情绪与乳腺癌的关系及并发淋巴水肿和恢复的疗效分析

情绪与乳腺癌的关系及并发淋巴水肿和恢复的疗效分析

卢小明

王益区妇幼保健计划生育服务中心   陕西铜川 727000

摘要：目的：分析情绪与患乳腺癌的关系及并发淋巴水肿和恢复的效果。方法：2023年4月-2023年10月在本院随机选择52例乳腺癌术后并发淋巴水肿患者作为研究对象，对随机52例患者分为观察组和对照组，观察组26例，平均年龄（43.02±4.13）岁；对照组26例，平均年龄（42.41±4.52）岁；（P＜0.05），有可比性。全部患者进行心里测评（应用心理测验法—自评焦虑量表（SAS），对乳腺癌患者中存在焦虑的患者进行调查。对照组患者采用常规方法治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予心理疏导疗法。结果：治疗前无明显差异并（p＞0.05）。治疗后观察组患者肢体水肿程度明显优于对照组，两组的差异有统计学意义（P＜0.05）。  观察组26例患者中，显著者61.54%，有效者34.62%，无效者3.85%，总有效率96.15%；对照组26例患者中，显著者38.46%，有效者26.92%，无效者34.62%，总有效率65.38%。经上述两组对比，观察组治疗效果明显高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（p＜0.05）。观察组经测验SAS＜50分17人、50-59分4人、60-69分4人、70分以上1人；对照组SAS＜50分10人、50-59分7人、60-69分5人、70分以上4人。结论：76.92%以上乳腺癌患者长时间存在不良情绪，改善患者的焦虑、抑郁、释放不良情绪，对降低患乳腺癌的风险和并发淋巴水肿的恢复有显著作用，具有广泛的临床推广价值。

关键词：情绪 乳腺癌 淋巴水肿

乳腺癌是临床上一种常见的妇科疾病，可能和多种因素相关，常见如激素水平、盆腔感染、内分泌失调等，不良情绪的长期影响可增加患乳腺癌概率。生气属于一种负面情绪，如长期或者频繁生气，会进而诱发乳腺癌，也许不良情绪不是诱发乳腺癌的绝对因素，但它会增加患乳腺癌的患病机率[1]。

一、研究资料和方法

1.1研究对象资料

      本次试验研究将2023年4月-2023年10月在本院随机选择52例乳腺癌术后并发淋巴水肿患者作为研究对象，对随机52例患者分为观察组和对照组，观察组26例，平均年龄（43.02±4.13）岁；对照组26例，平均年龄（42.41±4.52）岁。

1.2方法

1.2.1工具准备：利用自评焦虑量表（SAS）对研究对象进行心理测验，确

保测验中操作无误；根据测验要求，对研究对象进行（SAS）心理测验。该问卷包含20道题，1～4级为评分，累积评分以80分为满分，以80分换算成抑郁指数，抑郁指数=总分/80*100%，以50分为界线，50分以上为焦虑状态，50分以下为正常状态。50～59为轻度抑郁、60～69为中度抑郁；70分以上为重度抑郁。

1.2.3 对照组

对照组采用常规治疗，包括：放射式冲击波治疗（pswt）、气压治疗、手

法引流、中频脉冲治疗、超声波治疗。同时治疗前对观察组和对照组患者进行B超检查，以明确有无四肢深静脉血栓存在；水成分检查以明确四肢躯体肿胀情况。

1.2.4 观察组

观察组在对照组常规治疗基础上采用心理疏导疗法。心理疏导方法采用五

种形式：第一、聆听患者倾述，使患者释放不良情绪，甚至也可以让患者哭出声来。第二、痛快的大喊，通过急促强烈无拘无束的呐喊，将内心深处积郁发泄出来。第三、转移注意力，用自己兴趣的事物转移注意力。

1.3观察指标：

对照组和观察组在经过一个疗程治疗后，观察组在治疗效果上优于对照组。

主要表现在观察组患者在精神状态和肿胀肢体消退上较对照组有显著好转。

1.4统计学分析：

用SPSS20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数

±标准差（）表达，采用x2验证。如果p＜0.05，测说明差异有统计学意义。

2.结果

2.1对照组与观察组治疗前后比较，治疗前无明显差异并（p＞0.05）。治

疗后观察组患者肢体水肿程度明显优于对照组，两组的差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1：治疗前后肢体水肿程度比较（.cm）

2.2两组患者治疗有效率结果分析

    观察组26例患者中，显著者61.54%，有效者34.62%，无效者3.85%，总

有效率96.15%；对照组26例患者中，显著者38.46%，有效者26.92%，无效者34.62%，总有效率65.38%。经上述两组对比，观察组治疗效果明显高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（p＜0.05）。

表2: 两组患者治疗有效率比较（%，n）

 2.3 两组患者自评量表（SAS）评估对比

    观察组经测验SAS＜50分17人、50-59分4人、60-69分4人、70分以上1人；对照组SAS＜50分10人、50-59分7人、60-69分5人、70分以上4人。

表3: 两组患者抑郁自评量表（SAS）评估对比（%，n）

   3.讨论：

     乳腺癌是女性常见的恶行肿瘤，是威胁女性健康常见肿瘤，乳腺癌致癌

与月经初潮早绝经晚、遗传因素、婚育是否、电离辐射因素、不健康的饮食生活

习惯、内分泌失调等方面有关外，不良情绪也是导致其患病主要因素[2]。除此之

外，乳腺癌必须要早发现、早治疗，早期治疗有90%可以治愈。自我检查不能

忽视，可以做到早发现，对治疗有很大的帮助。同时患者术后不良情绪也会导致

患者术后发生并发症，导致水肿的发生，降低预后效果[3]。因此，本文通过对乳

腺癌患者负性情绪进行调查，同时提出干预措施。

本次试验研究结果显示，治疗前无明显差异并（p＞0.05）。治疗后观察组患者肢体水肿程度明显优于对照组，两组的差异有统计学意义（P＜0.05）。  观察组26例患者总有效率96.15%；对照组26例患者中总有效率65.38%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组经测验SAS＜50分17人、50-59分4人、60-69分4人、70分以上1人；对照组SAS＜50分10人、50-59分7人、60-69分5人、70分以上4人，观察组抑郁严重情况明显低于对照组（P<0.05）。由此可见，负性情绪会对乳腺癌患者带来负面影响，导致淋巴水肿的发生，而给予情绪疏导可有效改善患者的负性情绪，改善淋巴水肿的情况，提高治疗效果。

综上所述：良好的情绪可降低患乳腺癌风险，且对乳腺癌并发淋巴水肿患者疗效显著。

参考文献：

[1] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)[J].中国癌症杂志,2021,31(10):954-1040.

[2] 解丹平,方宏超.乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的相关影响因素分析[J].实用癌症杂志,2023,38(1):66-69.

[3] 李梦媛,田丽,吴婷,等.乳腺癌患者乳房重建心理体验质性研究的Meta整合[J].中华护理杂志,2019,54(7):1091-1096.