临床输血——输血科常见基础问题,你都知道吗?

临床输血——输血科常见基础问题,你都知道吗?

陈江

泸县人民医院 输血科 四川泸州  646199

在现代的医疗技术的发展当中，输血作为一项常见的医疗手段，在多种病情的治疗和预防过程中都有着广泛的应用。而在输血科的临床输血工作中，其实还是有一些常见基础问题需要大家积极了解并掌握的。而针对于这些问题，本文将会进行一个详细的讲解，以帮助大家可以更好地了解其具体事项，便于大家可以更好地进行应对。

关于血液的基本知识都有什么？

血液，是人体中最重要、不可或缺的液体组织，主要是由血浆和血细胞等两个部分所组成。其中，血浆主要占据着人体中血液总量的55%左右，主要是由水、蛋白质、电解质、生长因子和其他营养物质等重要成分所组成，也是维持人体内稳定环境的关键所在；而血细胞则主要占据着人体内血液总量的45%作用，主要包含有红细胞、白细胞和血小板等成分，其中红细胞作为血液中运输氧气的主要组织，白细胞则是人体免疫系统中的“战士”，能够识别和消灭各种病原体，而血小板则主要负责着血液凝固的作用，在人体中有着止血的的重要帮助。

输血过程中的血型有哪些？

而在输血过程中，医生常常会先确定患者的血型问题，而血型主要指的就是人体内红细胞表面所含有的特定抗原种类和数量等情况，其主要封为ABO血型、Rh血型等两种，其中ABO血型包含有A、B、AB和O等四种类型，而Rh血型则又分为Rh阳性和Rh阴性两种。这些血型的类型和数量上的差异往往会直接影响着个体进行输血时的安全性。而且实际应用中，医生则需要根据患者的具体血型特征来选择合适的输血类型，否则的话就可能会引起患者出现严重的输血反应，威胁到患者的生命安全。因此，积极分析和判断血性信息的准确性和迅速性都尤为重要，只有这样才能够切实保障患者的健康。

临床上常说的交叉配血是什么意思？

而在临床输血上，经常提到的交叉配血其实指的就是在输血之前，将受血者的血清和供血者的红细胞进行混合反应，以此来确定这两者是否会存在血型不相容的情况。否则一旦血型不相容在受血者的身上发生后就会导致相应的输血反应的发生，如果反应轻微的话将可能出现发热、恶心等症状，若是反应严重的话还将可能会导致肺水肿、休克等症状的发生，甚至是危及患者的生命安全。因此，在临床输血当中，交叉配血是一项必不可少的医疗程序，它将可以帮助医生更好地了解供血者和受血者的血型特征，避免输血而引起一些不必要的风险。并且，除了交叉配血之外，大家在进行输血的过程中还需要严格遵守输血的安全程序，以更好地确保临床输血的安全性和有效性。

为什么血型不同不能进行输血？

为什么血型不同就不能进行输血？其实这也是因为血型不相容的情况存在，它主要指的就是受血者接受与其自身血型不同的供血者的血液后，出现的一系列不良反应。根据这种反应的不同表现和严重程度，受血者的症状还可以被分为轻度、中度和重度这三个级别。在轻度反应时，受血者会出现发热、头痛和恶心等，大多数情况下不需要特殊治疗；中度反应则表现为寒战、发热和呼吸急促等，对此需要立即停止输血并接受医生的进一步救治；而重度反应则表现为呼吸困难、低血压、休克等严重症状，往往需要立即接受紧急处理。因此，在大家进行输血时，一定要注意血型的配对，以避免血型不相容的输血反应。

什么情况下需要进行输血呢？

而需要进行输血治疗的情况其实有很多，常见的就包括有缺氧、失血性休克、肾衰竭等等。其中，缺氧是指人体的组织器官缺乏氧气而导致的功能障碍或是组织坏死，输血则可以通过补充人体的氧载体而增加氧气输送量，从而提高组织的氧合水平，改善组织缺氧状况；失血性休克则指的是由于大量出血而导致的血容量不足后引起的血压下降和器官功能障碍等情况，通过输血的方式则将可以为人体有效地补充红细胞和血容量，提高个体的血压和血流量，从而缓解失血性休克的症状；而肾衰竭则指的是肾脏功能衰竭后无法有效清除体内的代谢产物的情况，对此输血则可以通过清除代谢产物的方式来提供肾脏所需的氧气和营养物质，改善肾脏的功能。

输血会不会有什么危害？

事实上，在进行输血治疗的时候，患者有时可能会发生一系列的并发症的，其主要包括的就是输血反应和传染病风险，而这输血反应主要指的就是患者在接受输血后所出现的不良反应。其中，最常见的就是输血热，常表现为发热、寒战、头痛等症状；此外还可能会出现一些其他变态反应，如肺水肿、休克等严重情况。另一方面，输血其实也存在有传染病的风险，主要是通过输血感染乙型肝炎病毒和艾滋病病毒等病原体。而为了避免这些输血并发症的发生，医护人员在进行输血工作的时候必须要严格按照输血指征和适应症来进行输血，并进行必要的交叉配血和病原学检测，以保障输血的安全性。

输血都有哪些种类和应用？

最后，根据给患者进行输注的血液成分，输血一般可以被分为全血输注、红细胞输注、血浆输注和血小板输注等等。其中，全血输注主要是用于急救等特殊情况，红细胞输注则是治疗贫血最常用的方法，血浆输注常常会被用于缺乏凝血因子、肝脏疾病等导致的凝血功能障碍，血小板输注则主要用于治疗血小板减少症等疾病上。此外，还有一种叫做自体输血的方法，这种方法主要是指将患者自己的血液进行采集、储存后，再输回自己体内，这种方法相比于其他措施，具有着避免冲突、减少并发症等优点。

综上，输血是一项非常重要的医疗手段，它的应用对于许多疾病的治疗和预防而言都具有着重要的作用。而在进行输血时，大家必须要注意自己血型的配对和交叉配血的情况，以避免血型不相容的输血反应，保障患者自身的健康和安全。