得了肩周炎，日常应该如何护理？

得了肩周炎，日常应该如何护理？

陈玉

泸州市中医医院 四川泸州  646000

肩周炎是人们日常生活当中常见的疾病之一，主要表现为患者肩膀的疼痛与活动受限，这对于人们的正常生活有着相当大的影响。只有加强对肩周炎的认识，并且在日常生活当中加强对肩周炎患者的护理，人们才能更好的帮助肩周炎患者控制病情的发展，恢复肩部的健康。

什么是肩周炎？

肩周炎又被叫做“五十肩”“漏肩风”，是一种在中老年人身上经常发生的肩关节肌肉、韧带、肌间、滑囊、关节囊等软组织的损伤而引起的慢性无菌性炎症疾病，其主要的症状特点就是患者肩部关节疼痛与活动不变，严重的时候甚至会导致患者肩部功能受到严重的限制。在日常生活当中，有很多人会将肩部的疼痛都当做是发生了肩周炎，但这实际上是一种不正确的认知。事实上，在现代医学理论当中，肩周炎被认为是一种会导致患者盂肱关节僵硬的粘连性肩关节囊炎，目前国外更多的使用“冻结肩”对这一疾病进行称呼。因此，人们在感到肩膀疼痛的时候，可不要将这种疼痛笼统的当做肩周炎应对哦！

肩周炎发病的原因

目前，医学领域对于肩周炎这一疾病发病的原因暂时没有明确的定论，但通常认为这种疾病的发生来自患者自身肩部原因以及一些非肩部的原因。其中，可能导致肩周炎的肩部原因通常以患者的年龄、肩部过度活动、上肢外伤后肩部固定过久以及肩部挫伤、拉伤后缺乏有效治疗等，其中尤以年龄因素为甚；而非肩部原因则通常以一些颈椎疾病以及心脏、肺部、胆道疾病等引发的肩部牵涉疼痛引发，由于这些原发疾病长期没有得到正确的治疗而使患者的肩部肌肉持续痉挛缺血，最终在肩部形成炎性病灶。对于人们而言，肩关节是一个非常重要的器官，在生活当中活动非常频繁，而这就很容易导致肩关节受到影响而产生肩周炎。

日常生活中如何护理肩周炎？

1.注意防寒保暖

在对肩周炎患者进行日常护理的过程当中，护理人员首先要做的就是对患者的肩部做好防寒保暖措施，这是因为寒冷的刺激会导致患者肩部的肌肉组织与血管发生收缩并产生更多的代谢产物，而这些物质不仅会导致患者的肩关节受刺激发生痉挛，时间长了还可能导致患者肌细胞发生纤维样变性，进而导致患者的肩关节出现肌肉收缩功能的障碍！只有密切关注外界天气变化，并且为肩周炎患者的患肩做好防寒保暖，人们才能更好的避免患者病情的进一步恶化。

2.避免过度用肩

在肩周炎患者的日常生活当中，避免患者过度用肩也是一项非常重要的护理措施，这是因为过度用肩很容易导致患者的肩关节损伤进一步加剧，特别是当患者做重体力劳动的时候更容易导致肩关节的损伤！因此，护理人员需要在日常生活当中避免肩周炎患者使用患肢进行过度的活动，比如提或扛重物等，如果患者无法避免的需要用肩劳动或运动，护理人员则需要引导患者进行适当的准备活动，这样此案更有效的减轻患者的肩部负担。

3.适当进行锻炼

在对肩周炎患者进行日常护理的过程当中，适当的锻炼可以有效的改善患者的肩部状况，加速患者肩部的血液循环，促进患者肩部的粘连状况放松，进而帮助患者逐渐的恢复健康。目前，临床上可以用于肩周炎患者肩部功能康复的锻炼方法主要有以下几种：

（1）钟摆动作

钟摆动作指的是让患者的患肢模仿钟摆进行活动，并以此逐渐放松患者肩部粘连状况的康复训练方法，患者需要将躯干前倾，健肢支撑身体，患肢自然下垂，之后轻微用力带动患肢向前后、左右以及呈环形进行自然的摆动，通常每个方向重复摆动5~10次即可。

（2）外旋动作

外旋动作需要护理人员提前准备一支长杆，比如擀面杖或长雨伞都可以，患者在进行训练之前需要保持坐姿，使用肘关节紧贴身体，双手分别握住长杆，之后由健侧手臂向身体两侧平行推拉长杆来带动患侧手臂的外旋与内旋，重复约5~10次即可。

（3）抬臂动作

抬臂动作需要患者先保持平躺的状态，之后使用健侧手握住患侧手的手腕，之后用健侧手发力将患侧手抬举过头顶，重复约5~10次即可。如果患者在进行抬臂动作的时候感到肩部疼痛，则可以在刚开始的时候适当的弯曲手肘来让手臂过头，随着锻炼的进行与肩关节的恢复再慢慢的保持手臂伸直抬臂。

（4）前屈外展

前屈外展动作需要患者先保持平躺的状态，双臂的肘关节弯曲，手掌垫在自己的头部下方呈仰卧起坐状，之后逐渐竖起自己的双肘，然后将双肘外展贴近床面，重复约5~10次即可。

（5）跪拜动作

跪拜动作需要患者先使用双腿与膝关节贴在地面，同时使用双手与膝关节支撑身体呈俯卧状，之后慢慢的弯曲自己的膝关节，并且保持双手的位置不变，通过躯干的活动带动双臂逐渐形成上举的姿势，之后再慢慢的抬起身体恢复双手双膝撑地的状态，重复约5~10次即可。

（6）滑轮动作

滑轮动作需要护理人员先制作一个简单的定滑轮装置，让患者在站姿或坐姿都能抓住滑轮两端的绳子，最开始以健侧手臂举起，患侧手臂自然下垂的状态准备，之后使用健侧手臂拉动绳子，带动抓着绳子的患侧手臂逐渐上提，当患侧被提到最高处之后保持3~5秒左右，之后缓慢的将健侧手臂放松来让患侧手臂缓慢下落，直到患者的手臂回到起始状态为止，重复约5~10次即可。

在患者进行锻炼的过程当中，一方面，护理人员需要对患者的锻炼动作进行适当的指导，确保患者的锻炼效果；另一方面，护理人员则需要注意避免患者用力过度或锻炼过量，当患者感到肩部疼痛难忍的时候尽快协助患者停止锻炼，这样才能避免患者的肩关节发生进一步的损伤。

作为人们身上最为常用的关节之一，肩部的损伤将会大大影响人们正常活动的效率，尤其是肩周炎会使人们的生活自理能力受到严重的影响。只有针对肩周炎患者的肩部采取适当的护理，避免患者因为不良的用肩习惯或错误的锻炼方法导致肩部损伤进一步加剧，人们才能更好的改善肩周炎患者的状态，帮助患者回归正常的生活。