开州区赵家街道社区卫生服务中心 邮编:405400
【摘要】目的:分析2型糖尿病实施综合护理的影响。方法:以86例2型糖尿病患者为样本,奇偶数分组,有综合组、一般组,均有43例,综合组为综合护理,一般组为传统护理,研究在2022年12月-2023年12月实施,评估不良情绪,观察依从率。结果:施护后SAS、SDS均展示出差异,综合组低于一般组,P<0.05。依从率在综合组高于一般组,P<0.05。结论:综合护理能改善不良情绪,提升依从性,对2型糖尿病患者产生积极正面的影响。
【关键词】综合护理;临床影响;2型糖尿病
2型糖尿病在国内已成为基础病,年轻群体在各因素下也时常发生此病,该病无法治愈,需终身治疗,一旦血糖得不到相对稳定的控制会产生极多并发症,有多数患者在糖尿病影响下出现焦虑症或者抑郁症,缺乏生活信心[1]。一般护理对控糖治疗较为关注,但在情绪方面未能实施有效措施,仍使患者存在较大内心负担。综合护理有整体性的特点,能改善控糖效果,将情绪作为整个方案的重点,能减轻情绪问题,稳定糖尿病[2]。故而,研究以86例2型糖尿病患者为样本,在2022年12月-2023年12月实施调查,旨在了解综合护理的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
以86例2型糖尿病患者为样本,奇偶数分组,有综合组、一般组,均有43例,研究在2022年12月-2023年12月实施。综合组:病程区间2-12年,均数(7.08±1.95)年;18例女,25例男;年龄区间51-78岁,均数(64.85±2.37)岁。一般组:病程区间2-13年,均数(7.51±1.08)年;19例女,24例男;年龄区间50-79岁,均数(65.25±2.08)岁。资料比较,P>0.05。
1.2方法
一般组:传统护理,将自制糖尿病手册向患者发放,按要求行饮食、休息指导,按时运动、用药即可。
综合组:综合护理,(1)认知护理:注意沟通的亲切性,经思维导图的方式将糖尿病知识逐一展示出来,配合通俗语言的讲解,纠正患者认知,还需准备趣味教育视频,休息时为患者播放,提高认知度。(2)心理护理:了解患者爱好、主诉等,对个人表达耐心倾听,掌握其情感变化情况以及情感需求,多沟通,引导患者往积极的一面思考,将科室内控制良好的案例介绍给患者,并实施相关交流活动,充分改善心态。(3)行为护理:多行放松训练,调整病房的光线,禁止无关人员在病房内随意走动,使环境适合休息,调整至舒适体位,实施肌肉放松训练、呼吸训练等,放松身心。(4)生活护理:介绍与糖尿病适合的饮食和运动模式,指导患者学习,阐述该模式的必要性,按时监测血糖,对用药必要性实施细致介绍,规范个人生活,减少血糖紊乱的危险因素。
1.3观察指标
(1)不良情绪,需让患者填写SAS和SDS两项量表,均有100分,能够判断出糖尿病患者在就诊期间的焦虑和抑郁状态,若与总分越接近,即情绪越差。
(2)依从率,①非常依从:对方案能主动配合,未经监督和催促;②相对依从:对方案基本配合,偶尔需要监督和催促;③不依从;对方案时常不配合,时常需要监督和催促。
1.4统计学分析
SPSS26.0中,t可检验不良情绪等计量资料,X²可检验依从率等计数资料,P<0.05,有差异。
2.结果
2.1不良情绪
施护后SAS、SDS均展示出差异,综合组低于一般组,P<0.05。
表1不良情绪
组别(n=43) | SAS(分) | SDS(分) | ||
施护前 | 施护后 | 施护前 | 施护后 | |
综合组 | 57.35±4.02 | 32.64±3.98 | 54.62±4.71 | 28.95±3.02 |
一般组 | 57.89±4.61 | 38.05±3.34 | 54.03±4.08 | 34.28±3.99 |
t | 0.5789 | 6.8278 | 0.6209 | 6.9846 |
P | 0.5642 | 0.0000 | 0.5364 | 0.0000 |
2.2依从率
依从率在综合组高于一般组,P<0.05。
表2依从率
组别(n=43) | 不依从(n/%) | 相对依从(n/%) | 非常依从(n/%) | 依从率(n/%) |
综合组 | 2(4.65) | 16(37.21) | 25(58.14) | 41(95.35) |
一般组 | 11(25.58) | 14(32.56) | 18(41.86) | 32(74.42) |
t | 7.3404 | |||
P | 0.0067 |
3.讨论
2型糖尿病机制复杂,其疾病发展受到多因素影响,一般很难达到较好转归,致使患者情绪问题加重,有较高抑郁症发生率,而抑郁症和糖尿病之间会相互影响,最终加重糖尿病[3]。传统护理缺乏对情绪的关注,不被糖尿病患者认可。综合护理内容多,中心点为患者,目的为改善不良情绪,拓展关怀内容,控制糖尿病的发展。认知不足时常会加重患者不良情绪,此时重视认知护理,经各种途径完成宣教,能纠正患者对糖尿病的认知,了解到该病可控性,避免患者过于担忧[4]。心理、行为护理均很关键,前者能通过语言表达引导患者正向积极的思考,对自身康复保持较强信心,后者能通过各项活动放松身心,得到充足的休息,均能减轻身心压力,使患者维持良好心态,对各项措施高度配合,利于改善糖尿病预后。生活中为患者提供多种护理,能规范个人饮食,提升其运动量,规范用药,能提升纠正质量,预防各类危险因素,提升糖尿病稳定性,也能改善情绪问题
[5]。
综上,综合护理对不良情绪的调节效果好,可提升2型糖尿病患者依从性。
参考文献:
[1] 岳琳玲,江艳锋,潘云舟. 综合性护理干预在CRRT治疗2型糖尿病合并重症肾衰竭患者中的应用[J]. 糖尿病新世界,2023,26(12):145-148.
[2] 王红岩,潘欣欣,黄珊,等. 综合护理联合情志护理在2型糖尿病轻度认知障碍患者中的应用及对患者生存质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(6):1074-1078.
[3] 林一冰,全丽丽,廖燕. 综合护理干预对2型糖尿病伴抑郁症患者情绪及糖代谢的影响[J]. 糖尿病新世界,2023,26(2):106-109.
[4] 黄雪惠,林秋莲,张英丽,等. 基于多学科协作的综合护理对肺结核合并2型糖尿病患者自我管理的影响[J]. 黑龙江医药,2023,36(4):990-992.
[5] 赵翠芝,王志香,李云萍. 综合护理干预对2型糖尿病肾病老年患者血液透析中负性情绪及低血糖症状的影响[J]. 糖尿病新世界,2023,26(21):156-159.