重庆市渝北区人民医院 重庆渝北 401120
介入手术是一种常见的微创性治疗方法,其设计范围较为广泛,不仅能够治疗血管性疾病,还能够治疗原发性肝癌等非血管性疾病。而与其他外科手术治疗相比,此类手术治疗方法具有明显的优势,对患者身体造成的损伤较小,感染风险以及相关并发症的发生概率也较低,能够促使患者在较短时间内就能够得到明显恢复。并且,随着现代科学技术的高速发展,此类手术治疗方法也得到了快速发展。但是,此类手术属于侵入性治疗方法,患者仍有一定的概率出现穿孔、导管堵塞等情况,进而给其健康安全带来一定威胁。因此,为促使患者得到更好治疗效果,有效提升其身体康复速率,在治疗过程中护理人员就需要为其提供优质的服务,以确保患者准确掌握各类护理常识,做好自我管理。
一、介入手术准备阶段的护理
(一)术前常规准备
每位患者疾病类型、病情发展进程不同,导致其手术准备阶段的身体状态存在较大差异。所以为促使医生准确掌握患者当前身体状况,护理人员还需要协助其进行各项常规检查,尤其是肢体行动不便、存在语言障碍、视听障碍的患者。而常规的检查项目包括血常规检查、心电图检查等。另外,为保障患者健康安全,促使手术治疗能够顺利开展,护理人员还应当协助患者进行药物过敏试验,查看其是否存在碘过敏反应等。之后,护理人员就需要指导患者进行皮肤准备。为降低感染风险,患者需要在手术治疗前1天沐浴。而为避免患者身体遭受较大损伤,还需要依据其疾病类型等,选择合适的沐浴方式。另外,为充分暴露手术区域,减少细菌感染等,护理人员还需要严格依照要求进行备皮,并仔细检查其穿刺部位等部位的皮肤是否存在破损等情况,而后依据检查结果对其进行相应处理。此外,医护人员还需要对患者的饮食进行严格管理,以明显改善其身体素质情况,让其能够承受手术治疗,进一步减少手术治疗对其身体的负面影响。但是,由于个体差异等因素的影响,护理人员需要在对患者身体情况进行评估分析之后,再对其进行针对性管理。比如:对于身体素质情况较弱的患者,需要提前对其饮食进行调整,严格控制其每日脂肪、蛋白质等营养物质的摄入,并给予其容易被胃肠道消化吸收的食物,以确保其身体能够吸收到充足的营养元素,从而改善其身体情况。而对于身体素质情况相对较好的患者,则需要依据其手术治疗日期提前让其做好禁食禁水管理,以防止其在治疗过程中出现误吸等情况,威胁其健康安全。
(二)心理护理
受疾病认识程度等因素的影响,很多患者会过度担忧自身治疗结果进而导致其心理状态持续下滑。并且,患者病发之后会出现较多的不适症状,进而对其睡眠情况产生影响,进一步加重其心理负担。在此情况下,大部分患者的精神、心理状态都相对较差。若护理人员未对其进行有效干预,很容易影响各项治疗工作的开展,进而对其手术治疗结果产生影响。所以,护理人员在此阶段需要注重与患者的交谈,并充分发挥患者家属的积极作用,让其密切关注患者情绪状态的变化,以准确把握其负性情绪产生原因,进而采取有效措施,改善其心理状态。例如:对于心理状态相对良好的患者,护理人员可采用定期交谈的方法,引导患者说出自身想法,进而促使其负性情绪得到合理释放。但值得注意的是,护理人员在与其交谈时,需要注意对患者的称呼,尽量用尊称称呼患者,以增进二者间关系的同时,避免其情绪状态受到影响。并且,在与患者交谈时,还需要注意控制自身说话音量、语气以及神态等,在患者说话时还需要认真倾听、多加称赞等以改善其情绪状态,让其能够保持良好的心情。若患者的心理状态相对较差,护理人员则可以依据其身体情况,组织其参与专家知识讲座、病友交流分享会等活动,让其能够正确认识自身疾病的同时,转变其思想观念,促使其以更好的精神状态应对自身疾病。此外,还可以教授其情绪调节方法,告知其情绪管理的积极作用等,让其能够在产生负性情绪时做好自我调节,从而有效改善其心理状态。
二、介入手术术后阶段的护理
(一)体位管理
因疾病类型的不同,患者麻醉方式也不同。所以,在结束手术治疗之后,护理人员还需要根据其病情及麻醉情况,对其体位进行管理。比如:采取局部麻醉的患者,其神志清醒,为避免压迫其穿刺部位,护理人员就需要调整其身体姿势,让其取仰卧位,以防止血栓的形成。而对于采取全身麻醉的患者,首先需要评估其意识是否清醒,若其还没有完全清醒,护理人员就需要让其平卧于病床之上,并去除枕头,让其头部偏向一侧。而待患者体内麻醉药物完全排除,意识清醒之后,就需要让其取仰卧位,并让其穿刺部位肢体伸直制动6小时左右,以加快其穿刺点的收紧闭合。而6小时之后,护理人员就需要解除其肢体制动并调整其身体姿势,以防止其受压迫部位皮肤受到较大损伤。
(二)健康教育
每位患者受教育程度、学习能力等方面存在较大差异,所以为促使其身体能够快速康复,护理人员还需要对其进行多种方式的调查,以明确其术后护理常识掌握程度,而后就可以制定科学宣讲方案,采取多样化的宣讲方法,以提升其
=帮助其掌握更多术后护理常识。比如:对于受教育程度相对较低的患者,可以给其发放图文并茂的宣传资料,并对其进行适当讲解,让其能够知晓相关并发症的危害,从而促使其做好自我管理,有效降低其感染风险等。另外,也可以给此类患者播放相关科普视频,让其能够准确掌握各类护理技巧。而对于学习能力较强,且受教育程度相对较高的患者,就可以给其分享相关科普文章,或者依据其身体情况组织其参与线上知识讲座等,让其明确术后阶段各类注意事项,从而有效提升其身体恢复速率。