聊城市中心医院 山东 聊城 252000
摘要:目的:探析应用临床护理路径对短暂性脑缺血发作病人实施健康教育的作用。方法:此次研究,以院内2022年1月-12月,收治短暂性脑缺血发作患者100例为目标,电脑系统下随机抽选,分为常规护理50例为对照组,临床护理路径50例为研究组,对所得护理结局对比与分析。结果:研究组疾病相关健康知识掌握度高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对短暂性脑缺血发作病人,采取临床护理路径措施,可有效提高患者对疾病认知程度,并改善临床护理满意程度,具备一定价值。
关键词:短暂性脑缺血发作病人;临床护理路径;疾病相关健康知识;护理满意度
短暂脑缺血是一种临床上较为常见的疾病,主要是由于脑部的血管病变,导致局部的、暂时性的、可逆的血液循环障碍。这种病的发病频次高,病程延长,一般在24小时内就能恢复。血管病变的位置与临床症状有直接的关系,在发病间歇期没有明显的特点[1]。临床路径是一种以病人为中心,从病人住院到出院的全过程,是一种最高效、最直接的方法。其在减少平均住院天数、减少住院成本、使诊断和护理方法标准化、增强医务人员的协作意识、增强病人的健康教育、病人的满意度等方面发挥着重要的作用[2]。见下文:
1、资料与方法
1.1一般资料
此次研究,以院内2022年1月-12月,收治短暂性脑缺血发作患者100例为目标,电脑系统下随机抽选;对照组50例中,有女性患者24例,有男性患者26例,年龄均值(66.21±2.13)岁;研究组50例中,有女性患者27例,有男性患者23例,年龄均值(66.23±1.89)岁;患者基础资料对比结果,具有可比性P> 0.05。患者提供相关研究文件。
1.2研究方法
对照组:严密监视病人的病情,做好各个环节的护理,准备工作等。
研究组:1)在入院第一日,就开始对病人进行入院教育,并对病人的病史、神经功能状况、肢体、吞咽功能等进行详细的了解,同时还会查阅过去的一些辅助检查结果,包括头颅 CT、 MRI等,并说明有关的检查方法和注意事项。密切关注病人的病情,填写第一次入院评价表格和护理日志。2)入院后第二日,要帮助病人做好相关的辅助检查,将病情和疾病的相关信息都告诉病人,说明了药物的作用、用法和副作用,并对神经功能状况进行再一次的评估。进行安全教育,预防疾病的发生,做好心理上的护理,让患者的心态变得积极、稳定。制订康复方案,准确地按照医生的要求去做,对病人的病情进行观察,并采取适当的护理措施。3)入院后第三日,对病人的用药状况进行询问,并对病人的治疗资料进行实时的反馈,对神经功能状况进行再一次的评估,并对其进行饮食和活动的指导,将病情的变化和有关的检查结果告诉病人,让医生们能够按照医生的吩咐去做,并采取适当的护理措施。4)入院后4-6日,对辅助检查的结果进行评估,并对其神经功能状况进行评估,告知病人和家属第二天可以出院,并且要安排好出院的时间,按照医生要求安排随访时间。健康教育:(1)对病人的身体状况进行适当监控,指导用药。(2) 居家自护教育;(3) 选用适当的运动方式;(4)常规的门诊随访指导。
1.3研究指标
科室自制疾病健康知识掌握度评估问卷,满分100分,100~80分为完全掌握,79~60分为部分掌握,<60分为未掌握[3];临床简易护理满意度调查问卷,对患者进行综合评估,包括满意、一般以及不满意[4]。
1.4统计学分析
本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具,其中计数资料表示为(%),检验为x²计算;计量资料表示为(x±s),检验为t计算,P<0.05具有统计学意义。
2、结果
2.1两组疾病相关健康知识掌握度对比
表1中,研究组疾病相关健康知识掌握度高于对照组(P<0.05)。
表1两组疾病相关健康知识掌握度对比调查表[n(%)]
项目 | 完全掌握 | 部分掌握 | 未掌握 | 掌握度 |
研究组(n=50) | 20(40.00) | 27(54.00) | 3(6.00) | 47(94.00) |
对照组(n=50) | 14(28.00) | 22(44.00) | 14(28.00) | 36(72.00) |
x² | - | - | - | 5.4265 |
p值 | - | - | - | P<0.05 |
2.2两组护理满意度对比
表2中,研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。
表2两组护理满意度对比调查表[n(%)]
项目 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
研究组(n=50) | 22(44.00) | 26(52.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组(n=50) | 16(32.00) | 14(28.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
x² | - | - | - | 4.6258 |
p值 | - | - | - | P<0.05 |
3.讨论
短暂性脑缺血会在某种程度上影响到病人的身心健康,这与颅内动脉病变引起的短暂性、局限性脑功能损伤有关。根据相关数据,短暂脑缺血病人在早期就有更高的发生中风的危险,在患病7天以后,中风的发病率可以达到10%,而在3个月以上的病人,中风的发病率将会增加到20%。因此,在短暂脑缺血疾病的治疗中,要制定科学合理的护理方案。研究结果,研究组疾病相关健康知识掌握度高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。健康教育是一种有目的、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,它能使人自觉地采取有益于健康的行为,从而保持和改善身体的健康。开展健康教育路径的目的是满足 TIA患者的健康需要,使其认识到 TIA是由颈动脉、椎-基底动脉系统暂时性供血不足引起的一种暂时性的局域性神经功能紊乱,如果及时处理,其预后良好,但易复发;还要注意饮食治疗、放松治疗,还要定期监测血压、血脂、体重,要有一个好的心理状态,要对自己的病情有一个正确的了解,养成一个好的生活习惯,学习自己的照顾,以此来改善自己的身体状况,改善自己的生活质量
[5]。
综上所述,对短暂性脑缺血发作病人,采取临床护理路径措施,可有效提高患者对疾病认知程度,并改善临床护理满意程度,具备一定价值。
参考文献
[1]何畔,孔艳. 临床护理路径在短暂性脑缺血发作护理中的效果及对住院时间、健康知识掌握度分析[J]. 康颐,2022(20):73-75.
[2]曾繁华,白洋,何晶. 探讨临床护理路径在短暂性脑缺血发作护理中的应用[J]. 健康管理,2021(3):28.
[3]狄思颖. 短暂性脑缺血发作患者应用临床护理路径开展护理的价值分析[J]. 健康女性,2021(52):212.
[4]邢凤霞,王红,张亚娟,等. 临床护理路径在短暂性脑缺血发作护理中的应用[J]. 糖尿病天地,2020,17(12):284.
[5]卜新玲. 临床护理路径在短暂性脑缺血发作护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南,2020,18(17):269-270.