宜春市人民医院全科医学科 江西 宜春 336000
摘要 目的:研究探讨综合肺康复护理对COPD患者症状恢复和遵医行为的影响。方法:将2023年1月至2022年12月在本院收治的70例COPD患者为研究对象,分为对照组(35例患者给予传统护理)、观察组(35例患者给予综合肺康复护理),观察对比两组症状恢复情况、遵医行为。结果 观察组干预后遵医行为评分、症状控制情况优于对照组(P<0.05)。
结论 综合肺康复护理对COPD患者的应用效果十分显著,值得推荐。
关键字:综合肺康复护理;COPD;症状恢复;遵医行为;
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病。近年来,我国老龄化严重,随着年龄的增长,人体呼吸系统的功能逐渐减退,使得COPD发病率相应提高[1]。COPD是一种慢性疾病,需要长期管理,为了促进患者尽快康复,给COPD患者给予针对性康复护理指导非常关键。综合肺康复护理是一种针对慢性呼吸系统疾病患者的全面康复护理模式,旨在改善患者的呼吸功能、提高生命质量、降低急性加重风险[2]。基于此,本次研究提出对COPD患者给予综合肺康复护理的方案,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2023年1月至2022年12月在本院收治的70例COPD患者为研究对象,分为对照组(35例)、观察组(35例);观察组:男17例,女18例,年龄42-52(46.65±5.10)岁;病程0.6-1.7(1.12±0.42)年;对照组:男19例,女16例,年龄43-53(45.30±4.98)岁;病程0.7-1.8(1.23±0.39)年;对比两组一般资料(性别、年龄),结果均无统计学差异,p >0.05。
1.2 方法
对照组:采用常规护理;观察组:给予综合肺康复护理,具体步骤如下:(1)评估:护理人员对患者的病情、肺功能、身体状况、心理状态等进行全面评估,根据患者实际情况制定康复护理计划。(2)呼吸锻炼:指导患者进行呼吸锻炼,如深呼吸、缩唇呼吸、腹式呼吸等,以增强呼吸肌力,改善肺功能。(3)鼓励患者进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以提高心肺功能,增强体能。(3)用药指导:根据患者的病情,指导患者合理使用药物,如支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等,以控制症状,改善肺功能。(4)心理辅导:根据患者心理状态,给患者给予针对性心理指导,帮助应对疾病带来的心理压力,提高治疗信心。(5)生活指导:叮嘱患者戒烟,减少有害物质的摄入,改善饮食习惯,增强免疫力。(6)持续随访与评估:定期对患者进行随访,评估康复护理效果,调整康复计划。
1.3观察指标
1遵医行为:采用本科室自制的遵医行为问卷调查表(Cronbach'sα系数为0.901)进行评价,本次研究发放70例调查表,回收率100.00%,遵医行为问卷调查表包含:按医嘱服药、康复训练、健康生活习惯以及定期复查等4个方面,总分100分,分值越高,遵医程度越高。
2症状控制情况:采用慢性阻塞性肺病评估测试(CAT评分)问卷评价患者病情严重程度,总分范围为0-40分。评分越高,表示病情越严重,生活质量越低。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计软件处理数据,计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验;两组遵医行为、CAT评分以(x±s)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组遵医行为比较
观察组干预后遵医行为评分高于对照组(P<0.05),详见表1。
表1两组患者干预后的遵医行为对比(分,)
组别 | 例数 | 按医嘱服药 | 康复训练 | 健康生活习惯 | 定期复查 |
观察组 | 35 | 22.19±1.74 | 23.09±1.30 | 22.74±1.24 | 22.84±1.24 |
对照组 | 35 | 17.20±1.05 | 15.69±1.21 | 16.30±1.17 | 18.14±1.02 |
t | - | 10.415 | 6.198 | 8.204 | 5.021 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2对比症状控制情况
观察组患者干预后症状控制情况优于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组症状控制情况比较(n, x±s)
组别 | n | CAT评分 | t | P | |
干预前 | 干预后 | ||||
观察组 | 35 | 20.72±2.03 | 10.31±1.02 | 12.632 | 0.001 |
对照组 | 35 | 20.43±2.10 | 15.04±1.13 | 5.079 | 0.001 |
t | - | 0.524 | 6.524 | ||
P | - | 0.902 | 0.001 |
3讨论
慢性呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)不仅影响患者的呼吸功能,还严重影响患者的生活质量和健康状况。因此,对COPD患者给予科学有效护理指导,帮助患者改善肺功能,改善预后[3]。
综合肺康复护理是一种综合性护理模式,是将医学、康复学、心理学、社会学等多学科知识相结合,为患者提供个性化、全方位的康复护理服务,被广泛应用,已成为呼吸疾病康复领域的重要护理模式
[4]。本研究结果显示,观察组干预后遵医行为评分、症状控制情况优于对照组(P<0.05);提示综合肺康复护理有效提高COPD患者的依从性,增强患者的自我管理能力,有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。和马志双[5]研究结果类似,综合肺康复护理具有其独特优势,值得借鉴。
综上所述,综合肺康复护理对COPD患者的应用效果十分显著,具有很高的优势,可在临床中加以运用和推广。
参考文献:
[1]刘微,江幸钻,马燕君. 综合肺康复护理对稳定期COPD患者运动耐力及生活质量的影响[J]. 中国老年保健医学,2023,21(1):156-159.
[2] 韩梦景,邓小丽,方学文,等. 基于行为改变轮模式的肺康复护理对COPD患者肺康复依从性和健康素养的影响[J]. 昆明医科大学学报,2023,44(6):162-168.
[3] 李爱红,郭辉,李兵杰. 综合性肺康复护理干预对COPD稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(5):113-116.
[4] 张爱琴. 对于慢性阻塞性肺病(COPD)患者应综合康复护理措施对其肺功能的影响[J]. 养生保健指南,2021(41):165-166.
[5]马志双,牛晓磊. 综合康复护理干预对老年COPD患者肺功能改善的影响分析[J]. 饮食保健,2021(4):87.