零缺陷理论提高血液透析室护理工作质量的效果研究

零缺陷理论提高血液透析室护理工作质量的效果研究

陈霞

江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的：分析血液透析室用零缺陷理论对改善护理工作质量的作用。方法：对2022年1月-2023年1月本院血液透析室接诊病人（n=64）进行随机分组，试验和对照组各32人，前者护理时采取零缺陷理论，后者行常规护理。对比不良事件等指标。结果：关于不良事件，试验组发生率3.13%，和对照组数据18.75%相比更低（P＜0.05）。关于护理工作质量这个指标：试验组数据（98.51±0.78）分，和对照组数据（91.47±1.65）分相比更高（P＜0.05）。结论：血液透析室护理用零缺陷理论，不良事件发生率更低，护理工作质量改善更加明显。

【关键词】血液透析室；不良事件；零缺陷理论；价值

     目前，血液透析作为一种肾脏替代疗法，被广泛用于慢性肾衰竭等疾病的治疗中，并取得了较好的成效，但为能确保病人透析的效果，还应予以病人精心的护理[1]。本文选取64名血液透析室病人（2022年1月-2023年1月），着重分析血液透析室用零缺陷理论对改善护理工作价值的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年1月-2023年1月本院血液透析室接诊病人64名，随机分2组。试验组32人中：女性15人，男性17人，年纪范围33-76岁，均值达到（50.34±6.31）岁。对照组32人中：女性14人，男性18人，年纪范围32-77岁，均值达到（50.68±6.49）岁。纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人非过敏体质；（3）病人意识清楚。排除标准[2]：（1）全身感染；（2）精神病；（3）传染病；（4）严重心理疾病。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：病情监测、检查协助与用药指导等。试验组加用零缺陷理论：（1）定期组织科室护士进行专科知识与技能的培训，同时鼓励护士参加院内开设的各种培训课程，如：法律法规、风险防控、护患沟通技巧与院感防范等，以提高护士的职业素养与综合能力。（2）制定健全的护理管理体系，完善先行的规章制度。规范护士日常操作行为，要求护士严格按照相关标准与规定，开展各项护理操作。护士在接触病人前/后都应严格按照六步洗手法的内容对手部卫生进行清洁与消毒，以免出现交叉感染的情况。（3）强化无菌管理力度，透析室需按时开窗通风，30min/次，每日2次。用含氯消毒液对地板和物品等进行消毒，对于被病人血液和体液污染的物品，需立即消毒。护士入透析室之前需按要求穿好鞋套，戴好口罩。（4）做好透析水的管理工作，按时消毒水处理设备，并定期对滤料和滤膜进行更换，以在最大限度上确保病人透析期间的人身安全。严密监测病人体征，观察病情变化，若有异常，立即上报。（5）用简明的语言，配以图片或短视频，为病人讲述疾病知识，介绍血液透析的流程，告知透析期间的一些注意事项。积极解答病人提问，打消其顾虑。（6）每个月组织护士进行1次考核，同时将考核结果和晋升与绩效等挂钩，以激发其工作的热情。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组不良事件（护理差错，及院感等）发生者例数。

1.3.2 评估2组护理工作质量：总分100。得分和护理工作质量两者间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 不良事件分析

至于不良事件这个指标：试验组发生率3.13%，和对照组数据18.75%相比更低（P＜0.05）。如表1。

表1 不良事件记录结果表 [n，（%）]

  2.2 护理工作质量分析

    评估结果显示，至于护理工作质量这个指标：试验组数据（98.51±0.78）分，对照组数据（91.47±1.65）分。对比可知，试验组的护理工作质量更好（t=4.7137，P＜0.05）。

3 讨论

通过血液透析治疗能够抑制慢性肾衰竭等疾病的进展，改善病人生存质量[3]。但若病人在透析期间不能得到护士全面化的护理，将极易出现护理纠纷等问题，进而对其透析效果造成了影响。零缺陷理论乃新型的护理方式，旨在增强护士的责任感，改善护理工作质量[4]。零缺陷理论护理期间，医院需加强对护士进行培训与考核的力度，以在最大限度上提高护士各方面的能力，让护士能够更好的服务病人。强化透析室管理力度，定期消毒，并做好各种物品的管理工作，可有效预防院感等问题的发生。对病人进行健康宣教，可提高病人对健康知识的认知度，并能减轻病人的心理负担。本研究，至于不良事件这个指标：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；至于护理工作质量这个指标：试验组评估结果比对照组好（P＜0.05）。

综上，血液透析室用零缺陷理论，不良事件发生率更低，护理工作质量改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 刘法君. 零缺陷理论提高血液透析室护理工作质量的效果研究[J]. 饮食保健,2021(43):167-168.

[2] 张卉. 零缺陷理论在提高血液透析室护理工作质量中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(51):267,270.

[3] 肖俪文. 零缺陷理论提高血液透析室护理工作质量的效果研究[J]. 健康女性,2022(27):121-122.

[4] 陈宜然. 零缺陷理论在提高血液透析室护理工作质量中的应用[J]. 现代养生（下半月版）,2019(11):67-68.