标准化护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用效果观察

标准化护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用效果观察

梁悦

吉林市中心医院  重症医学一科  吉林  132001

【摘要】目的 观察重症呼吸衰竭护理中标准化护理干预的应用效果。方法 截选2022年05月至2023年05月60例调研对象，均为重症呼吸衰竭患者，按照不同护理方案分为常规组30例（常规护理干预）和试验组30例（标准化护理干预），比较2组康复情况。结果 本试验中，不同护理干预模式下两组获得较好效果，但组间比较，试验组机械通气/ICU入住/住院时间短于常规组，症状缓解时间明显早于常规组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 实施标准化护理干预，对加快重症呼吸衰竭患者病情转归和康复进程有积极意义，建议推广。

【关键词】重症呼吸衰竭；标准化护理干预；康复进程

近年来，随着医疗技术的不断提升和护理理念的不断更新，标准化护理干预作为一种系统化、规范化的护理方式逐渐受到了广泛关注。标准化护理干预通过明确护理目标、规范护理操作和建立评估机制，有助于提高护理质量和患者满意度，减少医疗错误和加快患者康复进程。重症呼吸衰竭作为一种危重疾病，其护理干预的质量和效果直接关系到患者的生存和康复。然而，在过去的护理实践中，由于护理干预缺乏统一的标准和指导，导致护理操作存在一定的差异性和不确定性，影响了护理效果的稳定性和可比性[1]。鉴于此，临床逐渐提出对重症呼吸衰竭患者实施标准化护理干预。本次试验主要探究重症呼吸衰竭护理中标准化护理干预的应用效果。现将相关内容作阐述如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

截选2022年05月至2023年05月60例调研对象，均为重症呼吸衰竭患者，按照不同护理方案分为常规组30例和试验组30例。常规组17例男性，13例女性，年龄37—77岁，经计算均值（52.43±3.97）岁。试验组19例男性，12例女性，年龄38—76岁，经计算均值（52.30±3.90）岁。分组资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组以常规化护理干预（严格按照专科医生指导用药、密切监测生命体征等）为主导，试验组在常规组基础上接受标准化护理干预：（1）选择若干名资深护理人员组建标准化护理小组，并实行分级负责的护理责任制；（2）全面评估患者健康状况与存在护理风险，立足于评估结果基础上，结合患者个人及其家属的愿望相，拟定具有针对性质且符合实际情况的护理方案和措施；（3）以严谨、细致、真诚、包容和尊重的态度，和专业、熟练和果断的行为，贯彻落实标准化护理，具体护理内容如下：呼吸机管理：根据患者的呼吸情况和需求，合理设置呼吸机参数，并进行监测和调整。同时，定期进行气道护理，包括吸痰、气管插管护理等，以确保呼吸道通畅。氧疗管理：根据患者的氧饱和度和血气分析结果，合理设置氧气流量和浓度。定期监测氧饱和度和动脉血气分析结果，以及调整氧气供应。液体管理：根据患者的体液平衡和血流动力学状态，合理设置静脉输液速度和种类。定期监测液体入量和尿量，以及调整液体管理方案。营养支持：根据患者的营养需求和能量消耗，制定个性化的营养支持方案。定期监测患者的营养状态和体重变化，以及调整营养支持方案。感染控制：严格执行感染控制措施，包括手卫生、穿戴防护装备、消毒和隔离措施等。定期进行感染监测，及时发现和处理感染病灶。疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案。定期监测患者的疼痛评分和疼痛控制效果，以及调整疼痛管理方案。心理支持：关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。定期进行心理评估，及时发现和处理患者的心理问题。康复护理：根据患者的康复需求和能力，制定个性化的康复护理方案。定期评估患者的康复进展，以及调整康复护理方案。

1.3 指标观察

    以机械通气/ICU入住/住院时间和症状缓解时间为标准，对两组患者康复情况进行评定与比较。

1.4统计学分析

数据分析工具使用SPSS23.0软件，计量资料呈正态分布者表达形式（均值±标准差）（），计量资料组间比较用两个独立样本t检验，计量资料组内比较用配对t检验，计数资料表达形式百分率（%），计数资料组间比较用卡方检验，等级资料组间比较用非参数检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

试验组康复情况显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表：

表  组间康复情况比较（，d）

3 讨论

呼吸衰竭是一种常见且多发的综合征，在临床上普遍存在。呼吸衰竭会导致心脏和神经系统的损伤，尤其是在危重病例中更为明显，从而引发一系列严重的并发症，对患者的健康构成巨大危险

[2]。在抢救危重患者的过程中，对机械通气的要求非常严格，若护理工作不到位或不符合规范，可能会产生各种副作用和并发症，对患者的预后产生重大影响[3]。

本次试验基于重症呼吸衰竭患者特点和护理需求，整合了过去的临床实践和现有科研成果，建立了标准化的护理干预计划，同时结合患者个人需求，向患者了全面、优质且标准的护理，结果显示：试验组机械通气/ICU入住/住院时间短于常规组，症状缓解时间明显早于常规组，差异有统计学意义（P〈0.05）。

综上所述，实施标准化护理干预对加快重症呼吸衰竭患者康复进程有积极意义，建议推广。

参考文献：

[1]康思琴,林丽洪,谢丽丽. 系统化护理在老年糖尿病合并重症呼吸衰竭患者中的应用[J]. 糖尿病新世界,2023,26(14):145-148.

[2]王慧敏. 标准化护理干预运用于重症呼吸衰竭护理中的应用效果探究[J]. 中国标准化,2022,(18):251-254.

[3]侯绍红. 人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(03):226-227.