中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性分析

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性分析

刘万文

肥城市王庄镇卫生院（山东省 泰安市肥城市）271611

【摘要】目的：本文探析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法：此次研究样本采集均为在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者，对比不同治疗方案下两组患者治疗效果。结果：中医治疗组的治疗有效率为95.74%、并发症发生率为17.02%，显著优于西医治疗组（78.72%、36.17%），P＜0.05说明存在对比意义。结论：对慢性萎缩性胃炎以中医辨证方法进行治疗具有良好的疗效，可以显著改善患者临床症状，并降低并发症发生率，说明该治疗方案安全有效。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；中医辨证治疗；治疗效果；安全性

慢性萎缩性胃炎是一种常见、多发的病症，其发病率呈逐年递增的趋势，并且具有病程长、易反复的特点，若在发病时未得到及时有效的控制，会使病情进一步加重，对患者的生活、工作以及身心健康产生严重的影响【1】。通常情况下，人们会采用西药治疗方式，但是长期的服药会对患者产生一些不良反应，同时复发率较高，临床治疗效果较差【2】。中医是医学的重要组成部分之一，也是我国人民的智慧结晶，具有非常广泛的群众基础与发展历史，中医将萎缩性胃炎分为脾胃虚弱型、肝气犯胃型、脾胃湿热型、瘀阻胃络型【3】，因此对该疾病应进行辩证治疗。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究开始时间为2022年10月，研究结束时间为2023年10月，研究对象为此期间在我院进行治疗的94例慢性萎缩性胃炎患者，采用抽签的方法分为西医治疗组和中医治疗组，所有患者西医符合《实用内科学》中相关诊断标准，且经病理证实，本次研究已通过医院伦理委员会审批，患者及其家属知情本研究且自愿配合，病历资料完整，能够积极配合治疗干预，并在相关文件上进行签字说明，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

表1  患者一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1西医治疗组：给予患者口服莫沙必利+奥美拉唑镁肠溶片药物进行联合治疗，莫沙必利每天三次，5mg/次，奥美拉唑镁肠溶片每天一次，20mg/次。

1.2.2中医治疗组：

（1）脾胃虚弱型：取15g党参、10g茯苓、半夏、陈皮、乌药、白术、生姜治疗，并采取30g炙黄芪，20g蒲公英、白芍、地丁草，5g砂仁、木香、桂枝，5枚大枣、6g甘草，对于胃脘疼痛症状较重的患者，可以再加用川楝子、延胡索，若患者有呕吐症状，可以再加入半夏；若患者嗳气较严重，可以再加用旋复花，若患者纳呆、便溏较严重，可以加用炒麦芽，山药、焦山楂、焦神曲等药物。

（2）肝胃气滞型：取15g柴胡、白芍，5g吴茱萸，8g黄连，3g甘草，10g香附、砂仁、苏梗、陈皮、木香、厚朴中药材，胃痛较甚者加川楝子、延胡索，反酸较重者加乌贼骨、瓦楞子。

（3）脾胃湿热型：用12g厚朴、10g黄连、白蔻仁、黄芩、苍术、滑石，15g茯苓、半夏，3g甘草，配合紫苏梗、枳壳、柴胡、香附疏通肝气，再辅以党参和白术健脾。

（4）瘀阻胃络型：采取12g茯苓、白术，10g丹参、砂仁、半夏、陈皮，3g甘草，30g黄芪，15g山药、枳壳、木香。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗总有效率（经胃镜复查黏膜慢性炎症好转情况）和并发症发生情况。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者的治疗有效率[n(100%)]

表2  两组患者并发症发生率[n(100%)]

3.讨论

慢性萎缩性胃炎的危害较大,会引起一系列消化系统不适症状 , 且临床研究表明 , 慢性萎缩性胃炎属于一种癌前病变,如果治疗不及时,随着病情的不断进展会有恶变的风险【4】。相关研究表明，将中医辨证治疗法应用于慢性萎缩性胃炎患者临床中能取得良好效果，通过该根据患者的实际病情采取相应的中药治疗方案，能够快速的修复胃粘膜，中药还有脾胃湿热清除、脾胃功能增强的效果，其不会导致患者出现病情复发的现象

【5】。

综上，对慢性萎缩性胃炎患者开展用药治疗时，以中医辨证方法进行治疗具有良好的疗效，可以显著改善患者临床症状，并降低并发症发生率，说明该治疗方案安全有效。

参考文献

[1]凌佩.加味半夏泻心汤联合四联疗法治疗HP相关性萎缩性胃炎的效果研究[J].健康大视野,2021(19):133.

[2]冯五金.慢性萎缩性胃炎之中医观[J].中华消化杂志,2021,41(Z1):19-23.

[3]贺亚妮,安毅,穆亚娟,等.叶酸和替普瑞酮联合三联疗法对老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清G-17,PG及免疫功能的影响[J].解放军医药杂志,2018,030(009):89-92.

[4]王会录,王孝郎.疏肝养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎42例.现代中医药,2019,39(4):76-79.

[5]刘建辉.中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及其对中医症状积分的影响[J].数理医药学杂志,2020,33(02):267-268.