复合保温干预的手术室护理在剖宫产产妇中的应用效果  

 复合保温干预的手术室护理在剖宫产产妇中的应用效果  

张友花 刘霞 凡玲仙

曲靖市妇幼保健院  云南曲靖 655000

【摘要】目的 观察在剖宫产产妇中予以复合保温干预的手术室护理的效果。方法以2022年9月-2023年9月62例剖宫产患者为观察对象，选择随机数字表法，将入选者划分2组，对照组（基础护理）与观察组（手术室复合保温干预护理），观察其效果。结果观察组较对照组热舒适度评分、寒战与低体温发生率、术后感染率低（P＜0.05）。结论手术室复合保温护理可有效改善剖宫产产妇的热舒适度，使其低体温、寒战等发生率即术后感染率降低。

【关键词】剖宫产产妇；复合保温干预；手术室护理

剖宫产是一种常见的分娩方式，但由于手术切口的存在，剖宫产产妇容易发生感染并引发其他并发症。因此，有效的手术室护理对于剖宫产产妇的健康非常重要。复合保温干预是一种新型的手术室护理方法，通过控制手术室内的温度、湿度和空气流动等因素，可提供更好的手术环境，减少感染发生率，促进产妇康复[1]。目前，有关复合保温干预在剖宫产产妇中的应用效果的研究还较少。然而，已有的一些研究表明，复合保温干预可以有效地减少剖宫产产妇的感染率[2]。例如，一项针对剖宫产产妇的研究发现，在实施复合保温干预的手术室中，产妇的术后感染率明显降低[3]。另外，一些研究还发现，复合保温干预可以减少产妇的术后并发症，缩短住院时间，提高产妇的生活质量[4]。基于此，本文观察在剖宫产产妇中予以复合保温干预的手术室护理的效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

以2022年9月-2023年9月62例剖宫产患者为观察对象，选择随机数字表法，将所选患者划分2组，各31例；对照组年龄：23-43岁，均值（31.05±3.65）岁；观察组年龄：22-45岁，均值（32.16±4.52）岁。孕周最大最小之比37:41周；均值（39.12±0.41）周。全部入选者在基础资料上差异性较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实行基础护理，即准备手术室、产妇准备、皮肤消毒、麻醉、手术准备、手术操作、术后护理、信息记录与安全转运。

观察组开展手术室复合保温干预：① 术前保温护理：在手术前30min，采用升温仪为孕妇加温，保持温度在38-40℃之间，并用盖毯，覆盖产妇双膝下肢。在此过程中，需要确保孕妇身体表面温度稳定，避免母体热损失。②术中保温干预:手术铺单加盖自制暖宝，首先在产妇保暖位置加盖手术铺单，依照产妇的敏感寒战部位，如双下肢、双臂和肩部，在加盖一张暖宝隔热纸手术铺单，并在第一层手术铺单上覆盖。同时，要予以产妇药物护理，于手室内，静脉输液50mg曲马多和3mg盐酸格拉司琼。此外，在手术切口部位粘贴无菌手术膜，把术中羊水和冲洗液引流至储液袋中，防止浸湿身躯散失热量。输液时要对其输液装置加温预热，其实温度处于37℃-38℃范围内；而冲洗液也要加温预热37℃-38℃；并将纱布置于40℃盐水中浸泡。应用湿热人工鼻，产妇吸氧时应用湿化系统加湿加温气体，确保其呼吸道湿度和温度恒定。整个手术期间对产妇的鼓膜体温密切关注（自进入手术室到手术完成）。③术后保温护理：产妇手术完成后，要对其覆盖传统棉被进行保温干预，同时应用红外线辐射，对切口附近皮肤进行加温处理。

1.3 观察指标

1.3.1观察热舒适度评分，总分100分，0分代表无法承受的热，50分代表热度事宜，100分则代表无法承受的冷感。

1.3.2对比寒战、低体温及术后感染情况。

1.4 统计学方法

数据用SPSS24.0处理，计量数据(±s)行t检验，n（%）代表计数资料，其采取X2检验，P＜0.05代表数据之间存在一定差异性。

2 结果

2.1对比热舒适度评分

观察组较对照组热舒适度评分低（P＜0.05），见表1。

表1 热舒适度对比（±s，分）

2.2观察寒战、低体温及术后感染情况

较对照组，观察组的寒战与低体温发生率、术后感染率低（P＜0.05），见表2。

表2 寒战、低体温及术后感染情况比较（n,%）

3 讨论

    本文进一步探究在剖宫产产妇上开展复合保温干预的手术室护理价值，分析结果发现，首先，复合保温干预能够有效提高产妇的热舒适度。在手术室中，由于手术操作的需要，产妇通常需要暴露大部分皮肤，导致散热增加，容易出现寒战和低体温的情况。然而，通过使用复合保温措施，如保温毯、保温垫等，可以有效减少热量损失，提供温暖环境，使产妇感觉更加舒适。本研究结果显示，手术室复合保温干预护理组的热舒适度评分明显高于基础护理组（P＜0.05）。其次，复合保温干预护理还能显著降低产妇寒战和低体温的发生率。寒战和低体温是剖宫产术后较为常见的并发症之一，严重时甚至可引发感染等严重后果。通过复合保温干预措施，可有效提高体温，防止产妇出现寒战和低体温。本研究结果表示，手术室复合保温干预护理组的寒战和低体温发生率明显低于基础护理组（P＜0.05）。最重要的是，手术室复合保温干预护理还能减少产妇术后感染的风险。由于剖宫产手术是一种创伤性手术，容易导致切口感染和其他部位感染的发生。而复合保温干预护理能够提供温暖的环境，改善术后伤口的愈合情况，减少感染的发生。研究结果表明，手术室复合保温干预护理组的术后感染率显著低于基础护理组（P＜0.05）。

总结而言，手术室复合保温干预护理在剖宫产产妇中，不仅提高产妇的热舒适度，减少寒战和低体温发生率，还能降低感染的风险。

参考文献

[1]梁惠甜,唐方元.全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用[J].黑龙江医药,2022,35(5):1227-1229.

[2]袁会娟,包义勇,潘新兰.基于复合保温干预的手术室护理在剖宫产产妇中的应用效果[J].中国医药导报,2022,19(25):163-167.

[3]郑小飞,梁肖鸾,陈秋月.手术室保温护理对剖宫产术中低体温、术后寒战的预防效果[J].外科研究与新技术,2022,11(2):145-148.

[4]陆朝蓉,刘亚雯.集束化保温护理对前置胎盘剖宫产产妇术中体温和内稳态的影响[J].现代医学,2021,49(12):1453-1457.