探讨社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响

探讨社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响

张飞飞

上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心（上海  200031）

【摘要】目的：研究探讨社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响。方法：选取2019年-2021年期间在我院进行诊治的128例2型糖尿病患者作为本次研究对象，将采取数字表法随机分为两组，对照组与观察组，各64例。对照组采用常规护理干预模式；对照组采用社区护理干预模式。分析两组患者自我管理行为以及血糖发生情况进行对比。结果：对比两组患者的自我管理行为结果显示，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；对比两组患者的血糖情况，观察组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对2型糖尿病患者采取社区护理干预模式，有显著提升自我管理行为水平，能够改善血糖水平，提高生活质量。

【关键词】社区护理；2型糖尿病患者；自我管理行为；血糖

糖尿病是一种慢性疾病，通常是由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素利用不足引起。而胰岛素是一种激素，帮助身体利用血液中的葡萄糖以供能量和其他生理功能。当胰岛素的作用受到影响时，血液中的葡萄糖水平会升高，导致糖尿病的症状，如多饮、多尿、体重下降和疲劳等。糖尿病分为多种类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等。本次研究将对2型糖尿病患者开展社区护理干预，并观察分析自我管理行为及血糖的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2019年-2021年期间在我院诊治的128例2型糖尿病患者进行研究，将采取数字表法随机分为两组，对照组与观察组，各64例。对照组中，年龄63-78岁，平均年龄（71.25±12.58）岁；男：女（38：26）例；病程3-7年，平均病程（5.45±1.58）年。观察组中，年龄62-79岁，平均年龄（71.85±12.48）岁；男：女（37：27）例；病程2-6年，平均病程（5.05±1.28）年。两组基本资料比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理干预模式，予以患者常规健康教育、饮食、用药指导等，并检测血糖变化情况，能够及时发现异常变化。

观察组在常规护理干预模式上予以社区护理干预，以下是社区干预护理方法：（1）确定目标，例如提供支持、分享信息、促进健康生活方式等。并通过社区广告、社交媒体、医疗机构或其他渠道宣传[1]。（2）组织定期的健康检查和筛查活动，帮助发现患有潜在糖尿病风险的人群，并及早进行干预和治疗。（3）通过线上聊天室或社交媒体群，以此提供有关2型糖尿病管理、饮食、运动等方面的资源和信息，同时鼓励2型糖尿病患者分享他们的经验和故事，互相支持和鼓励[2]。（4）针对2型糖尿病患者开展健康管理课程，包括饮食指导、运动指导、药物管理等，帮助患者掌握自我管理的技能和知识，并邀请医生、营养师或其他专业人士参与健康管理课程，提供专业建议和支持[3]。（5）组织各种形式的健康促进活动，如健康讲座、健身活动、烹饪课程等活动，鼓励社区居民积极参与健康管理，促进社区居民之间的互动和交流。

1.3观察指标

（1）观察两组患者自我管理行为水平。在干预4个月后根据自制的糖尿病自我管理行为问卷进行评估，问卷内容包括血糖监测、药物依从性、饮食控制、足部护理、适当运动5个维度，其满分均为40分，得分越高，侧自我管理行为水平越好。

（2）观察两组在干预4个月后的血糖情况，期指标包括空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

1.4统计学意义

本次研究采用spss22.0对资料进行分析处理，计量资料以（）来表示，t检验，计数资料以（%）表示，卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者自我管理行为水平相比较

观察组的自我管理行为水平评分优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表1。

表1 两组患者自我管理行为水平对比（）

2.2两组患者血糖情况相比较

观察组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

表2 两组患者血糖情况对比（）

3讨论

本次研究取得良好的成果，通过对比两组患者自我管理行为以及血糖水平情况，得到结论是观察组自我管理行为水平评分优于对照组，血糖水平情况也均低于对照组，因此，证明社区护理干预可提高患者的生活质量，减少医疗成本，促进健康和预防疾病，并且社区护理对于长期病患者、老年人和残疾人士来说也是非常的重要，能够帮助他们更好地管理自己的健康状况并提高生活质量。

【参考文献】

[1]张庆俊. 社区医院延续性护理对2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(27):227-228.

[2]苌红,林正旭. 社区护理干预对老年2型糖尿病血糖及自我管理行为的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(16):162-164.

[3]陈锐球. 糖尿病社区规范化管理对血糖控制率的效果评价[J]. 中国城乡企业卫生,2019,34(10):3-5.

张飞飞（1985-），女，汉，安徽安庆人，本科，护师，从事工作：社区护士