略

（一）为患者创造良好的环境

对于患者容易出现肺部与上呼吸道感染问题，首要的护理措施是做好病房环境的管理，及时的进行消毒，以每日三次为最少次数，并控制传染源，确保阻断传染源，避免出现交叉感染。其中，最为重要的消毒区域是病房的床头、床头柜以及卫生间等。同时，应当调节室内的温度与湿度，做好通风换气。除此之外，也应当限制家属的探望次数，避免带来病菌。

（二）做好肺部并发症的预防

肺部并发症预防工作除了要强化环境安全与消毒工作以外，也要增强患者的重视性，对患者开展健康教育，促使患者的疾病预防意识及保健意识有所提升。与此同时，也应当向患者家属进行宣讲，使得家属能够更好的配合护理工作，家属对风湿免疫疾病有更好的认知，也能够为患者营造良好的生活环境，预防并发症的出现。

（三）开展心理护理

由于风湿免疫疾病病程相对较长，治疗难度较大[3]。且随着病程的不断延伸，使得患者的疼痛感增强，也会增加家庭的医药负担等。上述因素都会为患者带来心理压力与负面情绪，继而影响患者的心理情绪，出现悲观、压抑以及焦虑的问题。此时，护理人员应当重视与患者的沟通与交流，充分了解患者的思想，针对性的开展心理疏导工作，并且与家属共同为患者排忧纾困，使患者缓解或消除不良情绪，积极的配合治疗，提升患者的依从性，继而减少并发症的风险。

（四）重视口腔护理

如果患者出现意识障碍问题，就需要护理人员按时规范的对患者进行口腔护理，以减少口腔细菌滋生，并促使患者能够发挥自身黏膜排除、吞噬以及杀灭细菌的功能。同时，分析每位患者的易感染病原菌，针对其药物敏感性来对症使用抗生素，确保口腔清洁到位。如果患者意识清晰，则可以督促患者就餐以后运用小苏打与硼酸漱口液进行漱口。

（五）超声雾化吸入及翻身干预

出现肺部并发症，除了可以采取上述对症的抗生素之外，也可以运用肺部化痰药与超声雾化进行治疗。超声雾化吸入的方式能够起到抗炎、抗菌、稀释痰液的作用，依据患者的实际病情发展来调整药物剂量[4]。同时，应当辅助患者进行翻身，以每两小时一次的频率，叩击与拍背，自上而下、由外到里的叩击，以帮助患者深呼吸自主咳痰。除此之外，为了帮助患者排除小支气管分泌物，需要为患者进行背部拍打按摩等滚动处理。

（六）采取疼痛干预措施

肺部并发症的疼痛管理可以通过药物与非药物干预的措施。其中，药物干预主要为口服糖皮质激素与免疫抑制剂。该方式能够帮助患者减轻疼痛与肿胀。同时护理人员也应当严密观察患者的生命体征，以避免出现药物不良反应。而非药物干预措施，主要采取放松疗法及转移注意力等方法对患者进行干预。

四、结语

风湿免疫疾病是一种具有复杂发病机制的疾病，其影响的器官与组织也相对较多，但免疫调节障碍是各类风湿免疫疾病的共同点。因此也会导致患者肺部并发症的产生，为患者的治疗及生活质量带来不利影响。基于此，本文探讨了风湿免疫疾病中肺部并发症的治疗与护理策略，从六个方面提出了相应的护理策略，以期能够为风湿免疫疾病中肺部并发症的预防与护理提供一定的参考。

参考文献

[1]李亭.基于风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理对策研究[J].心理月刊, 2021, 16 (10): 126-127+187. 

[2]龚文英.  临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果[J].  中国社区医师,2021,37 (09): 151-152. 

[3]徐迎丰,廖若夷.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果观察[J].中国社区医师, 2019, 35 (34): 177-178. 

[4]连丽娥,郑雪晶.个性化护理干预对预防风湿免疫疾病患者肺部并发症的作用分析[J].中外医学研究, 2019, 17 (28): 122-124.