超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的影响

超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的影响

浦佳旦

上海市第二康复医院    201900

【摘要】目的：探讨对老年缺血性脑卒中患者护理中实施超早期康复护理干预后，对其肢体功能恢复的影响。方法：选取2022年9月至2023年9月期间我院接收的缺血性脑卒中老年患者60例，随机做有效分组处理，研究组与常规组，常规组患者采用常规护理，研究组患者采取超早期康复护理干预。之后对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者肢体功能恢复情况优于常规组（P＜0.05）。结论：对老年缺血性脑卒中患者实施超早期康复护理干预后，效果显著。

【关键词】超早期康复护理；老年缺血性脑卒中；肢体功能；影响

老年缺血性脑卒中是指发生在老年人身上的一种常见脑血管疾病。它是由于脑血管供血不足引起的脑组织缺氧、缺血和坏死所致。老年人由于血管老化、动脉硬化等因素的影响，更容易发生这种类型的脑卒中。老年缺血性脑卒中的症状包括突然发生的头痛、面部、手臂或腿部的麻木、无力或瘫痪、言语困难、视力问题、平衡失调和认知障碍等，严重地影响了患者的生活质量及健康，因此，除必要的治疗外，对其实施有效的护理干预十分必要[1-2]。基于此，本研究主要分析了对老年缺血性脑卒中患者实施超早期康复护理干预后的效果，现做如下报告。

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院从2022 年9月至2023年9月期间收治的60例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机做有效分组处理，研究组与常规组，研究组患者男女比例为15:15例；患者年龄最大78岁，最小60岁，其均值为（65.25±3.12）岁，常规组患者男女比例为14:16例；患者年龄最大79岁，最小65岁，其均值为（65.35±5.22）岁。两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05），可纳入对比分析。

1.2方法

常规组患者采用常规护理：护理人员对患者实施常规的用药指导、健康宣教以及病情监测等基础护理措施。

研究组采用超早期康复护理干预：（1）入院12h内的康复护理：①评估患者的神经功能和认知能力，包括运动、感觉、语言和认知功能；②提供早期康复训练，包括主动和被动运动，以促进肢体功能恢复；③营养支持，确保患者获得充足的营养，以促进身体恢复和康复；④防止并发症，如肺炎、深静脉血栓等，采取预防措施，如体位翻转、早期活动等；⑤提供情绪支持和心理咨询，帮助患者应对脑卒中后的情绪和心理问题。（2）入院12-24h内的康复护理：①继续进行神经功能和认知能力的评估，监测康复进展；②提供康复训练，包括物理治疗、言语治疗和职业治疗，以促进康复；③进行步态训练，帮助患者恢复行走能力；④进行吞咽功能评估，并提供相应的康复治疗，以预防吞咽障碍引起的并发症；⑤提供社会支持和康复教育，帮助患者及家属了解脑卒中的后遗症和康复过程。（3）入院24-72h内的康复护理：①持续进行康复评估，调整康复计划；②继续进行康复训练，加强肌力、平衡和协调能力的恢复；③提供认知康复训练，帮助患者恢复注意力、记忆和执行功能；④进行社交和情感支持，鼓励患者参与社交活动，促进心理康复；⑤定期评估康复效果，制定出院计划，并提供出院后的康复指导。

1.3观察指标

组间患者肢体功能恢复情况分析

根据Fugl-Meyer运动功能评估表评估患者护理前后的肢体功能，总分100分，分数与肢体功能恢复情况成正比。

1.4统计学方式

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2. 结果

肢体功能分析，见表1.

表1肢体功能对比（±s）

3.讨论

老年缺血性脑卒中通常是由于动脉内的血栓形成或动脉壁的粥样斑块破裂所引起的，这些血栓或斑块可以阻塞脑部的动脉，导致脑部某一区域的血液供应中断，老年缺血性脑卒中是一种严重的疾病，如果不及时处理，可能会导致脑组织的永久性损伤甚至死亡。因此，除必要的治疗外，有效地护理干预对于老年人来说非常重要[3]。超早期康复护理可以尽早启动康复程序，帮助患者恢复功能。早期干预可以避免肌肉萎缩和关节僵硬等并发症，提高患者的康复速度；可以减少卧床时间，预防深静脉血栓形成和肺部感染等并发症的发生。康复护理还可以帮助患者改善姿势控制，预防压疮等床旁并发症；可以帮助患者尽早恢复独立生活能力。通过康复训练，患者可以改善肌力、平衡和协调能力，提高日常生活技能和社交功能，从而提高生活质量，效果十分显著[4-5]。本研究结果表明，研究组患者肢体功能恢复情况较优于常规组（P＜0.05）。

    综上所述，对缺血性脑卒中老年患者实施超早期康复护理予以干预，其护理效果十分显著。

【参考文献】

[1]甘秀军,詹玲球.超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和生活质量的影响[J].吉林医学,2023,44(4):1134-1137. 

[2]郭娇俊.超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(4):144-145.
[3]孙艳.老年缺血性脑卒中患者应用超早期康复护理干预对其自我护理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(6):1108-1112. 
[4]杨新萍.超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者临床疗效的影响[J].医学食疗与健康,2022,20(13):99-102.
[5]朱炽东,万燕娃,黄艳云.超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者临床疗效及日常生活能力影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(4):116-117.