情景模拟教学法在培养临床实习护生能力中的应用

情景模拟教学法在培养临床实习护生能力中的应用

邵凤霞

湖北省荆门市中医医院 湖北省荆门市 448000

摘要：临床护生不仅应为病人提供简单的护理操作，还需要基于病人身心状况进行护理与健康知识宣讲。为了切实适应医学模式转变对临床护生能力的新要求，教师应通过情景模拟教学法的应用，全面提高临床实习护生的专业理论知识、技术操作技能、护患沟通能力、处置决策能力等。文章将聚焦情境模拟教学法，从目标设置、情境创设、模式创新以及评价优化几个方面，探究情景模拟教学法在临床实习护生能力培养中应用的策略。

关键词：情景模拟法；临床实习护生；能力培养

情景模拟教学法在增强护生综合能力方面具有显著作用。在情景模式教学法的应用过程中，教师需要在反映论原理的引导下，创设真实具体的学习情境，使护生在逼真的临床情景中产生丰富的内心体验与情绪，并获得独立分析与思考问题的机会。因此，情景模式教学法在增强临床实习护生综合能力方面具有显著作用。但是，目前临床护生能力培养领域在情景模拟教学法应用上依旧存在案例情境单一、情景模拟仿真度不高、考核评价不科学等问题，无法激活护生的学习兴趣，影响了护生综合能力的发展。

一、情景模拟教学法概述

情景模拟教学法是一基于情境认知理论、建构主义等的教学方法，其侧重于护生的实际操作训练，能够应用在临床实习代教、护理查房、岗前培训等领域。在实际应用中，教师应编制与临床实习护生职务情况向似的学习项目，并利用直观形象创设情境，依托典型场景激活护生知识、思维、情绪等等，增强学习学习积极性。在此基础上，实习护生可以通过人物角色扮演推进情景事件向前发展，切实依托认知活动与情感活动的结合主动获取知识与技能，得到问题分析处理、护患沟通、应急处理、技术操作、批判性思维等能力的全面发展，获取临床护理所要求的综合水平与操作能力[1]。

二、情景模拟教学法在培养临床实习护生能力中应用的有效策略

（一）设置护生培养目标，聚焦综合能力发展

教学目标具有方向引领与目标保障的作用。教师要想保障情景模拟教学法的有效应用，就要基于临床真实需求设置实习护生培养目标，为教学情境的动态创设提供有力支持，促进临床实习护生培养工作的提质增效。在护生培养目标设置上，教师要根据实习大纲明确临床实习护生培养重点，聚焦护生专业知识、操作技能与职业素养的发展。同时，要尊重临床实习护生的主体地位，分析实习护生的阶段特征与学习规律，立足实习护生知识储备、技能水平、思维认知、意志品质以及职业素养状况设计培养目标，满足实习护生个性化、多元化的学习需要。此外，教师还应关注新时期临床护理工作的新技术、新方法与新标准，根据实际工作需要完善教学目标，提升临床实习护生培养工作的适应性，为采集病史、专科护理、观察病情、书写病历、健康教育、护患沟通等活动的开展提供目标保障[2]。

（二）聚焦真实临床案例，创设具体职业情境

情境模拟仿真度不高制约了临床护生能力培养的成效。因此，教师应聚焦真实临床案例创设具体职业情境，使护生能够运用整体观念看待病情发生、发展、转归、健康等对患者的影响，切实立足真实工作情境进行问题发现、分析与解决，有效深化护生对所扮演角色的认识，促进护生综合能力的发展。在情景模拟法应用中，首先，教师可以将教学案例与学习资源发给护生，利用课前预习帮助护生了解实习的重难点，使护生能够在实习实训前围绕真实案例进行讨论，缓解护生在学习中的消极情绪与畏难心理；其次，教师可以根据课程主题选择真实工作情境，使护生扮演护士、患者、医生、家属等不同角色，并围绕真实任务展开自主思考、交流互动、实践应用等等，促使护生在感、知、意、行中深入理解课程内容。在此基础上，教师应创新专业教学模式，实现理实一体化教学。传统演示式、单项式教学注重理论教学，在临床实习护生培养中，教师要促进理论教学与技术操作教学的有机结合，构建理实一体化教学模式，使护生在讨论、探索、反思的过程中逐步构建系统化、结构化的知识体系，在真实模拟情境中完成专业知识的内化整合与迁移应用，切实根据实际任务发现、讨论、分析、解决问题，全面发展护生的临床处置能力、护患沟通、职业心理素质、批判思维能力等等。

（三）完善考核评价体系，关注护生学习过程

考核评价是情景模拟教学法应用的重要组成部分，能够对护生的学习活动进行引导、激励、反馈、调控与总结，在促进护生综合能力发展上具有显著作用[3]。因此，教师应坚持以评促学、以评促教，将考核评价渗透到实习护生学习的各方面与全过程，推动“教—学—评”一体化的实现，使护生能够在考核评价的引导下关注自身批判思维、护患沟通、处置决策、护理技能等的发展状况，增强护生的认知与情感体验，保障情景模拟教学法的有效应用。教师要设置评价标准，聚焦护生理论知识、操作技能以及临床综合能力等的发展，为评价活动的开展提供标准参照，使评价主体能够根据评价标准对护生的学习状况进行动态、持续、及时的跟进。在此基础上，教师就可以创新评价模式，依托“教—学—评”一体化关注护生的实习实训进程，使护生、教师、医师等主体共同参与到教学评价中，使护生在自评、互评与师评中对自身的学习状况有更加清晰的认识，切实在真实情境中发展综合能力。

结语

总而言之，情景模拟教学法在临床实习护生能力培养中具有积极的现实意义。教师要想充分发挥护生的主观性与能动性，就应促进临床实习护生培养箱“以护生为主体”“以学习为中心”转变，根据护生在临床工作中可能承担的任务创设情境、布置任务，使护生在真实临床情境中发现、分析、解决问题，使护生在真实情境中完成理论知识的内化整合与迁移应用，并运用考核评价对护生的学习活动进行引导、激励、反馈、调控与总结，切实促进护生综合能力的发展。

参考文献：

[1] 谢文静,余华. 模拟情景对于实习护生的临床处置能力的研究 [J]. 中国继续医学教育, 2021, 13 (25): 57-60.

[2] 王天慈,吴丽容,胡丽君等. TBL联合情景模拟教学法在实习护生临床教学中的应用 [J]. 当代护士(下旬刊), 2022, 29 (01): 146-150. 

[3] 文艳红,赵天霞,唐智菊等. 基于标准化病人的情景模拟教学在本科实习护生临床思维能力培养中的应用研究 [J]. 智慧健康, 2021, 7 (33): 192-194.