研究护理干预对异位妊娠保守治疗效果的影响

研究护理干预对异位妊娠保守治疗效果的影响

戴芳

吉林市中心医院  吉林  吉林 132000

摘要：目的：评估在异位妊娠的药物保守治疗过程中，护理干预所带来的临床效益。方法：选取80例我院于2023年内收治的异位妊娠患者，将他们随机平分为两组40例，对照组接受了常规的护理干预措施；观察组接受了临床护理的干预措施。对比两组患者的临床治疗效果差异。结果：观察组经临床护理干预，其护理有效率相较于对照组患者有更高的表现（P＜0.05）。结论：有效的护理干预模式选择可以提升护理的临床效果。

关键词：异位妊娠；保守治疗；临床效果；护理干预

异位妊娠，也被称为宫外孕，是由于受精卵没有在子宫内成功着床而触发的一种妊娠反应，属于妇科常见的疾病类型[1]。异位妊娠可能发生在输卵管、腹腔和卵巢等部位，其中输卵管妊娠是最常见的情况。在当前的临床实践中，这类患者主要是通过手术来治疗的，而保守治疗则被视为一种补充治疗方法[2]。然而，手术治疗无疑会给患者带来相当大的身体伤害，从而减少他们再次怀孕的可能性。由于患者的接受度相对较低，保守治疗因此成为了一个受到广泛关注的治疗选项。采用药物的保守疗法可以增强输卵管的完整性并提高其生育率。研究表明，在进行保守治疗的同时，加入临床护理的干预措施，可以明显地提高治疗的临床效果[3]。基于此，本项研究选择了我院的异位妊娠患者作为研究样本，目的是探讨临床护理干预在保守疗法中的实际效果。以下是此次研究的报告内容。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选择80例我院于2023年内收治的异位妊娠患者，将他们随机平分为两组40例，对照组接受了常规的护理干预措施；观察组接受了临床护理的干预措施。其中，患者年龄段处于22-44岁。对照组年龄取值范围22-43(31.38±2.98)岁；观察组年龄取值范围22-44(31.69±3.21)岁。统计检验发现，计算得到两组住院患者的年龄数据间差异较小，满足P＞0.05，因此分组的后续测试对比具有价值。

1.3  方法

两组患者进行相同的保守治疗，在此基础上给予不同护理方法。

对照组：使用常规护理干预。密切监测生命体征，并协助完成所有必要的检查工作，一旦发现任何异常情况，应立即与医生进行沟通。

观察组：进行临床护理干预方法。（1）教育指导护理：为患者详细解释异位妊娠的发病原因、妊娠过程、甲氨蝶呤药物治疗的基本理念、保守疗法失败的风险以及可能出现的药物副作用，并为他们提供健康宣传教育。（2）情绪护理：许多患者可能会因担心自己的生育能力出现不同程度的负面情绪。因此，在护理过程中，应该向患者解释疾病及其治疗的相关知识，解释疾病的预后和需要注意的事项，以增强患者对疾病和治疗的了解，并提高患者在治疗过程中的积极性。另外，采用药物的保守疗法可能会导致患者出现焦虑、不安和烦躁等不良情绪，再加上治疗方法的单一性，很多患者会感到坐立不安。在这种情况下，应该向患者详细解释保守治疗的可靠性，并确保其成功率能够达到90%，从而帮助患者正确理解异位妊娠的保守治疗方法。此外，还需要密切关注患者的情绪变化，并为患者提供有针对性的心理辅导，以帮助患者建立对疾病治疗和预后的信心，并鼓励患者以一个积极的心态来接受治疗。（3）生活护理：对于可能导致治疗失败的各种因素，如腹部压力、剧烈的身体活动等，向患者进行深入的解释。建议患者卧床休养，避免进行过于剧烈的体育活动，并选择易于消化且富含多种营养成分的食物，同时增加蔬菜和水果的摄入，以确保大便畅通。（4）药物指导护理：在使用甲氨蝶呤之前，务必提前通知患者可能出现的任何不良反应，并特别嘱咐病人不要擅自停止用药。同时，也要仔细观察那些使用甲氨蝶呤的患者，并对病人出现的恶心、呕吐等症状进行详细的记录和处理。（5）出院后护理：由于采用保守治疗方法需要较长的时间，并且患者在出院后仍需继续服药，特别是对于有生育需求的患者，在病人出院时，应该指导病人注意外阴的清洁，并注意采取避孕措施。同时，还需要特别提醒患者进行定期的身体检查，对于准备怀孕的患者，应在怀孕前进行全面的检查，以确保输卵管的畅通无阻，从而避免再次出现异位妊娠的情况。

