江油市妇幼保健计划生育服务中心,四川省 江油市 621700
摘要:目的:研究妇产科慢性盆腔炎的临床治疗效果。方法:在2020年1月至2022年1月期间,从本院妇产科选取60例慢性盆腔炎患者作为观察对象。这些患者被随机均分为两组:对照组(30例,接受头孢地尼治疗)和联合组(30例,接受头孢地尼联合奥硝唑治疗)。对比两组患者的治疗效果。结果:联合组的炎症指标明显优于对照组,康复有效率也更高,同时复发率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性盆腔炎的治疗,头孢地尼联合奥硝唑显示出了较高的有效率,可以显著改善患者的炎症状况,因此值得在临床中广泛应用。
关键词:妇产科;慢性盆腔炎;治疗
前言
慢性盆腔炎是女性常见的生殖系统疾病,主要表现为盆腔内组织器官的慢性炎症。其病因复杂,可能与细菌感染、免疫系统异常、生活方式等因素有关。常见症状包括下腹疼痛、月经不规律、性交疼痛等。长期慢性炎症可能对女性的生育能力和生活质量产生不良影响。治疗慢性盆腔炎通常需要综合考虑药物治疗、物理治疗和改善生活方式等方法[1]。然而,由于病因多样且个体差异大,治疗效果因人而异。因此,对于慢性盆腔炎的治疗和管理,需要患者和医生共同努力,制定个性化的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。文章就妇产科临床治疗慢性盆腔炎的疗效开展研究,如下:
1资料与方法
1.1临床资料
在2020年1月至2022年1月的两年期间,从本院妇科选取60例慢性盆腔炎患者作为观察对象。这些患者被随机均分为对照组和联合组,每组各有30例。对照组的年龄范围是23-56岁,平均年龄为(37.23±1.46)岁,病程从2个月到4年不等,平均病程为(2.34±0.42)年。联合组的年龄范围是24-57岁,平均年龄为(67.82±1.47)岁,病程从2个月到5年不等,平均病程为(2.35±0.45)年。两组患者在年龄、病程等一般性资料上无显著差异(p>0.05)。
1.2纳入与排除标准
纳入标准包括:符合《妇科学》中慢性盆腔炎的诊断标准;伴有外阴瘙痒、白带异常、阴道灼痛症状;有性生活史;了解研究内容;研究获得院委会的审核批准。排除标准包括:患有其他严重妇科疾病;患有严重心脑血管疾病或恶性肿瘤的患者;近期使用过抗菌药物或激素药物;对研究药物过敏;肝肾功能障碍;中途退出研究的患者。
1.3方法
对照组的慢性盆腔炎患者通过口服头孢地尼(批准文号:国药准字H20093011,由浙江永宁药业股份有限公司生产)进行治疗,剂量为每次一片,每日三次,持续治疗两周。联合组的患者除了接受与对照组相同的头孢地尼治疗外,还增加了奥硝唑(批准文号:国药准字H20031257,由西安万隆制药股份有限公司生产)治疗。奥硝唑的剂量为每次6片,睡前一次性服用,治疗时间与对照组相同。
1.4观察指标
研究结果通过对比两组慢性盆腔炎患者的炎症指标(肿瘤坏死因子αTNF-α、降钙素原PCT、C反应蛋白CRP)、康复有效率和半年内的复发率得出[2]。
1.5统计学方法
为处理相关数据资料采用SPSS 22.00软件进行统计分析。对于定性资料通过计算百分数(n%)来进行表示,并进行适当检验。对于符合正态分布的计量资料,我们则采用均数±标准差(±s)进行表示,并进行t检验。最终,如果P值小于0.05,则认为存在统计学意义。
2研究结果
2.1两组慢性盆腔炎患者的炎症指标对比
表1可见,联合组慢性盆腔炎患者的炎症指标显著优于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。
表1两组慢性盆腔炎患者的炎症指标对比(±s)
组别 | 例数 | TNF-α(μg/L) | PCT(ng/ml) | CRP(mg/dl) |
对照组 | 30 | 60.32±2.45 | 30.25±4.22 | 10.12±1.11 |
联合组 | 30 | 43.57±2.36 | 20.15±4.16 | 7.54±1.12 |
