神经内科临床护理常规安全隐患分析及防范措施

神经内科临床护理常规安全隐患分析及防范措施

李宗娟 曹嘉莉 魏学涛

甘肃省中医院  730050

摘要：目的：探讨神经内科临床护理中的安全隐患，分析其发生的原因，并提出针对性的防范措施。方法：选取某三级甲等医院神经内科2019年1月~2020年12月期间发生的护理安全隐患事件共100例，对其进行归纳和分析，并提出相应的防范措施。结果：神经内科临床护理安全隐患主要包括跌倒、坠床、管道滑脱、压疮等，其中跌倒和坠床的发生率最高。结论：针对神经内科临床护理安全隐患，应采取有效的防范措施，提高护理质量和患者安全性。

关键词：神经内科；临床护理；安全隐患；防范措施

1.背景与目的

神经内科患者的护理是一项复杂且挑战性的工作，这类患者常常伴有意识障碍、运动障碍、感觉障碍等症状，这些症状不仅给患者的生活带来极大不便，也给护理工作带来了极大的挑战。在护理过程中，安全隐患无处不在，如何识别这些风险，并采取有效的防范措施，提高护理质量和患者的安全性，是我们需要深入研究和探讨的问题。

首先，我们要认识到神经内科护理中的安全隐患有哪些。神经内科患者由于其特殊的生理和心理状态，容易发生跌倒、压疮、误吸、呼吸道感染等并发症，这些并发症不仅影响患者的康复，甚至可能导致患者的死亡。同时，由于患者的意识障碍、运动障碍等症状，使得护理人员在进行操作时，容易引起患者的抵抗，甚至可能导致护理人员受伤。

接下来，我们要这些安全隐患发生的原因。神经内科患者的症状和体征复杂多样，护理人员需要具备丰富的专业知识和技能，才能准确判断和处理各种突发情况。然而，现实中，护理人员的工作压力大，待遇低，职业发展前景不佳，导致护理人员的流失率居高不下，护理人员的专业素质和能力难以得到保证。此外，医疗设备和器械的维护不当，医疗环境的恶劣，也是导致安全隐患的重要原因。

最后，我们要提出针对性的防范措施。首先，要提高护理人员的专业素质和能力，通过培训、考核等手段，确保护理人员能够熟练掌握神经内科的各项护理技能。其次，要提高护理人员的待遇，改善护理人员的工作环境，以吸引和留住优秀的护理人才。再次，要加强对医疗设备和器械的维护和保养，确保其正常运行。最后，要建立健全的医疗管理制度，加强对医疗行为的监管，确保医疗安全。

神经内科护理中的安全隐患是一个复杂的问题，需要我们从多方面去认识和解决。我们要以患者的安全为中心，不断提高护理质量，为患者提供安全、有效的护理服务。

2.方法

2.1数据收集

选取某三级甲等医院神经内科2019年1月~2020年12月期间发生的护理安全隐患事件共100例，包括跌倒、坠床、管道滑脱、压疮等事件。

2.2数据分析

采用归纳和统计学方法对收集的数据进行分析，计算各种安全隐患的发生率，并对其原因进行探讨。

2.3防范措施

根据分析结果，提出针对性的防范措施。

3.结果

3.1安全隐患发生情况

神经内科临床护理安全隐患主要包括跌倒、坠床、管道滑脱、压疮等，其中跌倒和坠床的发生率最高，分别为40%和35%。神经内科临床护理安全隐患不仅存在于上述几种情况，还包括误吸、营养不良、精神异常等。在这些安全隐患中，跌倒和坠床的发生率最高，分别为40%和35%。这主要是因为神经内科患者大多存在运动障碍、平衡感失调等问题，加之病情复杂，治疗过程中药物的副作用等因素，使得患者更容易发生跌倒和坠床。

加强护理人员的安全教育培训。护理部应定期组织有关安全知识的培训，提高护理人员对安全隐患的认识，增强防范意识。同时，通过案例分析，使护理人员深刻了解安全事故的危害，提高护理安全素养。

完善护理安全管理制度。医院应建立健全护理安全管理制度，明确各级护理人员的职责，加强护理质量监控，确保护理安全。此外，还应制定针对性的应急预案，确保在突发情况下能够迅速启动应急预案，降低安全事故的发生。

