中医科普——骨折不要乱补钙

中医科普——骨折不要乱补钙

谢攀

洪雅县东岳镇卫生院  四川眉山  620362

我们都知道，对于骨折患者而言，及时地治疗很重要，良好地护理也很重要。特别是在恢复期间的营养供应。通过充足的营养供应，能够有效地提高患者的恢复速度，让患者更快地恢复健康。而在我们许多人的观念里，因为人体骨骼中含量最多的是钙，所以为了促进骨折恢复，我们一定要大量补钙。但这种观念其实是非常错误的，今天我们就来从中医的角度讨论一下骨折为什么不能乱补钙？以及我们到底该如何补钙？

1. 中医如何看待骨折？

首先我们必须稍微了解一下中医，如何看待骨折，中医将骨折分为三个时期。初期指的是骨折后1~2周，主要表现为筋骨损伤、气血凝滞、筋脉痹阻，治疗原则是活血化瘀、消肿止痛、整复固定。治疗方法有手法复位、小夹板固定、外敷药膏、内服活血化瘀的中药等。中期为骨折后2~4周，主要表现为淤血消散、肿胀消失、但筋骨未连接，治疗原则是续接筋骨、促进愈合。治疗方法有继续固定、内服续筋接骨的中药、外敷接骨药膏等。后期为骨折后4周以上，主要表现为气血亏虚、肝肾不足、筋骨萎缩，治疗原则是补气养血、强壮筋骨、恢复功能。治疗方法有逐渐减少固定时间、内服补气养血的中药、外敷强筋健骨的药膏、进行功能锻炼等。我们可以看出在每个不同的阶段，中医都有不同的治疗侧重点和方法，而这也是中医认为骨折不能乱补钙的重要理论基础，简单来说，补钙虽然是必要的，但也要分情况而论，需要在合适的时机以正确的方法进行补钙。

2. 骨折为什么不要乱补钙？

骨折不能乱补钙的原因主要包括以下几点：首先，在骨折初期往往会出现出血、肿胀和疼痛等症状，中医将其归因为气血凝滞，而气血凝滞就应当用活血化瘀的方法，来促进血液循环，消除血肿。如果在这一阶段过分补钙，过多的钙则会增加血液的黏稠度，阻碍血液的流动，反而会不利于患者的气血运行，对伤口的恢复产生负面作用。另一方面，在骨折恢复的后期，骨折的部位需要续筋接骨，促进骨痂的形成和改造。理论上来说也是一个需要补钙的时机，但其实如果大量补钙，则会使骨质内无机物质成分增多，反而会阻碍骨折的后期愈合。除此之外，骨折之后，骨折端本身就会释放大量的游离钙，再大量补钙的话，就会导致体内钙量过多，从而增加肾脏的负担，甚至是形成肾结石。

3. 骨折恢复期间应当如何正确地补钙？

中医认为骨折恢复期间补钙的方法应该根据骨折的不同阶段来进行，不能一味地大量补钙，而要按照“瘀去、新生、骨合”的原则，选择适合的食物和药物，以促进骨折的自然愈合。具体来说，有以下几点：

首先是在骨折初期，也可以称之为血肿机化期，这个时期骨折部位会有气滞血瘀、肿胀疼痛的现象，治疗的重点是活血化瘀、消肿止痛、整复固定。这个时期不宜大量补钙，正如上文说过的，这个阶段大量补钙会导致血液黏稠度增加，不利于气血运行和骨折早期愈合，还有可能引发肾结石。因此在这个时期尽量不要补钙，而是要以清淡易消化的食物为主，多吃一些富含维生素C和铁的食物，如柑橘、西红柿、菠菜等，以利于伤口愈合和造血功能。另外，还可以适当服用一些活血化瘀、消肿止痛的中药或食疗方，如三七去痛汤。

然后是骨折中期，也就是原始骨痂期，这个时期骨折部位开始形成软骨内骨化和骨膜内骨化的骨痂，治疗的重点是续接筋骨、促进愈合。这个时期可以适当开始补钙，但不要过量，以免影响骨质的有机质和无机质的比例。这个时期应该多吃一些富含钙、蛋白质和微量元素的食物，如牛奶、豆制品、动物肝脏、海产品等。另外，还可以适当服用一些续筋接骨、舒筋活络的中药或食疗方，如接骨续筋汤。

最后是骨折后期，也就是骨痂改造期，这个时期骨折部位开始形成致密有规则的新骨，并替代坏死的旧骨，治疗的重点是补气养血、强壮筋骨、恢复功能。这个时期可以继续适量补钙，但要注意配合维生素D和其他微量元素的摄入，以利于钙质的吸收和利用。这个时期应该多吃一些富含能量、气血和肝肾之食物，如红枣、枸杞、核桃等。另外，还可以适当服用一些补气养血、强筋壮骨的中药或食疗方，如生血补髓汤。

以上就是为什么骨折不能乱补钙的实际原因，总而言之，中医作为一门发展了数千年的传统医学，对人体有着很深刻的认识。它将人体看作是一个有机的整体，在治疗骨折时提倡的原则是“三分治，七分养。”这也可以看出合理地护理措施对于骨折恢复而言是多么地重要。

最后我们再来简单聊一聊中医视角下治疗骨折的其他注意事项，首先是要适当地进行功能锻炼，适当的锻炼可以防止关节粘连和僵硬，同时还可以矫正一些微小的骨折错位，有利于骨折的愈合。另一方面还可以增强患肢的肌力和耐力，防止萎缩性病变，恢复正常的运动功能和范围。其次是要注意饮食调理，骨折后应多吃高蛋白、高钙、高维生素、富含果胶和粗纤维的食物，如排骨汤、动物肝肾、水果蔬菜等，促进新陈代谢和组织修复。忌食酸辣肥甘的食物，这会助湿生热，使肿胀加剧，疼痛增加。同时要注意多喝水，保持大便通畅。

总而言之，只有我们充分明白骨折恢复过程的整个机制，才能够确保骨折的快速良好康复。