小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效

小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效

张伍祥

大理州妇幼保健院 云南 大理671000

摘要：目的：探讨了小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：选取2022年3月-2023年3月期间前来本院治疗的小儿疱疹性咽峡炎患者，共计60例。按就诊先后顺序将符合纳入标准的患儿随机分为对照组、观察组各30例。对照组给予常规治疗，观察组进行小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗。组间对照的指标有：治疗总有效率、症状消失时间以及不良反应发生率。结果：经过应用小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗后，观察组各项症状消失时间、治疗总有效率，均显著较高（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著较低（P＜0.05）。结论：小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦，对提升小儿疱疹性咽峡炎治疗有效率，缩短症状消失时间，均具有较好的应用效果。

关键词：优质护理；一站式服务；护理工作质量；满意度

疱疹性咽峡炎是一种主要由柯萨奇病毒引起的急性传染性咽峡炎。该病多为零星病例，发病年龄在1-7岁之间[1]。本病的临床特点是：发热、咽峡部疱疹性溃疡，经粪-口或呼吸道传染，传染性强、传染迅速。由于经常伴有高热和影响饮食，对儿童生活质量造成严重负面影响。但目前尚无特异的抗病毒药物，且抗菌药物对此亦不起作用，因此中药复方制剂的研发具有重要意义[2]。基于此，现对小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的应用效果进行了分析，做出以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月-2023年3月期间前来本院治疗的小儿疱疹性咽峡炎患者，共计60例。按就诊先后顺序将符合纳入标准的患儿随机分为对照组、观察组各30例。对照组男16例，女14例；年龄2~9岁，平均(5.33±2.67) 岁；病程12~72 h，平均(32.48±13.35)h。观察组年龄34~68岁，平均年龄（51.25±3.75）岁。观察组年龄35~67岁，平均年龄（51.32±3.38）岁。对照组男20例，女10例；年龄2~9岁 , 平均年龄(5.56±2.75) 岁 ；病程12~72h，平均(32.35±13.41)h。两组间一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合疱疹性咽峡炎诊断标准[3]；患儿监护人自愿签署研究知情同意书。排除标准：中枢精神系统疾病或中枢神经障碍疾病者；语言沟通障碍者。

1.2方法

对照组予以阿昔洛韦片(丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H44023592)口服，20 mg/(kg·d), 4次/d。

观察组阿昔洛韦片的用法用量，同对照组保持一致。加用小儿豉翘清热颗粒(济川药业集团有限公司，国药准字Z20050154)治疗。年龄1~3 岁，冲服 2~3 g/ 次；4~6 岁，冲服3~4g/次；7~9 岁，冲服4~5 g/次；年龄≥10岁，冲服6g/ 次。

1.3 观察指标

治疗效果：治疗72h内体温正常，疱疹消失，食欲正常即为显效；治疗72h体温有所

控制，疱疹减少，食欲改善为有效；治疗72h内同上述情形不符即为无效[4]。 总有效率=显效率加有效率。

症状消失时间：对比两组患儿各临床症状消失时间，包括退烧时间、疱疹/流涎/充血消失时间。

不良反应发生率：对比两组治疗后治疗后不良反应发生率，包括头晕、恶心呕吐和皮疹。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件完成数据对比分析，计数资料以百分比表示，以x2检验。计量资料平均数±标准差表示，用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果对比

观察组治疗总有效率显著较高（P＜0.05）。

表1：治疗效果比较（n，％）

2.2症状消失时间对比

观察组各项症状消失时间均显著较低（P＜0.05）。

表2：症状消失时间对比（，d）

2.3不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率为4%，明显低于对照组的13%（P＜0.05）。

3 讨论

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病。柯萨奇病毒 A型及71型是该病的主要病原。该病可在四季中发生，以夏、秋季最多，平均潜伏期为3至5天。1-6岁学龄前幼儿是最容易感染的群体[5]。经过应用小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗后，观察组各项症状消失时间、治疗总有效率，均显著较高（

P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著较低（P＜0.05）。阿昔洛韦及其类似物口服最常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐和腹痛，但本研究在用药期间嘱患儿多饮水未发现明显不良反应。小儿豉翘清热颗粒中，连翘有可消肿散结、清热解毒的功效。现代研究表明，连翘可抗炎、抗微生物以及抑制弹性蛋白酶活性；青蒿清热解毒，有抗菌、抗病毒功效，调节机体免疫力功能。栀子泻火去烦、清热解毒。该方疏风解表、清热导滞，在清热、消炎、抗病毒的同时，能够调理胃肠、增强免疫力。综上所述，对小儿疱疹性咽峡炎经应用小儿豉翘清热颗粒联合阿昔洛韦治疗后，在提升治疗效果，缩短症状消失时间方面作用显著，治疗方法临床应用价值高。

参考文献：

[1] 付平,刘冠彬,陈敬. 喜炎平注射液联合小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染患儿的临床疗效研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2021,29(5):85-91.

[2] 王诗敏,纪一伦,孙素静. 小儿豉翘清热颗粒结合常规方案对急性支气管炎并发热患儿疗效与安全性的影响[J]. 贵州医药,2021,45(11):1775-1776.

[3] 修文叔. 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床价值分析[J]. 中国实用医药,2021,16(1):134-137.

[4] 温明霞. 小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床价值[J]. 健康之友,2021(4):286.

[5] 何蕾,江剑民,黄俪峰,等. 小儿豉翘清热颗粒联合头孢克肟颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(20):3213-3214.