高邮市中医医院肿瘤科十三病区225600
摘要:目的:探究个案护理对膀胱肿瘤患者自我护理能力和生命质量的影响。方法:纳入我院2022年11月~2023年11月收治的50例膀胱肿瘤患者,随机分组后,对照组与观察组分别予以常规护理与个案护理,比较相关指标。结果:观察组护理后自我护理能力更高,且生命质量水平更高(P<0.05)。结论:在膀胱肿瘤患者临床护理干预中应用个案护理可以极大程度上提高患者的自我护理能力及生命质量,该护理模式在膀胱肿瘤护理工作中具有极高应用价值。
关键词:个案护理;膀胱肿瘤;自我护理能力;生命质量
前言:
膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,主要的临床表现是血尿、排尿困难和膀胱刺激征等,这些临床症状给患者身心造成极大的痛苦[1]。此外,膀胱肿瘤患者不仅要承受疾病本身带来的影响,同时还需要面对治疗过程中的各种不适,如化疗、放疗引起的副作用等,这些因素综合作用导致患者生命质量大幅度下降,再加上大多数患者不了解疾病相关情况,自我护理能力偏低,对疾病控制效果较差,反而会影响治疗方案的治疗效果[2]。为此,在患者治疗期间就应该通过应用相关护理措施提高患者自我护理能力及生命质量,为患者日常活动开展奠定良好基础[3]。本文就该方向展开相应研究,现报道如下:
1.资料和方法
1.1一般资料
纳入我院2022年11月~2023年11月收治的50例膀胱肿瘤患者,其中男42例,女8例,平均年龄为(61.97±3.71)岁,随机分为对照组与观察组,每组25例。患者及其家属均签署知情同意书。排除病历资料存在确实及认知存在障碍的患者。
1.2护理方法
对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以个案护理,主要措施如下:(1)护理人员为每个患者建立个人档案,并且制定个性化护理方案,秉承一对一的工作方式为患者提供护理服务。(2)护理人员对患者情况进行全面评估,了解患者病情情况,确定疾病分期,为个性化护理方案制定提供准确依据。(3)制定完整护理方案后,护理人员按照护理方案开展患者护理工作,包括疾病知识宣教、并发症干预、制定营养均衡每周食谱、制定周期性的运动锻炼方案、予以针对性心理干预方案等,同时在患者住院期间加强病区巡视,每2h检查一次患者情况,并记录患者心率、血压等生命体征,以确定患者整体状态的稳定。(4)护理人员在患者住院期间每日都需了解患者的心理状态、饮食情况及运动情况,叮嘱患者要按照膳食计划饮食,并坚持进行运动锻炼,若患者心理状态较差,护理人员及时对患者进行心理疏导,消除患者负性心理,调整患者整体心理状态。
1.3观察指标
(1)比较两组自我护理能力情况。利用自我护理能力量表(ESCA)评估,选取量表中其中两个维度,分别为自我护理能力技能及健康知识水平,两个维度均采用0~4分评分法,分数越高,维度情况越好。
(2)比较两组护理前后生命质量情况。利用癌症病人生命质量测定量表(QLICP)评估,选取量表中其中两个维度,分别为心理功能及社会功能,两个维度均采用0~5分评分法,心理功能为反向计分,即分数越低,维度情况越好;社会功能为正向计分,分数越高,维度情况越好。
1.4统计学处理
研究中所有数据均采用SPSS21.0统计软件处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组间计量数据用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组自我护理能力情况比较
观察组护理后自我护理能力更强(P<0.05)(见表1)。
表1两组自我护理能力情况比较(±s,分)
组别 | n | 自我护理能力技能 | t | p | 健康知识水平 | t | p | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||||
观察组 | 25 | 1.19±0.03 | 4.59±0.01 | 537.587 | <0.001 | 1.08±0.05 | 4.71±0.02 | 337.037 | <0.001 |
对照组 | 25 | 1.20±0.05 | 3.27±0.08 | 109.710 | <0.001 | 1.09±0.04 | 3.31±0.05 | 173.353 | 0.016 |
t | - | 0.857 | 51.863 | - | - | 0.781 | 129.987 | - | - |
p | - | 0.395 | <0.001 | - | - | 0.439 | <0.001 | - | - |
2.2两组护理前后生命质量情况比较
观察组护理后心理功能及社会功能更优(P<0.05),见表2。
表2两组护理前后生命质量情况比较(±s)
组别 | n | 心理功能 | t | p | 社会功能 | t | p | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||||
观察组 | 25 | 3.79±0.07 | 1.19±0.07 | 131.320 | <0.001 | 1.37±0.07 | 4.38±0.09 | 131.997 | <0.001 |
对照组 | 25 | 3.80±0.05 | 2.18±0.06 | 103.710 | <0.001 | 1.39±0.05 | 3.26±0.08 | 99.110 | <0.001 |
t | - | 0.581 | 53.690 | - | - | 1.162 | 46.505 | - | - |
p | - | 0.564 | <0.001 | - | - | 0.251 | <0.001 | - | - |
3.讨论
在膀胱肿瘤患者护理中,个案护理具有极高应用价值。个案护理的核心理念在于提供个性化、综合性的护理服务,以满足特定患者群体的独特需求
[4]。该护理模式应用于膀胱肿瘤患者临床护理工作是可以根据患者的具体病情、心理状态及生活环境,提供个性化的护理指导和心理支持,同时一对一干预确保每项护理措施可以一对一落实到每个患者身上,从根本上强化干预效果,患者在个案护理影响下对疾病有更加全面的了解,自我护理能力显著提升。随着患者自我护理能力的提升,患者日常活动开展过程中会更加注重各种注意事项,生命质量也大幅度提升[4]。本研究结果显示,观察组护理后自我护理能力技能及健康知识水平等自我护理能力量表维度的得分更高,充分说明个案护理对膀胱肿瘤患者自我护理能力产生积极影响,患者自我护理能力水平大幅度提升,为患者更快回归日常生活奠定良好基础。同时,观察组护理后心理功能及社会功能等生存质量维度得分更优,充分说明膀胱肿瘤患者在个案护理影响下生命质量水平也大幅度提升,有利于在日常生活中保持更为积极、乐观的生活态度,为患者整体依从性提升奠定良好基础。
综上所述,在膀胱肿瘤患者临床护理干预中应用个案护理可以极大程度上提高患者的自我护理能力及生命质量,该护理模式在膀胱肿瘤护理工作中具有极高应用价值。
参考文献:
[1]耿改丽,连文晓,陈蕊.个案护理对膀胱肿瘤患者自我护理能力和生命质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(01):41-44.
[2]薛秋云,高丽娜,史小丽.综合护理在膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注化疗患者中的应用[J].海南医学,2023,34(21):3172-3177.
[3]喻芬,张惠洁.分层护理联合强化护理对膀胱肿瘤膀胱全切患者的康复影响[J].贵州医药,2022,46(10):1658-1659.
[4]李甜甜.三维质量评价模式护理在膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(09):183-185+189.
[5]周倩.延续性护理在膀胱癌全膀胱切除术后患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(18):169-171.