邻水县中医医院康复科 四川邻水 638500
强直性脊柱炎作为一种慢性疾病,不但对患者的身体健康造成了严重损害,更是给患者增添了生活压力。传统的单一治疗方式见效较慢且效果较差,因此,越来越多人开始采用中医针灸和生物制剂的联合治疗方式。那么强直性脊柱炎到底是什么?又该如何针药并用呢?本篇文章将为大家详细介绍。
一、了解强直性脊柱炎
1.什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病,该病的主要病变部位为骶髂骨关节、脊柱及外周关节,并且伴发不同程度的眼、肺、肠道以及心血管病变等关节外表现。严重的患者还有可能出现脊柱畸形或是脊柱强直。
在中医理论中,强直性脊柱炎属于“痹症”的范畴,和风、寒、湿等外邪入侵有着密切关系。中医认为是由于人体的五脏六腑功能失调,导致风寒湿邪入侵,从而引起的痹症。而强直性脊柱炎的发生通常和患者先天不足、后天失养以及外感风邪等因素相关。
2.强直性脊柱炎的分类及症状
(1)风寒湿痹阻型:这类患者主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,以及活动受限等症状。治疗时应该以祛风散寒、舒筋活络为原则。
(2)湿热侵淫型:患者主要表现为关节红肿热痛,同时伴随着活动受限等症状。治疗时应该以清热利湿、活血通络为原则。
(3)瘀血阻络型:患者会出现关节疼痛的症状,同时会有肿胀、僵硬以及活动受限的情况。需要采取活血化瘀、舒筋活络的方式进行治疗。
(4)肾精亏虚型:这类患者以腰膝酸软、头晕耳鸣、浑身乏力为主要表现,在治疗时可以采用补肾益精、滋阴壮骨的方式进行治疗。
(5)混合型:患者会出现以上两种或是多种类型的表现,治疗时需要根据患者的具体病情进行辨证治疗,同时可以配合多种治疗方式。
二、强直性脊柱炎的针药并用治疗
1.强直性脊柱炎针灸治疗的优势
(1)缓解疼痛:针灸通过刺激患者身体的穴位,可以达到调整经脉、疏经通络、行气止痛的功效,从而更好地缓解疾病所引发的关节疼痛、僵硬以及活动受限等症状。
(2)改善局部血液循环:针灸可以起到促进局部血液循环的作用,从而有效改善患者关节部位的血液供应情况,有助于减轻炎症反应,缓解疼痛。
(3)调节免疫系统:针灸还可以调节患者身体的免疫系统,增强患者对疾病的抵抗力,同时这种方法使用症较广,不仅适用于早期的患者,也适用于中晚期患者。
(4)副作用小:针灸作为一种非药物的治疗方式,相对于药物治疗来说,其副作用更小,安全性更高。而且针灸还可以结合其他的治疗方法,例如中药熏蒸、拔罐等,以达到更好地治疗效果。
2.针灸如何治疗强直性脊柱炎
(1)针刺:这是针灸治疗强直性脊柱炎的主要方法之一。通过刺激患者身体的穴位,可以达到调整经脉、疏经通络、行气止痛的作用,从而缓解强直性脊柱炎所引发的症状。
操作时,患者应该选择俯卧位,并取相应病变脊柱的华佗夹脊穴,如部分患者存在较为广泛的病变时,还可以取一些对疼痛较为敏感的部位的夹脊穴,再加上阳陵泉穴、悬钟穴、大杼穴等。进行针刺前先将患者的局部用碘酒等药物进行消毒,随后将针从患者脊椎棘突的部位刺入,并且斜刺入患者的脊椎处,当患者出现酸胀感后即可,通常于30分钟后取出,每两日一次,40天为一个周期。
(2)火灸:患者同样取俯卧位,将需要治疗的部分充分暴露出来,随后用干净的热毛巾放于患者的背部,再用无菌纱布蘸取药酒,并将其均匀的铺洒在热毛巾上,接着点燃纱布,并用纱布将毛巾上的药酒一并引燃,稍微燃烧后则快速扑灭。重复此操作数次,当患者皮肤潮红,且热透为宜,大约在20分钟左右,每两日一次,同样为40天一个周期。
(3)艾灸:常用的艾灸方法包括艾灸条和温针灸,可以有效起到温经散寒、舒筋通络的作用,从而缓解脊柱炎所引发的各种病症。但是艾灸并不能根治强直性脊柱炎,也不能完全替代其他的治疗方法,因此需要结合其他方式进行操作。
3.强直性脊柱炎的生物制剂治疗
(1)肿瘤坏死因子-抗融合蛋白:肿瘤坏死因子是强直性脊柱炎的炎症反应中的重要因子,通过注射重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,可以有效结合肿瘤坏死因子,抑制其与细胞表面的受体结合,从而达到抑制炎症反应、缓解患者症状的作用。该药物安全有效,已经成为了治疗该病的常用药物之一。
(2)单抗类:阿达木是单抗类中的代表性药物,可以有效缓解患者晨僵、肿痛等症状,并且可以改善患者的活动能力,提高其生活质量。此外,阿达木单抗还可以阻止脊柱变形,阻止骶髂骨关节骨质破坏,从而防止病情的进一步恶化。但这种药物也存在一些不良反应,例如感染、过敏等。
(3)白介素6受体单克隆抗体:白介素6是一种促炎性细胞因子,参与免疫调节作用。在强直性脊柱炎等炎症性疾病的患者中,白介素6的水平会出现升高,从而造成机体损伤。而白介素6受体单克隆抗体可以起到阻断白介素6的目的,从而发挥治疗强直性脊柱炎的作用。
针灸在治疗强直性脊柱炎方面有着较好的效果,同时再结合生物制剂的治疗,相比采用单种治疗方式效果要更加优异,可以更好地缓解患者的临床症状,稳定病情,从而提高患者的生活质量。在治疗时,患者应该结合自身病情对症治疗,以达到更好地疗效。