综合式康复护理对脑卒中偏瘫患者康复效果及日常生活活动能力的影响

综合式康复护理对脑卒中偏瘫患者康复效果及日常生活活动能力的影响

储诚芳

上海中医药大学附属龙华医院，上海  200032

摘要：目的：针对脑卒中偏瘫患者治疗期间综合式康复护理对患者康复效果以及日常生活活动能力的影响进行分析。方法：筛选2022年8月至2023年12月期间我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象，随机将患者进行分组，对照组以常规护理干预为主要手段，观察组在常规护理基础上给予患者综合式康复护理，对比患者康复效果以及日常生活活动能力情况。结果：在综合式康复护理干预下，患者的康复效果以及日常生活活动能力均得到明显改善，数据对比差异性明显。结论：在脑卒中偏瘫患者治疗期间，以综合式康复护理为主要干预手段，不仅能够提升患者康复效果，改善患者肢体功能，还能够提高患者日常生活活动能力，值得进行推广应用。

关键词：综合式康复护理；脑卒中偏瘫；康复效果；日常生活活动能力

引言：脑卒中多数以中老年人为发病群体，具有较高的死亡率和致残率，脑卒中患者治疗期间，会出现各种后遗症问题，其中偏瘫作为常见后遗症，对患者肢体能力、自我管理能力以及日常生活活动能力都会产生严重影响，增加家庭负担，还会造成患者痛苦程度增加，降低患者生存质量。为此，结合患者实际情况，加强护理工作的开展，也是改善患者生活质量的关键。在开展康复护理的期间，为患者提供针对性、有效性、系统化以及规范化的护理服务，从多个方面改善患者生活自理能力和肢体能力，也是目前临床护理工作的重点。本文主要针对综合式康复护理对脑卒中偏瘫患者康复效果以及日常生活活动能力的影响进行研究，现阶段研究结果如下。

1资料与方法

1.1资料

筛选2022年8月至2023年12月期间我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象，随机将患者进行分组。

纳入标准：满足脑卒中偏瘫诊断标准；基础资料完善；具备典型临床症状；家属了解研究内容。

排除标准：资料不完善；存在严重精神疾病、语言沟通障碍疾病；心功能不全。

1.2方法

两组患者均已3个月为护理干预周期。

对照组以常规护理干预为主。

观察组需要在常规护理基础上给予患者综合式康复护理。（1）每日指导患者进行2到3次的吞咽训练，时间需要控制在每次20分钟，提高患者协调能力。（2）通过现代化工作帮助患者完成日常生活，进一步促进患者恢复日常生活能力。详细与家属进行沟通，告知患者以及家属恢复的周期性较差，需要维持充足耐心和信心，对患者进行鼓励和支持，增强患者治疗信心。（3）结合实际情况，对患者日常坐卧时间进行规划，制定平衡训练时间，引导患者以规范标准的动作开展日常运动，密切关注患者运动期间体征变化情况，详细对患者讲解各种注意内容，确保训练的有效性，减少意外事件的产生。（4）在患者下床行走期间，需要维持患者的平衡状态，如果患者不能实现独立行走或者站立，需要以辅助的方式避免出现摔倒情况。（5）引导患者正确发声，在恢复发声后增加词汇训练结合患者实际情况增加难度。（6）密切对患者心理状态进行疏导，了解以及评估患者心理情绪，制定针对性的心理干预方案，减少患者紧张、不安等情绪的产生，增强患者对于治疗工作的信心。（7）肢体摆放期间，需要以2小时1次的方式更改患者的肢体摆放位置。（8）结合患者实际情况，开展排尿习惯训练、诱导排尿训练等，并且根据患者尿失禁类型以及配合程度，开展盆底肌训练。

1.3观察指标

（1）患者康复效果观察对比。痊愈：患者恢复生活自理能力，基本恢复肢体行动能力与运动能力；显效：患者恢复一定生活自理能力，偶尔需要他人协助，肢体行动以及运动能力均有所改善；无效：患者缺乏生活自理能力，完全需要他人进行协助，肢体行动以及运动能力无变化。（2）患者偏瘫肌力观察对比。以徒手肌力检查为主对患者偏瘫肌力进行评估，分数高表明偏瘫肌力越好。（3）患者生活活动能力观察对比。以日常生活活动能力量表对患者进行评估，分数越高表明患者日常生活活动能力越加良好。

1.4统计学处理

用SPSS 20.0统计学软件，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组患者康复效果观察对比

详情如表1所示。

表1患者康复效果观察对比[n(%)]

2.2两组患者偏瘫肌力观察对比

详情如表2所示。

表2患者偏瘫肌力观察对比（±s，分）

2.3两组患者生活活动能力观察对比

详情如表3所示。

表3患者生活活动能力观察对比（±s，分）

3讨论

脑卒中偏瘫患者生活自理能力丧失，导致患者以及家属面临巨大的生活负担，出现各种心理疾病问题，降低患者生活质量。为此，在临床诊疗中针对脑卒中偏瘫患者，需要加强日常生活能力的培训和锻炼，通过综合室康复护理干预，结合患者实际情况，制定科学合理具有个性化的运动锻炼活动，以此来恢复患者偏瘫肌力情况，增加患者治疗信心。并且，以陪伴鼓励的方式，促进患者对治疗的依从性，自觉自主开展康复训练，逐步恢复患者日常生活的自理能力。

综上，针对脑卒中偏瘫患者治疗期间，以综合式康复护理作为主要干预手段，能够为患者提供更加良好的康复训练，提高患者偏瘫肌力以及日常生活活动能力，具有较为良好的应用价值。

参考文献：

[1] 李林姝赵婷.早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动及神经功能的干预效果——评《脑卒中康复护理》[J].世界中医药, 2022, 17(20):2964-2964.

[2] 胡雪颖,信馨,米扬,et al.雷火灸联合早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者神经功能的影响[J].中医药导报, 2023, 29(9):72-74.