t值 | - | 26.969 | 9.334 | 8.962 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2两组慢性盆腔炎患者的康复有效率对比
表2可见,联合组慢性盆腔炎患者的康复有效率显著高于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。
表2两组慢性盆腔炎患者的康复有效率对比(±s)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 康复有效率(%) |
对照组 | 30 | 10 | 13 | 7 | 76.67% |
联合组 | 30 | 14 | 15 | 1 | 96.67% |
X2值 | - | - | - | - | 5.192 |
P值 | - | - | - | - | 0.023 |
2.3两组慢性盆腔炎患者的预后复发情况对比
预后半年的复查结果显示:对照组慢性盆腔炎患者疾病复发11例(36.67%)联合组患者复发2例(6.67%),联合组患者的复发率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。
讨论
慢性盆腔炎是女性生殖系统常见的慢性炎症性疾病,其发生率在不同地区和人群中存在一定的差异。一些流行病学调查显示[3],慢性盆腔炎的发生率相对较高,对女性的生殖健康和生活质量产生了一定的影响。在治疗慢性盆腔炎时,医生通常会根据患者的具体病情和病因,选择适当的药物进行治疗。常用的治疗药物包括抗生素、抗炎药和免疫抑制剂等。抗生素主要用于杀灭或抑制病原菌的生长,以减轻感染症状;抗炎药可以缓解炎症反应,减轻疼痛和不适感;免疫抑制剂则用于调节免疫系统的功能,减少免疫异常引起的炎症反应。头孢地尼联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎具有显著的优势
[4]。头孢地尼属于第三代头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,对多种病原菌具有良好的杀菌效果。奥硝唑是一种硝基咪唑类抗生素,对厌氧菌具有强大的抗菌作用。两药联合使用可以发挥协同作用,提高治疗效果。头孢地尼通过破坏病原菌的细胞壁合成而发挥杀菌作用,而奥硝唑则通过抑制病原菌的DNA合成来阻断其生长繁殖。两药的联合应用可以针对不同种类的病原菌进行治疗,从而更全面地控制感染,缩短病程,减少复发[5]。研究结果显示:联合组的炎症直白哦明显优于对照组,这意味着头孢地尼与奥硝唑的联合应用能够更有效地缓解和控制盆腔内的炎症反应。这种优势可能源于两种药物的协同作用,头孢地尼作为一种广谱抗生素,能够有效杀灭或抑制引发盆腔炎的病原菌,而奥硝唑则通过不同的机制进一步增强了抗炎效果,从而实现了更好的症状缓解;联合组的康复有效率明显高于对照组,这表明联合治疗不仅能够缓解症状,还能促进患者的全面康复。这可能与联合用药能够更全面地清除感染源、减轻组织损伤、促进盆腔内环境的恢复有关;联合组的复发率更低,这显示了联合治疗的长期效果和对疾病复发的预防作用。复发率的降低可能与联合治疗更彻底地清除了感染源、增强了患者的免疫力、减少了再次感染的风险有关。
综上所述,头孢地尼联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效显著,优势突出,能够明显改善患者的炎症水平,提高康复效率并降低复发风险。这为临床治疗提供了一种高效、安全的选择,值得广泛推广和应用。
参考文献:
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[3] 郭真,王艳艳,牛高丽. 中频电加温中药透入治疗慢性盆腔炎的康复干预研究[J]. 现代医药卫生,2023,39(5):756-758.
[4] 宋艳玲. 妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(10):79-81.
[5] 谢蕾. 中西医治疗慢性盆腔炎的临床效果[J]. 中国现代医生,2022,60(2):68-71.