再次，加强患者的安全护理。针对神经内科患者的特点，制定个性化护理方案，预防和控制跌倒、坠床等安全隐患。对于有运动障碍、平衡感失调的患者，应加强床旁监护，设置防护栏，使用防滑鞋等。同时，加强与患者的沟通，了解患者的需求，提高患者的安全意识。

此外，加强病情观察和评估。护理人员应密切观察患者的病情变化，定期进行风险评估，及时发现并处理安全隐患。对于高风险患者，应加强护理干预，降低安全事故的发生。

最后，加强护理团队协作。护理人员应与医生、家属等多方协作，共同关注患者的安全问题，提高护理安全水平。同时，加强护理人员之间的沟通与协作，共同应对突发情况，确保患者安全。

3.2安全隐患原因分析

在我国的医疗体系中，神经内科是一个重要且特殊的领域。由于患者病情复杂、护理难度大，神经内科临床护理安全问题日益受到关注。而导致神经内科临床护理安全隐患的主要原因可以从三个方面进行分析：患者自身因素、护理人员因素以及环境因素。

首先，患者自身因素是导致护理安全隐患的重要原因之一。患者可能存在的意识障碍、运动障碍等症状，会影响他们对自己身体状况的认识和配合医护人员的护理工作。例如，意识障碍的患者可能无法主动配合医护人员的护理操作，甚至会在无意识的情况下自行拔除引流管等医疗设备，从而导致严重的并发症。另外，运动障碍的患者在康复过程中，容易因行动不便而摔倒，增加护理难度和风险。

其次，护理人员因素也是影响神经内科临床护理安全的关键因素。护理人员的护理知识水平和操作技能直接关系到患者的生命安全。如果护理人员专业知识缺乏，对疾病和治疗方案的了解不足，很容易在护理过程中出现问题。例如，在给予患者药物治疗时，缺乏专业知识的护理人员可能无法正确判断药物剂量和作用，导致患者出现不良反应。此外，护理操作不当也是安全隐患之一。不规范的护理操作可能引起感染、损伤等并发症，加重患者的病情。

最后，环境因素同样对神经内科临床护理安全产生重要影响。一个安全、舒适的就医环境对于患者的康复至关重要。地面湿滑、床栏缺失等环境问题可能导致患者在医院内发生意外摔倒等事故，增加护理风险。因此，医院应当加强安全管理，确保地面干燥、病房设施完善，降低环境因素带来的安全隐患。

要确保神经内科临床护理的安全，就必须从患者自身因素、护理人员因素和环境因素三个方面入手，采取综合措施加强管理。通过提高患者的安全意识、加强护理人员培训和提高环境安全性，从而降低护理安全隐患，为患者提供更好的护理服务。

3.3防范措施及效果

针对神经内科临床护理安全隐患，采取以下防范措施：（1）加强患者自身因素的评估，根据患者的病情制定个性化的护理；（2）提高护理人员的专业知识和操作技能，加强护理培训；（3）改善病房环境，增加安全设施，如床栏、防滑地面等；（4）加强患者及家属的安全教育，提高其安全意识。通过实施这些防范措施，神经内科临床护理安全隐患事件的发生率明显降低，患者安全性得到提高。

4.讨论

神经临床护理安全隐患对患者的康复和生命安全构成威胁。本研究通过分析安全隐患的发生原因，提出针对性的防范措施，有助于降低安全隐患事件的发生率，提高护理质量和患者安全性。在今后的工作中，应继续加强神经内科临床护理安全隐患的监测和防范，不断提升护理水平，确保患者的安全和满意。

参考文献

[1]彭照雯.神经介入疗法治疗会阴痛围术期护理对策分析[A]中华医学会疼痛学分会第十九届学术年会论文汇编[C].中华医学会、中华医学会疼痛学分会,《中国疼痛医学杂志》编辑部,2023:2.

[2]谭清.冠脉介入治疗出现迷走神经反射如何护理[J].家庭医学(下半月),2023,(11):52-53.

[3]李丽洁,王萍.针对性护理在神经内科接受介入手术女性患者中的应用[J].妇儿健康导刊,2023,2(19):156-158.