成都市第四人民医院 四川成都 610036
引言:
心肌梗死是一种严重的心血管疾病,常常危及生命。然而,通过了解心肌梗死的相关知识,采取有效的预防措施,我们可以降低患病风险,提高生存率。本文将带您了解心肌梗死的基本概念、病因、症状、诊断和治疗等方面的知识,帮助您更好地认识和应对心肌梗死,破解心脏危机的密码。
一、什么是心肌梗死?
心肌梗死(MI)是指由于冠状动脉阻塞或狭窄导致心肌缺血、缺氧而引起的心肌坏死。心肌梗死一旦发生,会对心脏功能造成严重影响,甚至危及生命。
二、心肌梗死的发病时间规律
心肌梗塞的发病时间具有一定的季节性和时间规律。根据一些研究和统计数据,心肌梗塞的发病高峰期在冬季和春季,特别是在3、4月和11月至次年1月。这是由于气候变化、季节更替等原因导致血管收缩、血压升高、血液黏稠度增加等,从而增加了心肌梗塞的风险。此外,心肌梗塞的发病时间还与人的生物钟有关,凌晨1-3时和早晨6-9时是心血管病好发的“魔鬼时间”,需要特别注意预防心肌梗塞的发生。
三、心肌梗死的病因和危险因素
心肌梗死的发生与多种因素有关,主要包括以下几个方面:
四、心肌梗死的典型临床症状—心绞痛
总的来说,心绞痛的特点是疼痛部位多位于胸骨后或胸部的心前区,常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指,或至颈、咽或下颌部,性质常为压迫性、紧缩性、阻塞性窒息感,诱因包括情绪变化、体力活动、饱食、寒冷、吸烟等,持续时间常常数分钟或十余分钟,不超过半小时,经休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
五、心肌梗死的检查手段
当出现上述症状时,应及时就医。医生会进行一系列检查以明确诊断,包括:
冠状动脉CTA是一种无创影像检查,门诊即可完成检查。通过静脉注射适当造影剂后,利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描,了解冠状动脉病变的情况。测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况。凭借阴性预置高,分辨率高、创伤小的优势在临床中得到了广泛的应用。
冠状动脉造影是一种有创操作,须住院检查。通过将导管经桡动脉或其它周围动脉插入,探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,通过仪器使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围,被认为是诊断冠心病的"金标准"。
那么该如何当发生心绞痛时该首选冠状动脉CTA还是冠状动脉造影呢?有以下两点建议:如果心绞痛症状非常典型的话可以直接做冠脉造影,不仅能直接明确的显示血管的狭窄程度还能一站式完成治疗。如果症状不典型用时心电图没有明显的缺血情况,可以先做冠状动脉CTA,如果检查显示有中度及以上的狭窄时还是建议进一步做冠状动脉造影明确诊断。
六、心肌梗死的治疗和预防
治疗心肌梗死的方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。药物治疗是基础治疗,包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体拮抗剂等,以防止血栓形成、降低血压和心率、缓解疼痛等。介入治疗和外科手术则是根据病情需要进行的血管重建治疗。
预防心肌梗死的发生非常重要。以下是一些预防措施:
七、结论:
通过对心肌梗死相关知识的了解,我们可以更好地预防和治疗这种疾病。保持健康的生活方式,控制危险因素,及时就医诊断和治疗是预防和治疗心肌梗死的关键。让我们一起努力,战胜心肌梗死这个无声的杀手!