东阳市中医院,浙江 东阳 322100
【摘要】目的 研究分级检验方法用于临床血脂生化检验的价值。方法:我院开展血脂生化检验的患者78例,以不同的检验方法分为两组,各39例。对照组用常生方法开展血脂生化检查,观察组用分级检验法进行血脂生化检验,对比血脂生化检验结果。结果:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)两组相比无差异,P>0.05,但载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,载脂蛋白AI低于对照组,P<0.05。结论:在临床血脂生化检验中,采用分级检验法,可为临床治疗提供准确、有利的依据,值得推广。
【关键词】分级检验方法;血脂;生化检验;价值
目前,人们的生活水平在不断提升,高血脂疾病的发生率也在直线上升,其已成为威胁人们健康的头号杀手。血脂包括了类脂、中性脂肪,涉及了三酰甘油、类固醇、糖脂等,血脂水平会对机体的健康质量产生一定的影响,故如何开展生化检验非常关键[1]。临床在开展血脂生化检验时,主要用拉网式检验,虽此方法有琮下的效果,但其在三酰甘油与总胆固醇中阳性率较高,无法有效的检出其他血脂指标,且成本高,故选择有效的检验方法非常重要[2]。分级检验方法有较高的灵敏度、准确率,而且成本不高。鉴于此,本文针对性研究分级检验方法在临床血脂生化检验的价值,报道如下:
1 资料和方法
1.1基线资料
选择我院2022年10月-2023年12月开展血脂生化检验的患者78例,随机分两组,各39例。
观察组(39例):男女性分别21例、18例,年龄46-77岁,均值(61.14±6.79)岁;对照组(39例):男女性分别22例、17例,年龄45-77岁,均值(62.15±6.84)岁。P>0.05可比。
【纳入标准】①愿意开展血脂生化检验;②无精神疾病;③无家族遗传病史;④沟通良好;⑤完整资料。
【排除标准】①心肝肾功能不全;②2周内应用过降脂药物;③有严重的心脑血管疾病;④凝血机制不全;⑤免疫功能障碍;⑥癌变者。
1.2方法
抽取患者空腹状态下的静脉血作为血液样本,用全自动生化分析仪与相应的试剂,测定血脂指标。
对照组用常规检验方式,即拉网式检验,对不同的血液样本进行血脂指标检测时采用不同的测定方法,如抑制法检测低密度脂蛋白胆固醇,用邻苯二甲醛法检测三酰甘油与总胆固醇;用表面活性剂清除法对高密度脂蛋白胆固醇进行检测;用免疫比浊法检测载脂白B及A水平。
观察组用分级检验法,即用三维检验的方式测定血脂水平,一级针对TC、TG、HDL-C;二级测定项目为LDL-C、载脂蛋白AI;三级检测项目为载脂蛋白B。以前一级的检测项目明确是否开展下一级检测,一级结果TC>5.2mmol/L,再开展二级测定;二级检测者先行LDL-C测定,结果>3.4mmol/L,载脂蛋白AI>mmol/L,再开展三级测定[3]。
1.3观察指标
对比血脂生化检验结果(TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AI、载脂蛋白B)。
1.4统计学方法
SPSS22.0,符合正态分布用(%)表示计数指标,符合正态分布用平均数±标准差(±s)表计量指标,分别用x2、t检验,P<0.05存在明显差异。
TC、TG、HDL-C两组相比无差异,P>0.05,但载脂蛋白B、LDL-C高于对照组,载脂蛋白AI低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 2组生化指标结果对比()
组别 | TC(mmol/L) | TG(mmol/L) | HDL-C(mmol/L) | 载脂蛋白B(g/L) | LDL-C(mmol/L) | 载脂蛋白AI(g/L) |
观察组 | 3.7±0.8 | 1.2±0.5 | 1.4±0.4 | 1.1±0.2 | 3.2±0.7 | 0.9±0.2 |
对照组 | 3.5±0.9 | 1.1±0.3 | 1.5±0.6 | 0.8±0.2 | 2.4±0.6 | 1.3±0.3 |
t | 1.037 | 1.071 | 0.866 | 6.624 | 5.419 | 6.928 |
P | 0.303 | 0.288 | 0.389 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
目前,高脂血症的发生率直线上升,此病症易出现于中老年群体中,受到营养学的影响,有人因担心营养不良而摄入过多的营养物质,超出机体的需求与脾胃的运化能力,导致营养积滞在血脉,从而引起高血脂。血浆中的含脂类为血脂,其占全身脂类较少的一部分,但内源性、外源性物质均会通过血液运转到相关组织,故血脂的含量会反映脂类的代谢。
随着医疗技术的发展,检验科中自动化技术也有着明显的提升,生化检验得到了临床的广泛应用,其可以更加快速、准确地了解病情,为诊疗疾病提供有效的依据。但在血脂生化检验中,应用的检验方法不同,故而会产生不同的检验结果。以往,临床在血脂生化检验中主要采用拉网式检验,但其无法达到理想的效果,故而也就不能为医生提供可靠的数据,增加了疾病的漏诊率,而且常规检验方法成本高
[4]。在医疗检验方法的进步中,分级检验得到了人们的应用与认可,其有操作简单、检验准确性较高的特点,而且方便、安全、费用少,患者易接受,可以有效提高检验工作的效率;同时分级检验可以提高血脂生化检验的准确性,能减少不必要的检验时间[5]。在本次研究中,TC、TG、HDL-C两组相比无差异,P>0.05,但载脂蛋白B、LDL-C高于对照组,载脂蛋白AI低于对照组,P<0.05。由此表明,分级检验法可以提高血脂生化检验的准确度,能为临床提供一定的参考依据。
综上所述,分级检验方法用在临床血脂生化检验中,应用价值较高,值得推广。
参考文献:
[1]袁花. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的效果分析[J]. 名医, 2022, (07): 96-98.
[2]杨宁. 分级检验方法在临床血脂生化检验过程中的应用意义[J]. 名医, 2021, (22): 179-180.
[3]陈建霞. 临床血脂生化检验应用分级检验方法价值分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37 (09): 128-129.
[4]刘琴. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8 (36): 51+56.
[5]康睿. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果[J]. 智慧健康, 2020, 6 (03): 9-10.