尿常规检验的注意事项

尿常规检验的注意事项

邵娜

唐县中医医院检验科 （河北保定 072350）

尿常规通过对人体尿素表象及成分的分析，可以检测出可能患有某些泌尿系统疾病或者糖尿病，尿常规检查主要检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重和尿糖定性。尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的，尿常规对于部分疾病的筛查具有重大意义，还能供应病理过程本质的重要依据。对于要进行尿常规的患者来讲，在进行尿常规检查之前，需要注意部分事项，谨遵专业医生的叮嘱，这样才能破坏尿常规的标本，直接影响尿常规检查的准确性。目前来讲，还有很多人们不够了解尿常规检查，下面就是尿常规检查知识的科普，希望帮助人们了解到更多的知识。

1、尿常规检查的概述

尿常规检查通过多人体尿液表象和成分的分析，检测是否可能患有某些泌尿系统疾病或者糖尿病。尿常规检查内容包括尿液的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重和尿糖定性。相关患者到医院接受正规的尿常规检查，可以帮助自身了解到患上哪些泌尿系统的疾病，也能为部分疾病提供病理依据。

2、尿常规化验单的正确看法

尿常规检查项目中的尿液中蛋白、糖、镜检红细胞和白细胞等在正常情况下为阴性，这些项目指标正常情况为阴性，要是尿液中蛋白为阳性的情况下，证明患者患有高血压和肾脏疾病的可能性，要是酮体阳性，需要更进一步检查，要是尿液当中发现红细胞和白细胞，提示有尿路感染的可能，需要引起重视，要是伴有尿频、尿急等症状，需要及时到医院进行治疗。尿常规检查结果当中的加号意义:在进行正常尿常规检查的时候，有部分患者会发现自己的检测单中某些项目后面标有“+”的符号时，有的时候“+”的符号不止一个。有很多检查项目正常检查结果为阴性，那么就会使用“-”进行表示，阳性就会使用“+”进行表示，这就证明“+”越多，超过正常指标的就越多。

3、尿常规检验的注意事项

尿常规检查注意事项较多，需要患者在进行尿常规检查之前注意部分事项，这样才能减少对尿液标本的影响，让尿常规检查结果更加精准，下述就是尿常规检查的注意事项:
(1)尿液标本一定要新鲜:不能停放好几个小时，最好的时间就是两个小时之内，要是从家留取的尿液标本，需要在两个小时之内送到医院进行检查，要不红细胞可破坏、白细胞可破坏，导致脓尿的消失。(2)尿液标本必须要清洁:对于女性来讲一定要清洗外阴部，千万不要混进白带在其中，例如尿沉渣当中含有大量多角形上皮细胞，那么证明尿液当中混入很多白带，需要对留取尿液的患者进行重新检查。(3)对于尿路感染者脓尿经常呈现为间歇性，因此需要多次检查才能得下结论。(4)人们要是使用抗菌药物，会直接影响到尿常规检查的结果，因此在进行尿常规检查的时候，千万不要使用抗菌药物。(5)患者要进行尿常规检查的时候，注意留取尿液不少于10毫升。(6)女性要留取尿液标本的时候，注意一定要避开经期，防止经血融入到尿液当中，影响准确的尿常规检查结果。(7)最好留取中段尿:有很多患者不够清楚为什么在尿常规检查过程中，需要有意识的留取中段尿，按照排尿的先后次序，可以将尿液分为前段尿、中段尿、后段尿等，因为前段尿和后段尿很容易受到影响被污染，因此在进行尿常规检查的时候，一般都是选取中段尿。(8)留取尿液的时候一定要使用清洁干燥的容器，就是医院提供的一次性尿杯和尿试管。(9)所留尿液需要尽快送到实验室进行检查，因为时间一场葡萄糖会被细菌分解，直接影响检查结果的准确性。因此在进行尿常规检查时，注意收集尿液标本的正确规范，是保障尿常规检查准确的关键。在进行尿常规检查的时候需要留取100-200ml尿液，最好在半个小时之内送检。(10)如果要做24小时蛋白定量，需要留取24小时的尿液，需要在留取的尿液当中放入甲苯等防腐剂，保存其化学成分。(11)尿常规检查是体检中必备的一项检查项目，因此在身体检查之前三天避免饮酒和身体过度劳累，也不要养成经常熬夜的习惯，尿常规检查之前也不要大量饮水，防止影响到检查结果。

4、尿常规检查的主要内容

(1)尿液颜色检查:在尿常规检查的时候，首先就是要观察尿液的颜色是否趋近于正常，正常尿液的颜色为草黄色，异常的尿液会因为食物、药物、色素等因素进行变化，因此首要就是判断患者的尿液颜色是否为正常颜色。(2)尿液透明的检查:尿液透明度正常大多数为清晰透明的，要是将留取尿液放置时间过久，那么尿液当中的酸碱度会发生改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐出现轻度浑浊。(3)酸碱度:在尿常规检查时，正常人的尿液呈现为弱酸性，也可能因为饮食种类、服用的药物和疾病类型，尿液逐渐呈现为中性或者弱碱性。(4)细胞检查:正常人尿液当中会偶然可以见到红细胞、白细胞、少数小圆形上皮细胞的存在，要是尿液当中出现大量的红细胞、大量的白细胞、许多小圆形上皮细胞都是细菌感染的征兆。(5)管型检查:正常尿液当中没有管型，或者偶然少见透明管型，仅仅只有含有极少量的白蛋白。(6)蛋白质检查:一般正常人每天排出蛋白质量比较少，尿常规检查中常规定性检测为阴性。(7)比重检查:尿比重会受到年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，可以看出生殖感染疾病中的某些信息。(8)尿糖定性检查:正常的尿液中含有微量葡萄糖，定性实验为阴性，尿糖要是为阳性，证明患上部分疾病。

5、尿常规检查结果的分析

(1)尿酸碱度:就是指尿液的酸碱度值。正常PH参考值大约在6.0(波动在4.6-8.0)。

检查结果异常分析:PH值较低:可以见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病高热、痛风等。

PH值升高:可有见于频繁呕吐、呼吸性酸中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒等。

(2)尿比重:尿比重测量可以用于估计肾脏的浓缩功能。正常参考值为：1.015-1.025

尿比重升高:可见于高热、心功能不全、血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾炎、肾病综合征。

尿比重降低:大量饮水、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭等。

(3)尿胆原:尿胆原主要是胆红素转化而来，因此胆红素升高会出现黄疸，要是没有排出的情况下，尿胆原的值也会升高。参考值为弱阳性。

阳性:可见于溶血性黄疸、肝病等。

阴性:见于梗阻性黄疸。

(4)尿白细胞：参考值为＜5个/HP

检查结果异常分析:正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道存在化脓性病变，例如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等。

(5)尿蛋白:血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白寻存在。参考值为阴性。

检查结果异常分析:要是检查结果为阳性，说明人体排出的尿蛋白含量增多，属于异常蛋白尿，表示肾脏出现病变。

(6)尿糖:就是指尿中的糖类，主要指葡萄糖。参考值为阴性。

检查结果异常分析:要是检查结果为阳性，那么多见于血尿曾高兴糖尿、血糖正常性糖尿、暂时性糖尿、假性糖尿等。

尿常规检查本身属于比较常见的一项常规检查项目，在进行身体检测之前不注意身体护理和良好的生活规律，都很有可能影响到尿常规的检查效果，患者需要根据医生的建议进行尿常规检查，排尿之后将尿液标本迅速送到实验室进行检查，防止长时间影响检查结果。