慢性肝病患者感染的预防和护理方法

慢性肝病患者感染的预防和护理方法

鲁丽涛  李玉美

中国人民解放军桂林联勤保障部队第九二〇医院  昆明  650011

【摘要】目的探究慢性肝病患者感染的预防和护理方法。方法采取分组对比的研究方式，选择接受慢性肝病治疗的900例患者作为研究对象，随机分为两组对照组和观察组，两组展开对比研究，对住院不同护理期间患者护理疗效分析探究。结果观察组患者接受针对性预防控制护理后，组内患者住院期间出现院内感染人数显著少于对照组，（P＜0.05）；住院治疗期间，观察组患者各项生活质量评分显著高于对照，（P＜0.05）；对护理工作满意度评分方面，观察组满意度更高，（P＜0.05）。结论在院内感染控制护理中，对慢性肝病患者护理中强化实施针对性预防控制护理，是降低科室院内感染发生率的重要护理手段，患者疾病康复治疗中各生活质量也获得显著提高，患者对护理工作认可度增加，护理满意度明显提升，利于良好护患关系的构建，是非常行之有效的护理模式，值得推广实施。

【关键词】针对性预防控制护理；慢性肝病患者；院内感染

慢性肝病，临床特征为：高发生率、高危害性，属于多因素相互作用的结果体现，例如：病毒感染、细菌感染，免疫功能缺陷、酒精中毒、药物刺激等，延续进展阶段，此类患者肝功能损伤严重，会明显增加血糖异常、其他慢性病风险，进而在患者生活质量水平、身体健康方面构成严重威胁。因此，将改善预后水平、减轻疾病症状作为目标，采取有效措施分析血糖指征并加强管理就成了本文研究核心要素。此次研究中，选取慢性肝病患者900例作为参考，分析相关效果并做以下论述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取自2020年12月至2022年12月900例慢性肝病患者作为研究对象，随机将患者分成2组各450例。其中，观察组之中的年龄为21～77岁，平均为46.73±4.53岁，男性患者和女性患者的比率是250:200。对照组20～75岁，平均为45.24±4.36岁，男性患者和女性患者的比率是240:210。两组患者的一般资料没有显著性差别(p＞0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规护理。观察组在给予患者针对性预防控制护理。（1）有关科室要定期进行关于感染防治的理论知识和临床操作技能的培训，提高护士的专业技能和综合素养，保证临床护理工作的规范化。护士还需要利用相应的检测设备，对病房中的微生物含量进行监控，并且要每日对病房进行清洁和彻底的消毒，以免有害微生物的含量超标。（2）严格按规定的消毒方法进行消毒。在平时的护理过程中，应该尽量采用其它的方式来替代侵入性的手术，以防止外来的细菌和病毒通过侵入性的手术进入患者的身体而引起感染。另外，在做完所有手术之后，还要做好手术前和手术后的消毒工作，并且要尽量减少患者家属和亲朋好友的探视，防止外来的细菌和病毒进入到感染病房。（3）开展健康教育。护理人员要及时向患者及其家属讲解关于院内感染防治的知识，并向他们解释住院期间需要注意的事情，从而让他们对院内感染防治产生足够的重视，只有医护人员与患者相互配合，才能保证日常的治疗与护理工作能够顺利进行。护士要对患者进行详细的了解，了解患者对插管室的认识，增强患者对插管室的承受能力。患者应平躺在导尿管床上，接上心电图。血压监视器等，全麻患者在术中应将头部偏斜，以维持呼吸通畅；要对患者的心率、呼吸、血氧饱和度等进行严密的观察，如果发现有传导阻滞、束支阻滞等现象，要立即向医生汇报，并做好相关的护理工作。与此同时，护士要准备好肝素液，将各种导丝、封堵接入器等设备整齐地摆放在手术台上，并严格按照医嘱进行操作。（4）药物治疗。护士应指导患者按医师所说的方式、用量服药，并在没有得到医师许可的前提下，不能随意改变用药剂量。此外，还应向患者说明药物使用的注意事项，以增强患者的遵从性，使患者的身体免疫力得到恢复与提高。术后48～72小时，对患者进行心电监护，并对患者的体温、血压等生命体征进行观察。穿刺部位有没有血肿、渗血、血肿、足背动脉脉动等情况。此外，还需要提醒患者在手术后的三个月之内，尽量不要做激烈的运动，或者是与人发生身体撞击。

1.3 评价标准

（1）院内感染率。科室病房院内感染情况统计以本科室病房纸质院内感染统计表进行数据统计，并做出总结分析，依据感染人数计算出院内感染发生率。（2）生活质量评分。对患者各项生活质量情况参照生活质量评价量表（SF-36）进行统计分析，科学进行生活质量评价，生活质量评分越高，说明患者生活质量越好。（3）护理满意度：向患者发放自主护理满意度评价表进行统一调查，收集调查数据进行总结分析，获得满意率科学评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件对所采集的相关数据进行分析处理，以±s表示计量资料，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗期间发生院内感染率对比分析 两组患者院内感染发生情况对比，观察组患者感染率明显少于对照组，（

P＜0.05）；见表1。

表1 两组患者治疗期间发生院内感染率对比分析（n，%）

2.2 两组患者生活质量评分对比分析 各项生活质量评分对比分析，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；见表2。

表2 两组患者生活质量评分对比分析（分，±s）

2.3 两组患者满意度对比分析 护理满意度比较分析，观察组显著高于对照组，（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者对护理工作满意度比较（n，%）

3 讨论

对于慢性肝病患者感染的预防措施，首先做好传播途径的切断，对于慢性肝病高发人群以青壮年为主，长期的治疗会影响患者的生活质量，对于疾病的预防是非常重要的。减少交叉感染的发生是控制慢性肝病高发的主要措施。针对慢性肝病的患者采取有效的治疗方案，实施有效的护理措施，根据患者的心理护理，做好安慰和鼓励，使患者拥有战胜疾病的能力，提高患者心理的适应能力。由于慢性肝病的恢复时间较长，因此应该加强此时期患者的治疗，保证患者能够提高临床治疗效果。研究结果显示，给予实施针对性预防控制护理的观察组患者中，感染率只有2.44%，明显低于对照组的11.1%，（P＜0.05）；对患者各项生活质量评分进行对比研究，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）；对护理工作的满意度对比，观察组患者满意度明显高于对照组，（P＜0.05）。

综上所述，给予传染性疾病科慢性肝病患者院内感染管控中实施针对性预防控制护理，可以有效的降低患者疾病治疗期间的院内感染发生率，患者各项生活质量得到有效改善，患者疾病恢复期获得了优质护理服务，对护理工作认同感、满意度显著提升，促进护患关系和谐发展，具有较高护理价值，值得推广应用。

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