四川省绵阳市三台县石安镇中心卫生院 四川绵阳 621108
疝气属于临床上常见疾病和多发疾病,这种疾病大多发生在男性患者身上,在疾病产生之后会对患者生活质量影响严重,同时因为疝气很难痊愈,所以治疗起来会更加困难,这就需要我们对疝气疾病足够了解,才能够确保疾病治疗更加科学和高效,下面我们就来一起了解一下疝气疾病需要注意的事项吧!
一、疝气是什么原因导致的呢?
疝属于是我们人体当中一种十分常见的功能畸形以及解剖现象,一般来说,人体的器官以及组织都会被周围存在的纤维膜以及韧带固定到对应区域当中,但是如果一些先天性或者后天性原因所导致出现了解剖区域的孔隙或者薄弱区域,那么一些器官或者相关组织,因为受到压力影响,所以会从压力高向压力低区域突出,在出现这些症状之后不仅会造成脏器功能影响,并且受到压迫位置也会影响巨大,所以临床上患者就会出现多种症状。大体来看,疝气出现原因和体质、性别以及早产儿三项有一定关系,体质较差人群发生疝气概率会较高,男性疝气发生概率要高于女性,早产儿得疝气概率也要比其他人群更高。我们大家经常谈论到的疝大多指的是腹股沟疝,也可以称为小肠串气,主要形成原因分为两点,一是后天原因,各种腹压升高的因素比如便秘、哮喘、重体力劳动、前列腺增生等都会导致疝气疾病发生。二是先天因素导致,即人体的生理因素以及解剖因素所导致。一般来说,在疝气疾病发生之后,患者大多会出现腹部或者腹股沟附近肿块现象,此类肿块现象,患者在平躺过程中可能会消失,也有可能依旧存在,部分患者还会伴随出现消化不良症状,出现疼痛、便秘、体质下降等不良症状。
二、对于疝气如何进行治疗呢?
(一)手术治疗
在对疝气疾病临床治疗中,大体可以分为两种类型,分别是手术治疗以及非手术治疗方式,其中手术治疗是对于疝气疾病唯一有效的治疗方式,如果没有及时通过手术方式对患者进行疾病治疗,那么如果疝气增加,腹壁缺损现象也就会逐渐严重。如果患者同时存在前列腺增生或者便秘疾病,那么疝气发生概率会更加容易出现,很多时候,患者仅仅只是打喷嚏或者是咳嗽原因,就会出现疝气突出现象,如果疝气疾病严重还会导致出血以及肠道坏死等不良症状,所以对于患者来说,疝气威胁十分巨大,在发生疝气疾病之后科学手术治疗方式便尤为重要,当今在对此类患者采用手术方式治疗中大体可以分为传统疝修补手术、无张力疝修补手术以及腹腔镜疝修补手术等,具体手术方式需要根据医生建议,根据实际情况来选择科学手术方式进行疾病治疗。
(二)非手术治疗
非手术治疗方式仅仅限于一岁以下的婴幼儿,因为儿童身躯不断发展过程中,腹壁能力也呈现出日渐增强趋势,所以也会极大程度提升疝气自愈几率,对于一些年龄比较大的老年患者,因为同时会合并出现其他较为严重的并发症现象,身体情况并不适合进行手术,也可以采用佩戴疝气带方式来缓解疾病症状。
三、疝气的调护方式有哪些呢?
(一)手术前调护
在进行手术之前需要对患者做好相关管理工作,如果患者吸烟,那么需要指导患者在手术前两周时间戒烟,需要注重身体保暖,避免受凉,防止感冒现象发生,并且在日常生活中还需要指导患者多饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,以此确保大便通畅,如果患者疝块比较大,需要让患者绝对卧床休息,减少活动,如果需要离开床,一定要压住疝环口,避免疝气现象更加严重。还需要密切观察患者腹部情况,如果出现疝块突然增大现象或者是出现腹痛现象,出现了紧张发硬并且触痛感明显时候,需要立刻为患者进行手术安排。在进行手术操作之前需要为患者做好心理调护工作,因为患者普遍会对手术产生紧张、惊慌等不良心理,所以一定要让患者保持一个良好心态,在进行手术之前不要产生过于紧张心理,在患者出现不良心理现象之后需要及时进行安慰,保证患者以一个平和心理面对手术。在手术之前一天时间需要做好患者皮肤清洁工作,在手术之前需要做到禁食十二小时以及禁水六个小时。并且实际进行手术之前还需要对患者进行灌肠操作,防止手术之后患者因为腹胀等不良原因导致排便困难以及腹胀现象,在手术之前需要指导患者尽量排尽小便,防止手术实际操作中出现误入膀胱现象。
(二)手术后调护
1、饮食调护
在患者手术之后六个小时到十二个小时之内时间,如果没有出现恶心、呕吐等不适症状,就可以指导患者适当进食一些流质食物,比如米汤或者稀饭面汤等,进行手术之后的几天之内不适合食用豆制品或者牛奶等这些容易出现气体的食物。实际饮食中需要确保循序渐进,能够逐渐过渡饮食,从流质饮食过渡成为普通饮食,还需要确保饮食营养性以及科学性,以此来有效提升手术之后疾病康复效果。
2、运动调护
需要让患者手术之后三天到六天时间内再下床活动,如果年龄较大患者或者疝气巨大患者则需要适当延长下床活动时间。等到患者出院之后需要逐渐增加活动,手术之后三个月时间之内尽量避免进行重体力劳动,尽量不要出现咳嗽以及用力排便现象。
3、预防切口感染
在对患者进行手术之后还需要预防切口感染现象发生,需要尽可能保证切口敷料的干燥和清洁,防止被大小便所污染,如果发现敷料脱落或者污染现象后,需要及时联系医生进行更换,还需要注意切口周围皮肤是否存在疼痛以及红肿症状,需要每天对患者体温进行定期测量。
4、体位调护
在对患者进行体位调护中需要让患者处于去枕平卧位,并且在双膝下垫上一软枕,以此确保髋关节能够微曲,通过松弛切口张力方式来降低腹腔当中存在的压力,在这种模式下能够有效降低患者伤口的疼痛感,便于伤口顺利愈合,等到手术之后第二天可以指导患者稍微垫高床头,通过半卧位处于床上。
总的来说,疝气是临床上常见疾病和多发疾病,这种疾病发生之后会对我们日常生活影响重大,这就需要我们对于这种疾病足够了解,能够根据医生要求做好相关治疗以及调理工作,才能够确保疾病早期顺利康复。