护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察

护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察

代燕

宜宾市第六人民医院 四川宜宾 644000

【摘要】目的：探究综合护理干预措施在预防耳鼻咽喉术后疼痛方面的临床运用价值。方法：选取我院在2019年6月—2020年6月收治的耳鼻喉手术患者共计112例作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法，分为对照组和观察组各56例。对照组患者给予常规的术前护理干预方案，而观察组则在对照组患者的护理基础上开展综合性的护理干预预防措施，对两组患者术后24h、48h、72h疼痛的程度进行VAS评分，并对比两组患者的整体护理满意程度。结果：在实施综合护理干预预防措施后，观察组患者的整体护理满意度明显提高，观察组患者术后24h、48h、72h的VAS评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于需要开展耳鼻咽喉手术的患者采取综合性的护理干预预防措施和有效地减轻术后的疼痛情况，促进术后快速康复。同时提高患者对于医护人员的护理满意程度，具有较为广泛的临床应用价值。

关键词：耳鼻咽喉手术；综合护理预防措施

引言：在耳鼻咽喉手术后患者会持续一定时间的疼痛，这一过程是人体组织损伤修复的必经路。而且由于耳鼻咽喉部位比较敏感，手术导致患者的呼吸，饮食都会对创伤部位进行持续性地刺激[1]。不仅会影响患者的预后治疗同时还容易让患者产生应激情绪，影响患者的术后恢复速度。本次实验选取在我院开展耳鼻咽喉手术的患者共计112例，对其开展不同的护理方案，现在相关结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019年6月—2020年6月收治的耳鼻喉手术患者共计112例作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法，分为对照组和观察组各56例。对照组男性患者28例，女性患者28例，年龄20—64岁，平均年龄（35.45±5.67）岁。开展手术类型：耳科手术16例，鼻科手术22例，咽喉手术18例；观察组男性患者26例女性患者30例年龄21—66岁，平均年龄（36.45±4.68）岁。开展手术类型：耳科手术13例，鼻科手术24例，咽喉手术19例。两组患者的一般资料经对以后无较大差异，不具有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规的护理干预方案，主要是术前准备、术后进行生命体征的观察和并发症的预防，加强日常生活指导。而观察组在对照组的护理基础之上开展护理预防措施，主要开展方案如下：（1）术前及时开展健康宣教。对患者这些家属要讲解在手术过后疼痛的发生机理、疼痛的程度和维持时间。让患者有一定的心理建设，消除一些不必要的顾虑。（2）帮助患者熟悉住院环境。在患者刚入院时要向患者介绍病房及周围病区，同时对患者的疼痛耐受程度进行检测，了解其睡眠状况，能够根据患者的个人情况制定针对性的护理干预方案。（3）加强心理干预。手术对于患者而言会造成心理的恐惧和焦虑，这些情绪长时间的存在会导致患者生理系统紊乱，降低对机体疼痛的耐受力[2]。（4）术后早期及时开展疼痛干预。在术后患者不可避免地会出现疼痛反应，要学会如何局部冷敷或者适当使用镇痛药物，让患者能够降低对疼痛的注意力。

1.3观察指标

对两组患者术后24h、48h、72h疼痛的程度进行VAS评分，并调查患者对于护理人员的护理满意度，并分为满意、基本满意和不满意3个等级。

1.4统计学分析

将以上所采集到的各项数据运用spss 22.0软件进行数据分析，计数资料采用百分数（%）表示，x2检验；计量资料运用（x±s）表示，t检验。认为P＜0.05时差异具有统计学意义。

2结果

在实施综合护理干预预防措施后，观察组患者的整体护理满意度明显提高，观察组患者术后24h、48h、72h的VAS评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.1两组患者术后VAS评分对比表

2.2两组患者护理满意度对比表

3讨论

对于耳鼻咽喉需要手术的患者而言，术后的疼痛更加敏感，长时间的存在会影响患者的睡眠从而耽误恢复速度，同时也可能诱发其他并发症的出现。以往的耳鼻咽喉手术患者术后出现疼痛才开始采取措施，这时往往已经为时已晚，患者仍需要耐受一定时间的疼痛。鉴于该种情况，常规的临床护理已不能满足患者的护理需求，因此需要在术前就对患者实施综合性的护理干预进行针对性的预防，让患者对疼痛的耐受度有所提高[3-4]。本次实验结果显示：在实施综合护理干预预防措施后，观察组患者的整体护理满意度明显提高，观察组患者术后24h、48h、72h的VAS评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这表明术前的综合护理干预防措施具有较高的临床应用价值。局部冷敷可以通过收缩毛细血管来减轻术后局部的出血水肿现状，能够促进创口的快速恢复。此外，也可以通过科学饮食也可缓解疼痛感。尽可能地选用流质食物，减少对局部咽喉的刺激，能够保证术后的恢复速度。以上预防干预措施都能够有助于缓解患者的疼痛感受，提高患者的术后舒适度。

总而言之，在术前加强对患者的护理干预能够有效地降低患者在耳鼻咽喉术后的疼痛程度，同时也可以提高患者的护理满意度。

参考文献：

[1] 吉艳. 综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响[J]. 医学理论与实践,2017,30(17):2647-2648.

[2]王洁,王涛. 综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,1(12):83,88.

[3]朱瑞丽. 综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的效果分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(5):132.

[4] 田军艳,许静,韩小圆,等. 综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛的影响[J]. 饮食保健,2018,5(43):205.