循证护理在小儿留置针输液心理护理中的应用  

循证护理在小儿留置针输液心理护理中的应用  

张文文

绍兴文理学院附属医院 浙江 绍兴 312000

【摘要】目的：分析循证护理在小儿留置针输液心理护理中的应用。方法：该研究对象为2023.01月至2023.08月医院收治的留置针输液患儿，入选对象共380例，利用随机数字表法进行分组，分为对照组（常规护理，n=190）与研究组（循证护理，n=190）。对比两组的输液配合度、一次穿刺成功率、不良事件及家属满意度。结果：研究组较于对照组，其输液配合度评分、一次穿刺成功率及家属满意度更高，不良事件发生率更低（P＜0.05）。结论：针对留置针输液患儿，实施循证护理的效果良好，临床可进一步推广应用。

【关键词】小儿留置针输液；循证护理；一次穿刺成功率；输液配合度

小儿留置针输液属于儿科最常见的给药方式之一，也是一种侵入式操作，患儿易产生不同程度的痛感，出现哭闹、害怕、抗拒留置针输液等现象，不利于留置针输液顺利完成，故需加强护理干预[1]。鉴于此，该研究主要分析循证护理用于留置针输液患儿的效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2023.01-2023.08为研究时段，抽取该时段内我院收治的留置针输液患儿380例为研究对象，随机分为2组，每组190例。研究组中男99例、女91例；年龄区间范围在3岁至12岁，平均（7.64±1.28）岁。对照组中男100例、女90例；年龄范围在3岁-12岁，平均（7.58±1.26岁。对比两组的各项信息无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，研究组展开循证护理，详细措施为：

（1）明确循证问题：构建循证护理小组，由护士长担任护理组长，通过查阅科室小儿留置针输液护理记录，通过讨论小儿留置针输液过程中可能存在的护理问题，包括小儿对留置针输液存在害怕等不良情绪、穿刺技术难度较大、输液中易出现不良事件等。明确循证问题后，借助万方、知网等数据库查阅权威文献资料，结合儿科留置针输液实际工作现状，制定护理方案。

（2）具体护理措施：①心理护理：主动与患儿及家属交流，收集患儿基本信息，评估其心理状态，寻找负性情绪出现的原因，在留置针输液期间通过讲故事、播放动画片、玩具等方式转移注意力，减少哭闹、抗拒等现象的发生。邀请家属参与护理工作，仔细讲解留置针输液的相关知识点，重点强调留置针输液对病情康复的重要性，积极配合完成留置针输液。②穿刺护理：护士长定期组织小组成员学习和培训留置针输液的相关知识，熟练掌握留置针穿刺技能，不定期考核，对于考核不合格者需继续考核，提高一次穿刺成功率。在穿刺时，结合患儿的实际情况尽可能选用小号留置针、采用手背静脉穿刺握手法进行穿刺，减轻对患儿造成的痛感。③不良事件护理：留置针输液过程中增加巡视次数，每间隔30min巡视一次，询问患儿感受，向家长了解输液情况，仔细观察并记录输液情况，及时发现和处理不良事件。

1.3 观察指标

对比两组的输液配合度、一次穿刺成功率、不良事件发生情况、家属满意度。

1.4统计学分析

统计相关指标数据，使用SPSS25.0软件进行分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在统计学意义。

2 结果

2.1 评价两组的输液配合度、一次穿刺成功率及不良事件

与对照组比较，研究组的输液配合度评分、一次穿刺成功率更高，不良事件发生率更低（P＜0.05），见表1。

表1评价两组的输液配合度、一次穿刺成功率及不良事件[，n(%)]

2.2 对比两组的家属满意度

在家属满意度方面，研究组显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2对比两组的家属满意度[n(%)]

3 讨论

近些年来，随着医疗水平的提升，留置针输液逐渐成为儿科重要的给药方式。然而，留置针输液作为一种侵入式操作，穿刺疼痛可导致患儿产生紧张、害怕等负性情绪，降低其输液配合度，故加强护理干预是非常重要的。

常规护理是留置针输液患儿常用的护理模式，但干预效果不理想。循证护理坚持患儿为中心的护理服务理念，将循证医学作为护理向导，通过评估和总结患儿留置针输液过程中存在循证问题，借助万方等数据可查阅文献资料，制定相应的护理方案，确保留置针输液顺利完成[2]。该研究发现，研究组经循证护理干预后，其输液配合度、一次穿刺成功率、不良事件发生率及家属满意度均优于对照组（

P＜0.05），这充分证实循证护理的干预效果更佳。分析其原因是：循证护理结合患儿的实际状况，总结既往留置针输液期间存在的护理问题，为患儿提供心理护理、穿刺护理、不良事件护理，有利于舒缓负性情绪，提高输液配合度和一次穿刺成功率，预防不良事件的发生，促使家属对此次临床治疗及护理更加满意[3]。

综上所述，在小儿留置针输液心理护理过程中，实施循证护理有利于提高患儿的输液配合度和一次性穿刺成功率，减少不良事件的发生，提升家属的满意度，值得临床加大推广力度。

参考文献

[1]付路东.预见性心理护理在留置针静脉输液临床护理的应用[J].智慧健康,2022,8(12):164-166.

[2]李璐,李智.循证护理用于预防静脉输液外渗效果分析[J].中国药业,2021,30(S01):162-163.

[3]陈丽萍,马粟瑜,张伶艳.基于循证证据的改良策略在患儿静脉留置针输液维护中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(12):18-20.