中医话“中风”

中医话“中风”

蒲茂成

四川省南充市南部县定水中心卫生院 四川南充 637300

一、什么是“中风”？

中风是一个中医疾病名，西医中的脑梗死、脑出血等脑血管病变均可归为中医中风的范畴。此病四季皆可发作，但在冬春两季发病较多。

二、导致中风的原因有哪些？

（1）情志郁怒，中医认为五志过极以及心火过甚均可引起内风并最终导致卒中。从中医理论上来看，怒则伤肝，暴怒之下肝阳暴亢，气火俱浮、气血上涌并引发中风。此外情绪紧张、亢奋及忧思、悲恐等情况也可诱发此病。

（2）饮食不节，喜食肥甘味厚的食物、长期大量酗酒等不良饮食习惯均可导致脾之健运功能失调，聚湿生痰，痰郁又可发化，最终导致肝风携痰上扰而诱发此病。

（3）劳累过度，中医认为阳气过度扰动时则会导致亢奋不敛、形神失养、暗耗饮血、虚阳化风扰动而诱发中风；而过劳是造成阳气过度扰动的重要原因。此外，纵欲伤精也会造成水亏火旺并诱发中风。

（4）气候变化，中风与气候变化之间具有密切关联，冬季天气寒冷，寒邪之气可乘虚入侵机体并影响血脉运行，最终引发中风；早春时节，天气乍暖还寒，风阳暗动并诱发此病。

（5）气血瘀滞，气滞则血行不畅，气虚则血液运行无力并引起血瘀，进而可诱发中风。

三、中风后的表现症状

中风起病较急，在发病的初期，患者并无明显症状，部分患者仅会有肢体无力感。通常情况下，中风后患者的典型症状包括肢体乏力、麻木、单侧肢体功能障碍、口眼歪斜、言语不清，并可伴有恶心呕吐、神志不清等症状。

四、中医治疗中风

中医治疗疾病时讲究辨证论治，治疗此病时根据不同证型所采取的治疗方法也有所差别。

（1）肝阳暴亢、风火上扰型中风治疗时应以滋阴潜阳、镇肝熄风为主，可用方剂镇肝熄风汤进行治疗。

（2）风痰瘀血、痹阻脉络型中风治疗时应以祛风养血、化痰、通络为主，可用方剂大秦艽汤进行治疗。

（3）痰热腑实、风痰上扰型中风治疗时应以化痰、通腑为主，可用方剂星蒌承气汤进行治疗。

（4）气虚血瘀型中风治疗时应以益气、活血为主，可用方剂补阳还五汤进行治疗。

（5）阴虚风动型中风治疗时应以滋阴、息风为主，可用方剂大定风珠进行治疗。

需要注意的是，对于中风急性发作的患者而言，可以先通过西医进行急救，再配合中西医结合治疗的方法来进一步提升临床疗效。还需要注意的是，采取中医治疗此病时，一定要到正规的医院治疗，不可轻易相信偏方、验方。

五、中医如何预防中风？

积极治疗基础慢性病，有很多基础慢性病都可诱发中风，如冠心病、高血压症、高脂血症、糖尿病等，如果对这些基础慢性疾病积极进行治疗，控制病情进展，则能在较大程度上降低中风的发作风险。尤其是原发性高血压病是诱发中风的独立风险因素，因此，如果患有高血压时应该积极配合医生通过药物、饮食、运动等方式进行干预，将血压水平控制在理想范围内。同时还要密切监测血压值以便及时了解血压的变化情况。

部分中风患者在急性发作前都会出现一些先兆性症状，了解并掌握这些先兆性症状并及早到医院接受诊治可显著降低中风所致的病死或病残风险。常见的先兆性症状包括以下几种：昏沉嗜睡、头晕、头痛、肢体麻木、流口水、性格突然发生明显变化、一过性黑蒙、血压明显上升等。还有一些患者的症状会更为明显，表现为单侧肢体无力、瘫痪等。如果有上述中风先兆性症状时一定要及时到医院接受诊治，避免引起无法挽回的后果。

不论是从中医角度来讲，还是从西医角度来讲，健康的生活习惯都是预防各类疾病的重要举措。在预防中风方面，健康的生活习惯包括：

（1）规律作息、避免熬夜，早睡早起，规律作息对提高机体免疫力及抵抗力，保护脏器功能等方面均具有十分重要的作用。

（2）多参与一些体育锻炼，适当的体育锻炼可激活身体活力、提高机体抵抗力，还可以降低三高（高血脂、高血压、高血糖）、预防肥胖。但是需要注意的是，运动过量也会增加中风发作的风险。可选择动作较为舒缓的有氧运动，如慢跑、游泳、快走等，运动强度上，应该以自身身体微微有发热感，前胸、后背微微出汗，虽有一些劳累感，但在稍事休息后即可缓解为宜，每次运动时间应在30—40分钟左右，每周运动4—5次。

（3）健康饮食，不健康的饮食习惯，如暴饮暴食、喜欢食用高脂、高胆固醇、高盐、高糖食物是引起肥胖、高脂血症、高血压症、冠心病、糖尿病的重要风险因素。正确的饮食习惯应该是保持清淡饮食、三餐有节、不可过饥过饱，可多食用一些新鲜的、当季的蔬菜和含糖量较低的水果，如芹菜、木耳、大白菜、苹果等。尤其要注意少盐，正常情况下，成年人每日摄入的食盐总量应在5g（约一啤酒瓶盖）以内，如果已经患有高血压的人群每日食盐的摄入总量应在2.5g以内。此外，还要注意戒烟、戒酒，烟、酒都是诱发心脑血管疾病的重要风险因素，长期吸烟者，烟草中的各种有害物质会进入血液并引起血小板聚集，进而可诱发中风。饮酒更是可造成肝脏损伤，并增加缺血性中风的发生风险。

（4）调节情志，保持心情舒畅，很多患者都是因情绪激动而导致中风发作，这是由于情绪剧烈起伏可导致血压、心率迅速上升，并可引起血管痉挛，这些情况均会诱发中风发作。因此在日常生活中应该注意及时调节自己的情绪，遇事不可过喜、过悲，可以培养一两个兴趣爱好用以陶冶情操，如练习书法、绘画等。在情绪出现波动时，还可以选择深呼吸、冥想等方式来缓解。