1.3  观察指标及评判标准

对比两组患者的治疗有效情况：对患者治疗后的表现进行了分类评估。其中，显效表现为：患者在治疗后的恢复速度更快，相关症状的改善也更为明显和有效。有效：患者的治疗恢复正常或稍快，异位妊娠得到一定的改善。无效：患者在治疗后的恢复表现不佳或几乎没有恢复迹象，异位妊娠也未见明显改善。总治疗有效率为（显效数+有效数）的占比之和。

1.4  统计学方法

在这项研究中，采用了SPSS25.0来统计和计算实验中的观察指标数据。通过（）与t验证计量资料的计算情况，并使用（%）、χ²方法确认计数资料的计算情况，如果计算结果的P值小于0.05，那么统计学上的差异意义就得到了确认。

2结果

2.1  不同治疗方法下患者的治疗总体有效率

经临床护理干预后，观察组患者的治疗有效表现情况更为突出（P＜0.05）。见表1。

表1  不同治疗方法下患者的治疗总体有效率[n（％）]

3讨论

异位妊娠在妇产科是一种常见的急腹症，如果不能得到适当的治疗，或者患者情绪低落，可能会引发休克、大出血、不孕等症状，严重的情况下甚至可能导致死亡[4]。部分患者对自己的疾病知之甚少，对疾病的发展也缺乏深入的了解，这可能导致治疗的时机被推迟，从而使保守疗法不能成功[5]。临床护理的核心目的在于保障患者的身体健康和加速其康复过程，同时也高度重视患者的身体和心理健康以及生活品质[6]。通过提升临床护理的质量，变革现有的护理模式，并加强护理干预措施，不仅可以提高患者的满意度，而且对患者的健康和恢复具有重大意义，具有很高的临床价值。

在本次研究中，采用了临床护理干预模式的观察组患者拥有更高的治疗有效率（P＜0.05）。因此在异位妊娠患者的护理方法选择中，采用临床护理干预模式对于护理效果的提升得到了证实，临床护理干预模式为患者提供了更好的护理环境，提升了患者的恢复情况。

综上所述，与传统的护理干预相比，高效的临床护理干预对于接受药物保守治疗的异位妊娠患者具有重要的临床价值，并且具有更高的治疗有效率。

参考文献

[1]杨兴萍,樊亚婷.支持性心理护理干预对异位妊娠保守治疗患者焦虑抑郁情绪及创伤后成长的影响[J].中国药物与临床,2021,21(08):1438-1440.

[2]张万秋.护理干预对异位妊娠保守治疗效果的作用探讨[J].中国现代药物应用,2018,12(04):183-184.

[3]蔡红芳.认知行为干预结合中医护理在异位妊娠保守治疗中的效果刍议[J].中外医疗,2019,38(21):143-145+181.

[4]焦宏丽.护理干预对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者围手术期的效果[J].中国医药指南,2020,18(22):173-174.

[5]杨忠霞.异位妊娠保守治疗患者的心理特点及护理干预实施效果[J].中国医药指南,2022,20(08):18-21.

[6]黄锦霞.护理干预对异位妊娠保守治疗效果的影响[J].中国社区医师,2021,37(26):170-171.