学校托幼机构儿童手足口病防控措施分析

学校托幼机构儿童手足口病防控措施分析

袁乃娟

 天津市北辰区大张庄镇社区卫生服务中心  天津  300400

【摘要】目的：调查辖区学校托幼机构儿童手足口病实际患病情况，结合实际提出防控措施。方法：选择辖区学校托幼机构及散居儿童42名，回顾性分析不同年龄儿童手足口病分布情况、发病时间分布情况。结果：学校托幼机构、3-5岁和6月份和7月份的儿童发病率较高。结论：学校托幼机构为儿童手足口病的高发区域，基于手足口的发病情况需给出防控措施。

【关键词】手足口病；学校托幼机构；防控措施

手足口病属于儿童常见传染疾病，由多种肠道病毒感染发病。患儿发病大部分症状轻微，主要症状为发热，手、足、口等部位发生皮疹、疱疹，在全年内都可发病以夏秋季高发。学校托幼机构是儿童的集中区域，容易聚集性发病。手足口具备较强传染性，且传播途径复杂，为了促使学校托幼机构儿童的身体健康，需要为手足口病防控提出措施。本研究选择38名辖区学校托幼手足口病儿童作为对象，分析学校托幼机构儿童手足口病的防控措施。

1 资料和方法

1.1 基本资料

2023年辖区共42名手足口病患儿，4名为散居儿童，38名为学校托幼机构儿童，选择38名学校托幼机构患儿，男性22名，女性16名，年龄2岁-10岁，中位年龄（5.23±0.24）岁。

1.2 方法

    对手足口病不同年龄分布情况、发病时间分布情况进行调查，结合实际给出防控措施。

1.3 统计学分析

统计学方法应用SPSS25软件，判定标准P＜0.05的统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄分布情况

表1：3-5岁儿童发病率较高。

表1不同年龄分布情况（n/%）

2.2 发病时间分布情况

表1：6月份和7月份的儿童发病率较高。

表2发病时间分布情况（n/%）

3 讨论

手足口病为常见多发传染病，多发于学龄前儿童，发病率较高，影响患儿的身体健康。由于手足口病发病在当前逐渐呈上升趋势，儿童集中机构容易发生聚集病例，需要提出有效的预防措施，以控制手足口病的蔓延。第一，学校、托幼机构领导对手足口病防控需引起重视。学校托幼机构要认识到传染病控制的必要性，形成良好的责任意识[1]。认识到手足口病属于丙类传染病，在学校托幼机构内要针对疾病流行和爆发特点制定防控应急预案。还需增强辖区医疗机构传染病防控人员专业技能，要求主动与学校托幼机构对接，调查辖区手足口病发病信息和流行病学，分析手足口的临床表现、影响因素等，保证在防控中掌握全局。第二，制定晨检制度，学校托幼机构入口处增设预检分诊台，将疑似病例进行排查[2]发现有皮疹者应立即要求其到正规医院就诊并居家隔离，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。保证手足口病感染情况得到控制。第三，消毒措施到位，针对有可能造成污染的环节和外环境进行消毒，且无过度使用消毒剂和扩大不必要消毒范围的现象发生，避免因消毒过度造成不良影响和后果。托幼机构需保持清洁，定期消毒，室内清扫可以应用湿式清洁方法。教师需要帮助每个儿童规范洗手，做好手部消毒，且应用一次性物品消毒或者擦拭[3]。且平时儿童的粪便、呼吸道分泌物等，都需要进行严格消毒。第四，加强健康教育宣传，进行手足口病防治知识的培训，保证学校托幼机构内传染病防控工作能力提升。社区医务人员到托教机构、家庭中进行手足口病的宣传，托教机构内部还需要进行手足口病的知识培训，技能培养[4]。保证托幼机构内教职员工对手足口病症状、预防要点、方法等充分掌握。了解手足口病传染源主要为患者和隐性感染者，易感人群为学龄前儿童，传播途径为消化道、呼吸道、密切接触等。注意在儿童吃饭前需洗手，教室内经常通风，儿童共用的玩具、毛巾、水杯等可能感染的用品都需要消毒，增强食品与环境卫生管理，避免手足口的传播。也要为家长发放手足口病的相关宣传资料，使家长提高防范意识，叮嘱家长尽量减少去公共场所，降低儿童感染几率。如果发现孩子发生发热、出疹等现象，需要马上就诊，居家隔离，以免传染其他儿童。第五，增加患病情况监测。掌握手足口病的发病情况，做好晨检、午检，追踪班内考勤了解儿童缺勤原因，有疑似病例需要马上上报，并告知家长到医疗机构就诊。教师平时定期随访，了解患儿的病情变化情况，需要患儿病情完全好转才能上学[5]

综上了解到，因为手足口病是一种传染性疾病，容易发生聚集性疫情，学龄前儿童容易感染，为了使手足口发病得到控制，减少传播，保障儿童身体健康，学校托幼机构需要加强防控。综合手足口病患儿实际情况提供针对性的防控方法，全方位进行预防和控制，以降低手足口病发病率。

参考文献：

[1] 赖李群,刘建飞,文斌,等. 赣州市章贡区儿童手足口病流行病学调查及其防控措施分析[J]. 黑龙江医药,2023,36(2):418-420.

[2] 尼格德力·阿力腾赛尔,张璇,陈媛,等. 2018-2022年新疆维吾尔自治区手足口病流行特征分析[J]. 热带病与寄生虫学,2023,21(4):191-194,215.

[3] 申筑,刘慧慧,黄艳,等. 2010-2021年贵州省手足口病流行特征分析[J]. 热带病与寄生虫学,2023,21(4):195-198.

[4] 马元俊,周晓凤. 四川省绵阳市涪城区3个时间段手足口病流行特征及病原学检测结果对比分析[J]. 传染病信息,2023,36(4):360-364.

[5] 齐雪梅,蒋希宏,范庆华. 大连市金普新区2017～2021年手足口病流行病学分析[J]. 中国现代药物应用,2023,17(7):153-156.

托幼机构注意对患有手足口病患儿留家观察，