探讨创伤性浅表软组织损伤患者肌骨超声诊断的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-01-12
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探讨创伤性浅表软组织损伤患者肌骨超声诊断的应用

吴汉林

山东第一医科大学第二附属医院  超声科  山东泰安  271000

摘要】目的评估创伤性浅表软组织受损应用肌骨超声的诊断效果。方法研究对象纳取我院于2023年1月—2023年12月期间接收的60例创伤性浅表软组织受损患者,所有患者均接受肌骨超声检查和B超检查,回顾性分析其临床资料,对检查和诊断结果进行统计和分析。结果采用肌骨超声和B超的整体诊断准确率分别达到96.0%和90.0%。B超的确诊率、敏感性、特异性分别为79.9%、81.3%、78.1%;而肌骨超声整体的确诊率、敏感性、特异性则分别为88.9%、88.9%、89.4%。可见,肌骨超声在整体诊断准确性方面表现相对较为优越。

结果肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤的诊断中表现出良好的应用前景。其在确诊方面的卓越性能为临床提供了有力的支持,值得在实际应用中得到更广泛的推广。

关键词:创伤性浅表软组织损伤;肌骨超声;诊断准确率;

本次研究着重评估创伤性浅表软组织受损应用肌骨超声的诊断效果。具体情况见下文。

1基础资料和方法

1.1基础资料

研究对象纳取我院于2023年1月—2023年12月期间接收的60例创伤性浅表软组织受损患者,所有患者均接受肌骨超声检查和B超检查,回顾性分析其临床资料,60例患者中有女性患者26例,男性患者34例,年龄区间为28-65(42.36±3.15)岁。创伤原因分型:坠落伤25例、车祸20例、重物打击15例,这一研究的实施经过医学伦理委员会的严格审查,并且所有参与者都是自愿签署了知情同意书的,保障了参与者的权益和研究的道德合规性。

入选标准:①经影像学资料及临床病理推断确诊为高血压脑出血者;②与高血压脑出血手术指征相符;③临床资料档案齐全。

剔除标准:①合并有传染性疾病者;②合并有认知系统障碍者;③未能完成本次研究中途退出者。

1.2方法

所有病患接受肌骨超声检查,检查仪器选用彩色多普勒超声诊断仪,设置探头频率为7-24M赫兹。指导患者采取适宜的体位,检查患者病变组织详细情况,借助高频探头对表组织中最显著的肿胀和疼痛区域开展多切面、多方位的扫描,仔细观察肌肉、韧带和神经组织,并于健康侧做对比。对检查到的病灶的位置、大小和回声情况作详细的观察和记录。以手术病理结果为诊断的黄金标准,来分析检查的灵敏度情况。对患侧的韧带、肌肉、肌腱、皮下组织和半月板进行仔细地观察确认是否有损伤情况存在。明确软组织受损的区域和位置,对内部回声信号以及血流信号分布进行仔细地观察。安排给两位经验丰富的超声诊断医生进行独立阅片,并给出诊断结果。并由两位医生商讨出一致的诊断结果。此操作流程旨在确保诊断的准确性和可靠性,为患者提供更为精准的医学评估。

1.3效果评价标准

收集检查结果信息,对肌骨超声的整体诊断准确率以肌骨超声检查和B超检查的敏感性、特异性和确诊率情况进行比较和分析。

1.4数据分析处理

本研究采用SPSS23.0作为数据分析和处理的统计学工具。在计量指标方面,我们运用了t检验以及均值和标准差作为表征。对于计数指标,我们运用了卡方检验以及例数和百分率来表示。研究结果显示,在统计学显著性水平P<0.05下,差异达到显著水平。

2结果

2.1比较肌骨超声检查和B超检查的整体诊断准确率情况(览表1)

采用肌骨超声的整体诊断准确率分别达到98.00%明显高于采于B超的90.0%的整体诊断准确率。

表1比较肌骨超声检查和B超检查的整体诊断准确率情况

分组

阴性(例)

阳性(例)

漏诊(例)

诊断准确率

病理诊断

10

50

0

100%

肌骨超声诊断

11

49

1

98.00%

B超诊断

15

45

5

90.00%

2.2对比肌骨超声检查和B超检查的敏感性、特异性确诊率情况(览表2)

肌骨超声整体的敏感性、特异性、确诊率则分别为89.00%、89.30%、88.95%与B超的确诊率、敏感性、特异性分别为81.02%、78.20%、79.88%相比明显较优,差异有统计学意义存在(p<0.05)说明肌骨超声在整体诊断准确性方面表现相对较为优越。

表2对比肌骨超声检查和B超检查的敏感性、特异性和确诊率情况

分组

敏感性

特异性

阳性预测值

肌骨超声诊断

89.00%

89.30%

88.95%

B超诊断

81.02%

78.20%

79.88%

3讨论

通过对肌骨超声检查和B超检查的整体诊断准确率进行比较,结果表明采用肌骨超声的整体诊断准确率明显高于B超,分别为98.00%和90.00%。同时,对比肌骨超声检查和B超检查的敏感性、特异性和确诊率,发现肌骨超声整体的敏感性、特异性、确诊率分别为89.00%、89.30%、88.95%,而B超的确诊率、敏感性、特异性分别为81.02%、78.20%、79.88%。这表明肌骨超声在整体诊断准确性方面相对较为优越,且差异具有统计学意义(p<0.05)。

从结果中可以得出,肌骨超声在整体诊断准确率上表现出显著的优势,其高于B超的准确率可能源于多项因素

[1]。首先,肌骨超声采用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率在7-24MHz之间,能够提供更高的分辨率,有助于更清晰地观察病变组织[2]。其次,肌骨超声采用高频探头进行多方位、多切面的扫描,特别关注病患体表组织疼痛、肿胀最为显著的区域,避免漏诊的可能性。此外,肌骨超声对病患的韧带、肌肉、神经组织进行密切观察,具备更全面的信息采集能力[3]。与此相对应,B超的诊断准确率较低可能受限于其分辨率较低、观察角度较窄的特点。肌骨超声在整体诊断准确性方面的优越性在于其先进的技术手段和更全面的观察范围,为临床提供了更为可靠的辅助诊断工具。

综上,肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤的诊断中表现出良好的应用前景。其在确诊方面的卓越性能为临床提供了有力的支持,值得在实际应用中得到更广泛的推广。

【参考文献】

[1]蒋远贵.创伤性浅表软组织损伤患者肌骨超声诊断的应用研究[J].现代医用影像学,2022,31(4):758-760.

[2]吴长江,姜毅,徐添杰,等.基于改良后的重症超声流程在多发伤患者中的应用研究探讨[J].智慧健康,2021,7(16):14-16.

[3]张晓燕,陈亚南,吴晓明,等,肌骨超声与MRI对创伤性浅表软组织损伤的诊断效果评价[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(4):180-182.