多科协助下的分层急救护理小组干预对急性心肌梗死患者的影响

多科协助下的分层急救护理小组干预对急性心肌梗死患者的影响

刘洁媚

四会市人民医院  广东省  四会市  526200

【摘要】目的：观察并研究多科协助下的分层急救护理小组干预对急性心肌梗死患者的影响。方法：选取2022年9月至2023年9月间的138例急性心肌梗死患者，施以对照组常规急救护理干预，观察组则在此基础上增加多科协助下的分层急救护理小组干预，观察两组患者的急救效率情况和临床转归情况。结果：观察组患者的各项急救效率时间与对照组相比所需分钟更少，同时观察组抢救死亡人数仅为1例，占比率1.45%低于参照组5例抢救死亡人数，占比率7.25%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中包括治愈、疾病缠绵、后遗症在内的总存活人数有67人高于对照组共有的61人。结论:急性心肌梗死患者在抢救护理中施以常规急救护理基础上增加多科协助下的分层急救护理小组干预能够有效缩短分诊时间和FMC2、D2B，降低抢救死亡率，提高存活率，改善患者的临床转归情况，应用效果俱佳。

【关键词】急性心肌梗死患者；多科协助下；分层急救护理小组；分诊时间；抢救死亡率；存活率

急救就是在急性疾病或意外发生时对患者进行紧急救治，本文探讨的是多科协助下的分层急救护理小组干预对急性心肌梗死患者的影响[1]。详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年9月至2023年9月我院诊治的138例急性心肌梗死患者，以比大小的方式分成对照组和观察组。每组69人，年龄均在38—77岁之间，对照组男女占比38:31，平均年龄（49.33±6.50）岁；观察组男女占比39：30，平均年龄（48.37±6.32）岁。排除认知障碍者、精神病史者、严重器官衰竭者、凝血功能较差者，两组患者一般资料无明显差异，P>0.05，具有临床可比性。

1.2方法

施以对照组患者常规急救护理干预，护理人员在患者被送入急救室后应协助患者平躺在救护床上，立即进行输氧、心电监护等操作，然后抽血检查，建立静脉通路，做好术前准备工作后再送入导管室[2]。观察组增加多科协作下的多层急救护理小组干预，具体内容有：（1）成立急救护理小组，成员包括专家、医生（急诊、门诊、导管室）、护士长、护师及责任护士，定期组织成员参加相关急救培训，确保其能够全面掌握急救知识和技能，优化护理流程，提高护理效率。（2）接诊干预，护理人员在收到120疾控指挥中心提供的患者信息后，立即启动救护措施，提前备好急救药物和仪器，到达现场后立即给予剧烈疼痛患者静滴吗啡，心脏骤停患者心肺复苏，于回院途中详细记录患者生命体征。（3）绿色通道干预，护理人员陪同患者完成相关检查，评估患者病情，密切关注患者静脉通路和导管情况，确保通畅；与患者积极交流，告知心肌梗死相关知识和抢救的重点、救治的必要性，疏导患者的不良情绪，增其治愈信心，促其配合治疗。（4）急诊干预，护理人员直接将急危重症患者送入急诊室，各科室配合检查，展开冠状动脉介入手术，病情不重者，可协助患者平卧床上，给予患者输氧治疗，同时保持各管路畅通[3]。

1.3观察指标

    针对参与研究的138例患者采用不同模式的护理干预，根据急救效率和临床转归情况判断护理后的影响。

1.4统计学方法

    本次研究的全部数据来自于我院的临床资料，以（Mean±SD，分）为计量资料，以(n，%)为计数资料，采用t/X2检验，利用SPSS22.0统计软件进行数据分析与处理，P<0.05具有统计学意义，可以进行研究。

2  结果

2.1 比较两组患者护理后的急救效率情况（，分）（n，%）观察组患者护理后的急救效率情况分别为分诊时间（1.07±0.88）分、首次医疗接触-梗死相关动脉开通时间（129.47±28.57）分、门球时间（73.90±21.44）分、抢救死亡率1.45%（1/69），对照组患者护理后的急救效率情况分别为分诊时间（2.87±1.03）分、首次医疗接触-梗死相关动脉开通时间（169.47±35.35）分、门球时间（103.68±25.69）分、抢救死亡率7.25%（5/69），观察组与对照组比较结果为P<0.05，差别观察较明显，有显著的统计学意义。

2.2 比较两组患者护理后的临床转归情况（n，%） 观察组患者的死亡率为2.90%（2例），存活率为97.10%（67例），其中治愈人数有32例，占比46.38%，疾病缠绵人数有19例，占比27.54%，后遗症人数有16例，占比23.19%，对照组患者的死亡率为11.59%（8例），存活率为88.41%（61例），其中治愈人数有21例，占比30.43%，疾病缠绵人数有20例，占比28.99%，后遗症人数有20例，占比28.99%，数据对比结果差异较为明显，存在统计学意义(P<0.05)。

3  讨论 

急性心肌梗死在病理学上因冠状动脉粥样硬化形成血栓，致使心肌供血不足。该病病发时应给予患者及时有效的救治，否则会增加患者死亡的风险。多科协助下的分层急救护理小组成员掌握有效的急救护理知识，与多学科的专业医护人员相辅相成，优化护理流程，提高成功救治率

[4]。本文数据结果显示，观察组的急救更有效率，同时存活率更高，P<0.05，说明给予急性心肌梗死患者多科协助下的分层护理小组干预可有效改善救治效率，缩短分诊时间、提高患者存活率。

参考文献

[1]吴彦婷.综合急救护理干预对急性心肌梗死患者的效果影响[J].当代临床医刊, 2019.

[2]杜慧娟,李银娜,解娜,等.基于APACHEⅡ评分的分层护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].临床心身疾病杂志, 2023, 29(3):144-149.

[3]吴一群.基于多科协助的分层急救护理小组在急性心肌梗死急救中的价值[J].心血管病防治知识:学术版, 2022, 12(13):3.

[4]车淑环.多科协助下的分层急救护理小组干预对急性心肌梗死患者急救效率,临床转归及预后的影响[J].国际护理学杂志, 2021, 40(22):4.