临床血脂生化检验应用分级检验方法的作用研究

临床血脂生化检验应用分级检验方法的作用研究

边怡怡

东阳市中医院，浙江 东阳 322100

【摘要】目的 研究分级检验方法用于临床血脂生化检验的价值。方法：我院开展血脂生化检验的患者78例，以不同的检验方法分为两组，各39例。对照组用常生方法开展血脂生化检查，观察组用分级检验法进行血脂生化检验，对比血脂生化检验结果。结果：总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)两组相比无差异，P>0.05，但载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组，载脂蛋白AI低于对照组，P<0.05。结论：在临床血脂生化检验中，采用分级检验法，可为临床治疗提供准确、有利的依据，值得推广。

【关键词】分级检验方法；血脂；生化检验；价值

目前，人们的生活水平在不断提升，高血脂疾病的发生率也在直线上升，其已成为威胁人们健康的头号杀手。血脂包括了类脂、中性脂肪，涉及了三酰甘油、类固醇、糖脂等，血脂水平会对机体的健康质量产生一定的影响，故如何开展生化检验非常关键[1]。临床在开展血脂生化检验时，主要用拉网式检验，虽此方法有琮下的效果，但其在三酰甘油与总胆固醇中阳性率较高，无法有效的检出其他血脂指标，且成本高，故选择有效的检验方法非常重要[2]。分级检验方法有较高的灵敏度、准确率，而且成本不高。鉴于此，本文针对性研究分级检验方法在临床血脂生化检验的价值，报道如下：

1 资料和方法

1.1基线资料

选择我院2022年10月-2023年12月开展血脂生化检验的患者78例，随机分两组，各39例。

观察组(39例)：男女性分别21例、18例，年龄46-77岁，均值(61.14±6.79)岁；对照组(39例)：男女性分别22例、17例，年龄45-77岁，均值(62.15±6.84)岁。P>0.05可比。

【纳入标准】①愿意开展血脂生化检验；②无精神疾病；③无家族遗传病史；④沟通良好；⑤完整资料。

【排除标准】①心肝肾功能不全；②2周内应用过降脂药物；③有严重的心脑血管疾病；④凝血机制不全；⑤免疫功能障碍；⑥癌变者。

1.2方法

抽取患者空腹状态下的静脉血作为血液样本，用全自动生化分析仪与相应的试剂，测定血脂指标。

对照组用常规检验方式，即拉网式检验，对不同的血液样本进行血脂指标检测时采用不同的测定方法，如抑制法检测低密度脂蛋白胆固醇，用邻苯二甲醛法检测三酰甘油与总胆固醇；用表面活性剂清除法对高密度脂蛋白胆固醇进行检测；用免疫比浊法检测载脂白B及A水平。

    观察组用分级检验法，即用三维检验的方式测定血脂水平，一级针对TC、TG、HDL-C；二级测定项目为LDL-C、载脂蛋白AI；三级检测项目为载脂蛋白B。以前一级的检测项目明确是否开展下一级检测，一级结果TC>5.2mmol/L，再开展二级测定；二级检测者先行LDL-C测定，结果>3.4mmol/L，载脂蛋白AI>mmol/L，再开展三级测定[3]。

1.3观察指标

对比血脂生化检验结果（TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AI、载脂蛋白B）。

1.4统计学方法

SPSS22.0，符合正态分布用（%）表示计数指标，符合正态分布用平均数±标准差（±s）表计量指标，分别用x2、t检验，P<0.05存在明显差异。

2. 结果

TC、TG、HDL-C两组相比无差异，P>0.05，但载脂蛋白B、LDL-C高于对照组，载脂蛋白AI低于对照组，P<0.05，见表1。

表1  2组生化指标结果对比（）

3. 讨论

目前，高脂血症的发生率直线上升，此病症易出现于中老年群体中，受到营养学的影响，有人因担心营养不良而摄入过多的营养物质，超出机体的需求与脾胃的运化能力，导致营养积滞在血脉，从而引起高血脂。血浆中的含脂类为血脂，其占全身脂类较少的一部分，但内源性、外源性物质均会通过血液运转到相关组织，故血脂的含量会反映脂类的代谢。

随着医疗技术的发展，检验科中自动化技术也有着明显的提升，生化检验得到了临床的广泛应用，其可以更加快速、准确地了解病情，为诊疗疾病提供有效的依据。但在血脂生化检验中，应用的检验方法不同，故而会产生不同的检验结果。以往，临床在血脂生化检验中主要采用拉网式检验，但其无法达到理想的效果，故而也就不能为医生提供可靠的数据，增加了疾病的漏诊率，而且常规检验方法成本高

[4]。在医疗检验方法的进步中，分级检验得到了人们的应用与认可，其有操作简单、检验准确性较高的特点，而且方便、安全、费用少，患者易接受，可以有效提高检验工作的效率；同时分级检验可以提高血脂生化检验的准确性，能减少不必要的检验时间[5]。在本次研究中，TC、TG、HDL-C两组相比无差异，P>0.05，但载脂蛋白B、LDL-C高于对照组，载脂蛋白AI低于对照组，P<0.05。由此表明，分级检验法可以提高血脂生化检验的准确度，能为临床提供一定的参考依据。

综上所述，分级检验方法用在临床血脂生化检验中，应用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1]袁花. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的效果分析[J]. 名医, 2022, (07): 96-98.

[2]杨宁. 分级检验方法在临床血脂生化检验过程中的应用意义[J]. 名医, 2021, (22): 179-180.

[3]陈建霞. 临床血脂生化检验应用分级检验方法价值分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37 (09): 128-129.

[4]刘琴. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8 (36): 51+56.

[5]康睿. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果[J]. 智慧健康, 2020, 6 (03): 9-10.